心血管科 促脉证(阵发性心房颤动)中医诊疗方案(试行版)(3)

中医诊疗方案/临床路径

（2）取心、神门、皮质下、肾、交感等穴，用胶布固定王不留行，每天按4～6次，以有酸胀感为度，每次3～5分钟，保留7～10天。

（四）内科基础治疗

积极控制危险因素和合并症，参照相关疾病治疗建议或指南。

（五）健康指导

1.生活起居：合理安排休息与活动，在气候变化大、季节交替的时候要采取措施，预防感冒，保持大便通畅，不宜晚睡，睡前不宜过度兴奋。发作期宜静卧休息，缓解期宜适当锻炼，如交谊舞、广播操、散步、太极拳等。

2.饮食调理：忌辛辣刺激饮食，多摄入新鲜蔬果，多食用深海鱼类等，戒烟限酒，勿饮用含咖啡因类的饮料和浓茶，控制油脂和胆固醇的摄入，注意饮食的相对稳定性，不能随意大幅度改变饮食。

3.情志调摄：精神放松，心胸豁达，保持心情平和稳定，避免情绪激动。

三、疗效评价

参照《中药新药临床指导原则》（中国医药科技出版社，2002年）中医证侯疗效判定标准、《1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会》等进行疗效评价。

（一）评价标准

1.心电图检查疗效判定标准

（1）显效：阵发性心房颤动完全不发作或偶尔发作（≤2次/月，≤1小时/次）；

（2）有效：阵发性心房颤动发作减少50％以上（时间和次数）；

（3）无效：达不到显效或有效标准者。

2.中医证候疗效评定标准

（1）临床痊愈：中医临床症状、体征消失或基本消失，积分减少≥95%。

（2）显效：中医临床症状、体征明显改善，积分减少≥70%且＜95%。

（3）有效：中医临床症状、体征均有好转，积分减少≥30%且＜70%。

（4）无效：中医临床症状、体征无明显改善，甚或加重，积分减少＜30%。

（二）评价方法

可在患者初诊、治疗中、出路径时，采用心电图检查疗效判定标准、中医证候疗效评定标准等进行评价。

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