信息应急预案2014 (修复的)(3)

4、医师诊断应急措施：故障发生后，报告模式由网络模式切换至单机模式。每台报告工作站的D盘上都备有规范的WORD报告模板，报告医生通过报告模板填写患者报告信息，打印的报告一式两份，一份发给患者，另一份与申请单一起存档。待系统恢复后按报告内容重新录入PACS系统。

四、应急预案的撤销

信息科确认医院信息系统(HIS)及图像存储与传输系统（PACS）恢复正常，各检查工作站能正常登陆并使用时，应急处理程序结束。

五、应急预案撤销后的工作

登记人员：进入检查系统登记界面，补录在手工操作时产生的各种登记信息。

摄片技师：将图像传送至PACS系统，并将PACS系统内的图像关联到相应病人。

诊断医师：进入PACS系统报告界面，将存档的纸质报告单上的内容按病人顺序录入系统。 记账人员：进入检查系统进行补录住院病人费用信息。

（五）农合、医保（刷卡）实时结算故障应急预案 一、指导思想

本预案制订目的是为了应对由于硬件损坏等原因造成的网络崩溃、进而无法顺

利完成常规农合报销、医保刷卡结算工作时的临时应急性工作方案，以快速恢复

医疗工作制定的应急工作方案。具体如下

二、应急领导小组与职责

院信息化领导小组同时是农合、医保刷卡结算应急工作指导小组，在应急事件

发生后，行使相关应急指挥职能。紧急事件发生后是否需要启动预案的判定，由信息科负责，应急状态的进入、运转与退出，由信息科根据实际需要向主管领导提出相应的申请、主管领导批准后正式执行。

三、故障级别

针对刷卡结算工作的实际情况，根据《宜春新建医院信息系统及网络故障应急

预案》的总体原则，医保刷卡结算相关工作的应急级别定义为第3级

四、系统及网络故障判断与处理办法

故障的判断标志是，该事件发生后足以影响到农合、医保门诊刷卡、住院结算

实时结算正常运转，具体包括：

1、因各种原因造成院HIS网络相关门急诊与收费业务、出院办理无法正常运转时。 处理方法：按《宜春新建医院信息系统及网络故障应急预案》规定启动应急

工挂号与收费处理程序。门诊以现金收费方式完成患者正常就诊，带系统恢

复运行后在划卡重新结算，出院结算暂停，并且及时做好解释工作。

2、HIS业务正常但因农合、医保网络中断造成无法刷卡实时结算且无法短时内解决

的。

处理方法：门诊现金收费方式完成患者正常就诊，带系统恢复运行后在划卡重新结算，出院结算以现金方式结算，待系统恢复运行后再次划卡医保结算，对急需报销的患者予手工报销，并且详细记录患者信息及并且及时做好解释工作。

五、应急状态下的工作安排：

紧急事件发生后，信息科判定、申请进入应急状态并经主管院长正式批准后，

正式进入应急状态，

1、信息科科长负责应急状态下信息系统的总体工作安排，并且及时联系电信公

司及医保中心，查找故障发生的原因，及解决办法，判断故障恢复需要的时间，及时与医保办及收费处取的联系。

2、医保办科长负责应急状态下医保系统的总体工作安排：抽调不少于2名工作人员进入收费处提供现场服务；及时耐心解答患者有关疑问；与市、区医保中心沟通以便快速解决问题。

3、收费处负责人负责应急状态下门诊收费工作的总体安排：根据需要抽调专人开放应急备用窗口；做好应急状态下患者的接待与解释性工作，为应急医保患者做好登记以便应急结束后可以为其做好后续服务；配合财务科等部门做好相关财务、药剂、医保与信息化工作。

4、药剂科科长负责应急状态下药剂工作的总体安排：门诊药房工作人员做好医保 患者的应急接待工作；应急状态结束后与财务科、信息科协作做好相关数据的恢复性工作。

5、其他科室领导，包括门诊办、急诊科、医技科室等相关科室的主任应在进入应急状态下配合医院应急工作，协助做好相关门诊医保患者的解释与接待工作。

六、 “信息系统应急预案”的撤消

1、 信息科确认医保、农合系统网络恢复正常。

2、 医保办、收费处确认结算恢复正常。

3、信息系统正常运行10分钟以上，信息科上报院部，由主管领导批准撤消“信息系统应急预案”。

4、在“信息系统应急预案” 撤消后24小时内，信息科整理有关故障经过。

（六）终端设备应急预案

1、硬件系统故障：如发现鼠标、键盘、显示器或不能启动计算机，请于信息科联系，经网管员检测不能立即修复的，网管员应立即启用备用设备对其进行更换，同时信息科应做好备用计算机的工作。

2、打印机系统故障：如打印机在工作中出现异常（打印头温度过高、打印头发出异响、进纸器卡纸），操作员应立即关闭打印机电源与信息科联系，网管经检测不能恢复，可采用备用打印机替换，计算机操作员不能带电拆解打印机与计算机外部器件。

（七）信息系统修复后的数据处理：

1、 出入院管理科组织核校患者费用情况。

2、 各门诊单位补录工作量。

3、 药房校查库存。

4、 临床科室补录患者医嘱。

5、 病案室整理补录病历，统计室补充统计信息的生成。

（八）“信息系统应急预案”的撤消

1、信息科确认医院信息系统恢复正常。

2、门办确认医院秩序恢复正常。

3、信息系统正常运行10分钟以上，信息科上报院部，由主管领导批准撤消“信息系统应急预案”。

4、在“信息系统应急预案” 撤消后24小时内，信息科整理有关故障经过。

（九）应急准备与演练

为了在紧急事件发生后有序展开应急工作，须做好各种准备性工作，具体包括：

1、环境与人力资源准备，财务科应对收费处、挂号室应根据实际需要增设必要的备用窗口（不少于1个）与工作人员（不少于1名）。

2、信息科日常工作中应加强对网络以及软硬件的检查与维护，以减少意外发生的可能。

3、信息科应根据本院实际工作以及意外的需要，配置必要的软硬件等资源，需要外购的提前按医院规定做好相关物资的采购和储备，以防在意外发生时因缺少必要的支撑而使应急失败。

4、信息科应根据医院实际业务情况的变化，及时对医院网络、软件、硬件、管理、培训等方面进行适应性的修正，以便降低意外发生可能、提高应急处理能力。

5、信息科应在不对正常医疗业务造成过大影响的前提下，对应急预案相关的软件、硬件与网络等不定期进行测试，有必要进行应急演练的，报经主管领导批准后开展相关演练工作。

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