头孢吡肟与头孢氨苄治疗急性泌尿系统感染的疗效及药物经济学评价(2)

作者单位：453200河南省固始县人民医院 药剂科

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环球中医药2014年7月第7卷第S1期Global Traditional Chinese Medicine，July 2014，Vol.7，No.S1

头孢吡肟和头孢氨苄的成本-效果比较

组别 A组 B组

成本（C,元） 329 630

疗效[E（×10）] 95.0 92.3

-2

本研究实验数据显示，头孢氨苄与头孢吡肟的治疗疗效相似，没有显著的

C/E 3.46* 6.83

统计学差异（P>0.05）；但是头孢吡肟的成本-效果值为3.46，明显低于头孢吡肟的6.83，且具有统计学意义（P<0.05），表明头孢吡肟有着更好的经济学价值，既能有效地治疗患者的疾病，又能显著的降低治疗成本。采用两种药物治疗患者时均会产生一定的不良反应，但无显著的统计学差异（P>0.05），且在治疗过程未出现重大的不良反应事件，说明两种药物均安全可靠。综上所述，头孢氨苄与头孢吡肟在治疗急性泌尿系统感染时疗效相似，且均安全可靠，但头孢吡肟有着更低的成本-效果比，对患者而言，药物经济学价值更高。

参 考 文 献 [1].

发生率（%） [2]. 12.1 12.8

[3]. [4]. [5]. [6].

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注：与B组相比，* P<0.05

2.3 不良反应 本研究在连续7d的治疗中详细地监测了两组患者的各种不良反应。在7d的治疗过程中，两组患者均出现了不同程度的不良反应如头晕、恶心呕吐、腹部不适等。但是没有经过特殊的治疗都自行恢复，整个治疗过程中没有出现严重的不良反应时间。给予盐酸头孢吡肟治疗组患者不良反应发生率为，给予头孢氨苄治疗组患者不良反应发生率为，两组不良反应发生率没有显著性差异（P>0.05），见下表

两组患者给药治疗后不良反应发生率的比较

组别 A组 B组 3讨论

药物经济学一门运用经济学相关知识研究药物资源经济规律及经济问题的学科，其用途主要用来提高药物的资源配置及利用率。然而该学科并不是简单的将医疗成本降低，其目的在于促进药物的合理利用，保证药物资源得到充分的利用，从而最大程度地改善患者的健康状况及经济压力[4-5]。作为第

例数 41 39

头晕 1 2

恶心呕吐 2 0

腹部不适 2 3

过敏反应 0 0

4代头孢类抗菌药物，头孢吡肟的体外抗菌实验显示，该药物对金葡萄球菌、

[7].

肠杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属细菌等有着很强的抵抗能力，对于耐药性强的肠杆菌的抗菌能力明显优于第3代的头孢类抗菌素，因此头孢吡肟常被用来治疗革兰氏阴性菌及部分革兰氏阳性菌引发的泌尿系统感染、妇产科感染、中重度下呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病[6]。头孢氨苄作为第1代抗菌素药物，是一种广谱抗菌药物，也有着较强的抗菌能力，但是细菌对其的耐药性较差，且相对头孢吡肟，经济学效应较差[7-8]。

[8].

检测肺结核患者血清骨桥蛋白、白介素18、干扰素-γ及超敏C反应蛋白的意义研究

张庆娟 黄维

【摘要】 目的 研究检测肺结核患者血清骨桥蛋白、白介素18、干扰素-γ及超敏C反应蛋白的变化及其临床意义。 方法 本研究选取2010年3月～2012年10月期间本院收治的48例肺结核患者作为研究组，另选取同期接受健康体检的45例健康人作为对照组，对照两组患者的血清骨桥蛋白、白介素18、干扰素-γ及超敏C反应蛋白水平，另外对照不同类型肺结核患者的血清骨桥蛋白、白介素18、干扰素-γ及超敏C反应蛋白水平。 结果 研究组患者的血清OPN、IL-8、IFN-γ以及hs-CRP水平均显著高于对照组（P＜0.05）。高热组患者的血清OPN、IL-8、IFN-γ以及hs-CRP水平均显著高于非高热组。痰菌阳性组患者的OPN、IL-8、IFN-γ水平显著高于痰菌阴性组，两组患者hs-CRP水平无显著差异。粟粒性肺结核组患者的OPN、IL-8、IFN-γ水平均显著高于另外三种类型，空洞性肺结核组的OPN、IL-8、IFN-γ水平显著高于浸润性肺结核组和结核性胸膜炎组，浸润性肺结核组的OPN、IL-8、IFN-γ水平显著高于结核性胸膜炎组。四组患者之间的hs-CRP水平无显著差异。 结论 肺结核患者的血清骨桥蛋白、白介素18、干扰素-γ及超敏C反应蛋白均出现显著升高，其中血清骨桥蛋白和白介素-18可以作为评估肺结核活动性和严重性的重要参考指标。

【关键词】 肺结核； 骨桥蛋白； 白介素-18； 干扰素-γ； 超敏C反应蛋白 【中图分类号】 R521 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-1749(2014)07-0237-32

Objective: To study the change and clinical significance of tuberculosis patients with serum osteopontin , interleukin- 18 , interferon -γ and high- sensitivity C- reactive protein .

【Methods】 This study selected 48 cases of pulmonary tuberculosis patients in our hospital from 2010 March to 2012 October as study group, and the other 45 cases of healthy people who accepted health examination over the same period were selected as control group，in addition to compare the serum osteopontin, interleukin-18, interferon gamma and high- sensitive C-reactive protein levels of the two groups of patients, and the different types of patients with pulmonary tuberculosis. 【Results】 The serum osteopontin, interleukin-18, interferon gamma and high- sensitive C-reactive protein levels of the people who in the study group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). The serum osteopontin, interleukin-18, interferon gamma and high- sensitive C-reactive protein levels of the people who in the heat group were

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