硝苯地平控释片(5)

因为丙戊酸可抑制酶的活性，从而导致与硝苯地平结构相似的钙离子通道阻滞剂尼莫地平的血浆浓度升高，因此不能排除，二者合用提高硝苯地平的血浆浓度，从而提高了疗效。
不存在相互作用
硝苯地平与阿义马林、苯好普利、异喹胍，多沙唑嗪，奥美代唑，奥利司他，潘拖拉唑，雷尼替丁，Rosiglitazone,他林洛尔，氨苯喋啶，氢氯噻嗪合用对硝苯地平的药代动力学没有影响。
硝苯地平与坎地沙坦或西立伐他汀合用，对二者的药代动力学均无影响。
阿司匹林：硝苯地平与100mg阿司匹林合用，对硝苯地平的药代动力学没有影响，同时，二者合用也不影响100mg阿司匹林对血小板聚集及出血时间的作用。
伊贝沙坦：硝苯地平与伊贝沙坦合用不影响伊贝沙坦的药代动力学。
其他形式的相互作用
硝苯地平可导致尿香草扁桃酸的分光光度值假性升高，但HPLC测定不受影响，硝苯地平类的拮抗剂可能是导致该值假性升高的原因。
【药物过量】
症状
发生严重的硝苯地平中毒时可见下述症状：
意识障碍甚至昏迷，血压下降，心动过速/心动过缓性心律平常，高血糖，代谢性酸中毒，低氧血症/心源性休克伴肺水肿。
成人过量后的救治措施
在针对硝苯地平过量的救治中，应首先考虑到活性成分的排除及恢复心血管状态的稳定。
给予口听取洗胃后，如必要可给予小肠灌肠，尤其对于拜新同等缓释片中毒者的处理应尽可能全面，包括灌肠的措施，以防止其他活性成份的吸收。
血液透析意义不大，因为透析不能排除硝苯地平，但可进行血浆置换（高血浆蛋白，而相对低血容量）。
心动过缓性心律失常可给予β-拟交感神经药物治疗，对于危及生命的心动过缓可安置临时心脏起博器。
由心源性休克和动脉扩张导致的低血压可给予钙制剂治疗（缓慢静10ml-20ml10%的葡萄糖酸钙，必要时可重复）。血钙可达到正常上限或轻度升高，
如果应用钙制剂后，血压升高不明显，应考虑给予拟交感神经性血管收缩剂，如多巴胺，去甲肾上腺素，剂量依据疗效而定。
因为有心脏超负荷的危险，所以补液或补充血容量时应慎重。
【规格】
1、30mg
2、60mg/斤
【XBDPKSP、BXT】
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