综合验光仪的操作与运用(5)

前分别加上+1.00D镜片，使其产生模糊视，理论上说0.25D屈光度平均可以增加或减少一行左右的视力，单眼前加上+1.00D后，正常情况应减少1/2的最好矫正视力也就是说，如果矫正视力是1.0，加上+1.00D镜片后，合理的矫正视力应为0.5。

6. CAMP概念，CAMP是指用最大正镜度矫正的屈光度数（Corrected Ametropia With Most Plus），在进行双眼平衡前，应该保证单眼达到CAMP状态，然后再进行双眼平衡。 双眼平衡检查：

1. 目的：配戴屈光矫正眼镜的目的，首先是要保证单眼的生理性视觉分辨能力达到最好水平，因此我们进行了主观和客观的屈光检查。但配戴屈光矫正眼镜更重要的目的，是保证戴镜后双眼在看远看近时使用同等量的调节和辐辏，保证在自然状态下，双眼屈光度平衡，没有不等像视产生，双眼有足够的注视野和充分的融合范围，双眼能协调一致的使用，并保证矫正前的主导眼在矫正后仍然为主导眼，不对其过去的视觉状态造成很大的干扰，因此在处方前一定进行双眼平衡的检查，目的是保证你所给的处方是顾客最好的视力，最低的屈光矫正度，最协调的双眼视状态，为顾客提供最佳的视觉空间，避免视疲劳产生。

2. 方法有：三棱镜分视法，红-绿分视法，遮盖分视法，偏振光分视法。

3. 具体做法：三棱镜分视为例，以加+1.00D后的屈光为基础，打开双眼，视标选用加+1.00D后的视力，双眼前分别加入三棱镜，一般

情况下，右眼前加底向下的三棱镜6左右，左眼前加底向上的三棱镜6左右，当然要试客户对三棱镜的耐受情况，酌情给予合适的三棱镜度数，目的是要达到双眼分视。请客户比较上下分开的视标哪一个更清楚，尽量在清楚的眼前减度数，保证每一次平衡都是在CAMP状态下，此视标平衡后，请客户继续分辨下一行视标，如果上下都不能看清，先增加屈光度再进行上下比较，如果仍然有一只眼看的清楚，减少清楚眼的屈光度数，直到双眼平衡，重复上述动作，直到平衡到最佳矫正视力行。进行双眼红-绿实验，保证在双眼状态下，红≥绿。 4. 记录平衡后的屈光结果和矫正视力。 综合验光仪的使用-双眼视功能 双眼测试

目的：了解在静态和动态环境下双眼视存在的情况，以及在自然条件下是否使用双眼视，了解在动态环境中，双眼融合和分开的能力，双眼代偿复视的能力。

1. 隐斜的检查：使用柱状视标，相当于6/9的视力，戴CAMP眼镜，双眼同时观察，一般情况下，右眼前加底向内（外）的三棱镜12，左眼前加底向上（下）的三棱镜6-9，破坏客户的融合，在双眼分视的情况下，检查其隐斜程度。加三棱镜后，柱状视标变成上下左右两个部分，先检查客户水平隐斜，旋转底向内（外）三棱镜，将左右的视标逐渐靠拢，成为一个等号，客户抵抗底向内（外）三棱镜的能力就是水平隐斜。同样旋转底向上（下）三棱镜，使分离的等号变成一个减号，重新回到双眼单视状态，客户抵抗底向上（下）三棱镜的能

力就是垂直隐斜。远近检查方法相同。

2. 融合功能的检查：分为远处，近处，水平，垂直，不同方位的辐辏和分开功能检查。

① 水平负融合（NRC）也称为远处的融合性辐辏，5米远，戴CAMP 眼镜，柱状视标，相当于1.0的视力，或客户的最好视力，双眼同时加BI三棱镜，适合的速度为4?/秒，三棱镜的速度太慢，客户会产生过强的三棱镜耐受，太快，客户又可能调节不过来。尽量使鼓励客户保持视标单一，出现复视为破裂点，并保持5秒以上，由复视回退到重新变为单视为恢复

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