教你快速看懂“动脉血气分析”(6)

据说是中山大学附属第一医院呼吸科的教授总结的。

大多数哮喘病人均接受氧疗，使他们的氧分压和氧饱和度升高。因此，这些病人的处理应主要根据临床评估及肺功能的测定（PEV1或PEFR），对于中度或重度发作的患者应进行动脉血气分析。

血气及酸碱分析

临床实验室

血液酸碱度(pH)

【参考值】7．35～7．45(血气酸碱分析仪)

【临床意义】人血处于恒定的弱碱性状态，pH值＜7．35表示酸血症，pH值＞7．45表示碱血症， 可由代谢性和呼吸性疾病引起。pH正常并不能排除酸碱失衡。 http://www.77cn.com.cn

无呼吸影响的酸碱度(pHNR)

【参考值】7．35～7．45(血气酸碱分析仪)

【临床意义】pH大于或小于pHNR，说明有呼吸因素影响pH。 http://www.77cn.com.cn

动脉血氧分压(Pa02)

【参考值】初生儿8．0～12．0kPa(60～90mmHg)

成人10．6～13．3kPa(80～100mmHg) (血气酸碱分析仪)

换算系数：kPa×7．5＝mmHg，mmHg×0．133＝kPa

【临床意义】 1．Pa02是指溶解在血中的氧所产生的张力。氧分压降低见于各种肺部疾病，

如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。

2．Pa02＜7．98kPa(60mmHg)为缺氧；Paq＜6．65kPa(50mmHg)为呼吸衰竭，

严重影响生理及代谢功能；Pa02＜3．9kPa(30mmHg)将危及生命。

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动脉血氧饱和度(Sat02)

【参考值】0．92～0．99(92％～99％)(血气酸碱分析仪)

【临床意义】SaO2反映Ub结合氧的能力，主要取决于氧分压，故间接反映Pa02的大小。

SaO2＜90％表示呼吸衰竭，＜80％(相当Pa02＜6．65kPa)表示严重缺氧。

贫血时5a02正常并不表示不缺氧，应予以注意。 临床实验室

动脉血半饱和氧分压(P50)

【参考值】3．3～3．7kPa(24．7～27．8mmHg)(计算法)

【临床意义】为血红蛋白50％氧饱和度时氧分压，反映血红蛋白的氧亲和力，

受P02、PCO2、红细胞内2，3～DPG、体温等影响。P50增加，氧与血红蛋白亲和力降低，

血红蛋白易释放氧；P50降低，氧与血红蛋白亲和力增加，易结合氧，因此P50降低时，

尽管SatO2较高，而组织实际仍缺氧。 http://www.77cn.com.cn

动脉血氧含量(CaO2或02CT)

【参考值】15～22m1(V01)％(血气酸碱分析仪)

【临床意义】CaO2为100m1动脉血中含氧总量，主要反映与Hb结合的氧量，用来判断呼吸功能与缺氧程

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