附件二:
围产各期营养膳食原则 孕前期膳食原则与建议
一、 多摄入富含叶酸的食物和补充叶酸。具体建议:应从计划妊娠开始
尽可能多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类以保证食物来源200ug╱d),孕前3个月开始补叶酸400ug╱d并持续整个孕期。
二、 常吃含铁丰富的食物。具体建议:计划妊娠前注意选择富含铁的食
物(动物性食品如血、肉、肝脏或铁强化食物)。贫血的妇女不宜怀孕,应在医生指导下补充小剂量的铁剂。
三、 保证摄入加碘食盐,适当增加海产品摄入。具体建议:每周摄入一次
富含碘的海产品(如海带、紫菜、鱼肝等),选用加碘食盐。
四、 戒烟、禁酒。具体建议:计划妊娠前夫妇双方均应戒烟、禁酒(包括
含酒精饮料)。
孕早期膳食原则与建议
一、膳食清淡、适口。具体建议:以谷物、新鲜蔬菜、水果为主,关键是适宜加工和烹饪方式以适应孕妇对某些味道的嗜好,促进食欲。
二、少食多餐。具体建议:进食的数量、种类、时间应根据孕妇的食欲及时进行调整,想吃就吃,少食多餐,不拘泥于进食时间。餐时少喝汤水,而在两餐间喝水可饮料。早晨起床前可进食干性食品如馒头、面包干、饼干等,减轻早孕反应。
三、保证足够富含碳水化合物的食物,呕吐严重不能进食及饮水者,应及时就诊。具体建议:保证足够的粮谷类食物,烤面包、饼干、馒头、稀饭等食物容易消化,可减少呕吐发生的可能。
四、多摄入富含叶酸食物并补充叶酸预防胎儿神经管畸形。具体建议:富含叶酸的食物有动物肝肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果和坚果,整个孕期补充叶酸以400ug/天为宜。
五、避免刺激性食物。具体建议:禁烟酒,慎咖啡浓荼可乐。少吃或不吃含香精和人工色素的果汁水、罐头食品等。 六、孕早期膳食构成(每日摄入食物量)
第一层 谷类每日200克-300克,杂粮不少于1╱5。
第二层 蔬菜每日300-500克,以绿叶为主,水果100-200克。
第三层 鱼、禽、蛋、肉每日总量150克-200克,其中鱼50克、禽50克、
蛋50克。
第四层 奶200-250毫升或淡奶粉25-50克,豆类50克。 第五层 食盐6克,植物油15克-20克。
孕中晚期膳食原则与建议
一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品摄入。具体建议:从孕中期每日增加总计1-2两的鱼、禽、瘦肉的摄入量,每周最好2-3次鱼类,每天一个鸡蛋,每月一次海产品。 二、增加奶的摄入,多晒太阳供给充足的钙。具体建议:每日至少喝250ml的鲜牛奶或喝400-500ml低脂牛奶、配方牛奶以补充300mg的钙,补钙不宜过量(钙每天摄入量为孕中期1000毫克、孕晚期1200毫克)。
三、常吃铁质丰富的食物,避免贫血。具体建议:经常吃动物血、肝脏、瘦肉等含铁丰富的食物,同时吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果以促进铁的吸收。
四、保证充足的能量,适量身体活动,维持体重的适当增长。具体建议:无产科合并症的孕妇每天30分钟-1小时的低强度的散步、体操等活动。
五、摄入充足必需脂肪酸(如DHA)。具体建议:烹调用油以植物油(豆油、花生油、菜油等),多吃核桃、花生、芝麻等坚果类,促进胎儿大脑神经发育。
六、多吃新鲜蔬菜水果,合理烹调。具体建议:绿叶蔬菜占2╱3,应先洗后切,切后即烧,旺火快炒。此外,黄色、红色、橙色的蔬菜应尽量多食用。 七、食物多样化,不偏食、不挑食,不需忌口。 八、少食多餐,建议每日4~5餐。
十、避免刺激性食物。具体建议:禁烟酒,慎咖啡浓荼可乐。少吃或不吃含香精和人工色素的果汁水、罐头食品等。
十一、饮食清淡,尽量少吃过咸的食物,不宜大量饮水。 十二、孕中晚期膳食构成(每日摄入食物量)
第一层 谷350克-450克╱日,杂粮(小米、玉米、燕麦片)不少于1╱5。 第二层 蔬菜300克-500克╱日,绿叶占2╱3,水果100克-200克。
第三层 鱼禽蛋肉(含动物内脏)200克-250克,其中鱼50克、禽50克、蛋50克。 第四层 奶250ml-500ml,奶粉35克。豆类60克,豆干96克。 第五层 油脂20克-25克,盐6克。
产褥期、哺乳期膳食原则与建议
一、产褥期、哺乳期饮食安排原则
1、正常分娩产褥期饮食安排:正常分娩后略事休息,产妇即有食欲。产后第一餐,可进食适量,比较热、易消化的流质半流质食物,多喝汤水。如:红糖水、蒸蛋羹、蛋花汤、水卧鸡蛋、藕粉等。分娩后的第一、二天内可用比较清淡、稀软、易消化的食物,如面点、鸡汤挂面、馄饨、粥、蒸蛋羹、水卧鸡蛋及煮烂的肉菜,然后再用正常膳食。
2、分娩时会阴裂伤并缝合者饮食安排:分娩时若有Ⅰ度或Ⅱ度会阴裂伤并缝合者,在自解大便后,可给普通饮食;Ⅲ度会阴裂伤并缝合者,应给无渣饮食一周。
3、剖腹产产褥期饮食安排:手术后约24小时肠道排气后给予流质1天(忌食牛奶、豆浆、蔗糖等胀气食品),待情况好转后,改用半流食1-2天,再转为普通膳食。
二、产褥期食物选择原则:
1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品摄入。具体建议:每天应增加2-3两的鱼、禽、蛋、瘦肉,如经济困难多食用大豆类。多食用含铁丰富的动物血、肝、瘦肉,多吃些海产品。
2、适当增加奶类,多喝汤水。具体建议:乳母每日喝500ml牛奶,从中得到600mg优质钙。没条件饮奶可食用小鱼、小虾(带骨、壳)、大豆制品、芝麻酱、深绿色蔬菜,必要时补充钙剂(每日钙摄入1200毫克)。
3、食物多样、不过量、不偏食。具体建议:产褥期、哺乳期膳食多样化,无需特别禁忌,避免偏食、挑食导致食物选择和分配不均衡,每日不可缺少新鲜蔬菜水果。保持哺乳期食物充足但不过量,以利于乳汁。
4、宜选用的滋补食品:红糖、芝麻、鸡蛋、小米粥、鸡汤、鱼汤、肉汤(连肉带汤吃),应在食物多样化的基础上选用,不宜偏食。忌烟酒,避免浓荼、
咖啡。
三、产褥期烹调方法与膳食调配
1、烹调应该用比较容易消化的方法为原则,鱼、禽、肉等动物性食物宜煨、煮为主,多喝汤水,少用煎炸等不易消化的方法。 2、膳食的食物调配:每餐都要干稀搭配,荤素搭配。 3、餐次:每日可进食5-6次,三餐之外有2-3次加餐。
五、科学运动,恢复健康体重。哺乳期应进行一定强度规律性的身体活动如产后健身操,对恢复体型、良好心情与睡眠都有帮助。坚持母乳喂养有利于减轻体重。
七、产褥期膳食构成(每日摄入食物量)
第一层 谷400克-500克╱日,杂粮(小米、玉米、燕麦片)不少于1╱5。 第二层 蔬菜500克╱日,绿叶占2╱3,水果100克-200克。
第三层 鱼禽蛋肉(含动物内脏)200克-300克,其中鱼50克、禽50克、蛋50
克。
第四层 奶300ml-550ml,奶粉42-77克。豆类60克,豆干96克。 第五层 油脂25克,盐6克。
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