山西省主治医师(内科)入职试题(2)

D．保持呼吸道通畅 E．间断应用利尿剂

8、男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右(+++)、左(++)，双下肢Babinski征(+)。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在 A：T2横贯水平

B：右侧T3水平硬膜外 C：左侧T5水平脊髓内 D：右侧Ts水平硬膜外

E：右侧T3水平髓外硬膜下

9、患者女性，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次便隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。病人应行哪项检查以进一步明确诊断 A．上腹部CT检查 B．胃镜检查伴活检 C．促胃液素测定 D．胃酸检测 E．肠镜检查

10、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A． 心力衰竭 B．严重心律失常

C．心力衰竭和严重心律失常 D．心脏性猝死 E．心源性休克

11、Crohn病发生腹泻的原因有__ A．腹痛、肠痉挛 B．病变肠段炎症渗出

C．有细菌或病毒感染 D．肠蠕动增加

E．继发性吸收不良

12、原发性三叉神经痛的临床表现 A．面部感觉消失 B．张口下颌偏斜

C．面部短暂的、突发剧疼 D．下颌反射减弱 E．角膜反射消失

13、患者，女，23岁，心悸1周，查体：HR 110/min，心律规整，此病不可能是

A．甲状腺功能亢进症 B．甲状腺功能减退症 C．贫血 D．发热 E．低血糖

14、高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用 A：O．9％氯化钠溶液 B：45％氯化钠溶液 C：3％氯化钠溶液 D：5％葡萄糖溶液 E：胶体溶液

15、对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是 A：四肢强直性瘫痪

B：在治疗原发病低钠血症时，应快速补充高渗盐水，以免延误治疗 C：病因虽然不明，但半数以上的患者为酒精中毒晚期 D：MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶 E：以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征 16、在鉴别急慢性肾衰时，哪项说法不正确 A：肾脏萎缩支持慢性肾衰竭 B：贫血支持慢性肾衰竭 C：肾脏病史可以协助鉴别

D：急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上 E：双肾增大支持急性肾衰竭

17、患者，男，65岁，多次发生左眼失明，每次长达5分钟，有持续性头痛，语言表达困难，右手及面部无力，最可能的诊断是 A．左侧大脑中动脉闭塞

B．累及左侧大脑皮质运动区的局限性癫痫 C．左侧颈内动脉闭塞 D．慢性硬膜下血肿 E．偏瘫型偏头痛

18、肌无力综合征约2／3的患者伴癌肿，最多见为 A：食管癌 B：胃癌

C：直肠癌

D：小细胞肺癌 E：前列腺癌

19、关于非结合胆红素，下列哪些是正确的 A：非结合胆红素又称游离胆红素 B：非结合胆红素不能与白蛋白结合 C：非结合胆红素不能溶解于水

D：非结合胆红素不能由肾小球滤出

E：非结合胆红素在Disse间隙被肝细胞摄取

20、一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤 A：舌咽神经 B：外展神经 C：面神经 D：滑车神经 E：动眼神经

21、女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，131I摄取率最高为4％，其诊断可能为 A：急性化脓性甲状腺炎 B：急性甲状腺炎

C：毒性弥漫性甲状腺肿 D：甲状腺囊肿出血 E：桥本甲状腺炎

22、哪一种不是下丘脑小细胞性神经分泌系统分泌的激素 A：生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF) B：促甲状腺激素释放激素(TRH) C：催产素

D：促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)

E：促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF) 23、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是 A：肺气肿

B：双下肺弥漫的小结节影 C：弥漫的网状结节状影

D：双肺多发囊状支气管扩张 E：双下肺毛玻璃状影

24、经高渗盐水试验后，下列正确的是 A：尿崩症患者尿量反而更多，尿液稀释 B：精神性烦渴多尿者，无反应 C：尿崩症患者无反应

D：尿崩症患者，尿量减少，尿液浓缩

E：精神性烦渴多尿者，尿量减少，尿液浓缩 25、下列属于肾气虚型虚劳临床表现的是 A．咳嗽无力 B．心悸，气短 C．饮食减少

D．神疲乏力，腰膝酸软 E．心悸怔忡，面色不华

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