肝硬变,腹水
1)肠梗阻
2)大量虫体寄生引起:消瘦、贫 血、下痢、水肿、腹水。
3)儿童可出现侏儒症。
四、实验诊断
1、病原检查
从粪内检出虫卵或虫体是确诊的依据。常用的粪检方法有直接涂片法,但对轻度感染者,由于虫卵较少,容易漏检,目前多采用浓集法。研究表明,对送检粪便标本一次连查2张厚涂片,其检出率与水洗沉淀法的效果相近,而比直接涂片法的检出率提高60%以上。若一次连查3张厚涂片,检出率几乎达100%。姜片虫卵与肝片形吸虫卵颇相似,应注意鉴别。有时,成虫随粪便或呕吐物排出,即可根据虫体形态特征加以鉴定。
1)粪便直接涂片法。三片可查见91.3%的感染者。
2)虫卵浓集法检查(水洗沉淀法等,检出率高。)
3)粪便中有成虫,即可确诊。
4)加藤法(定量透明厚涂片法),可行虫卵计数,以了解感染度。
五、流行防治
1、分布:姜片虫病主要分布在亚洲的温带和亚热带地区,但前苏联、古巴及南非等地也有病例报道。在我国,主要分布在广东、广西、湖南、湖北、河南、河北、甘肃、陕西、四川、云南、上海、江苏、浙江、福建、江西、安徽、山东及台湾等18个省、市、自治区。人群感染率为0.01%~1.877%,平均为0.169%。
2、流行原因
1)生食水生植物的习惯:
啃菱角的外皮而生食。
有人在一个菱的外皮上检 到688个囊蚴。
猪的感染率高(青饲料喂猪)。
囊蚴可浮在水面,饮用生水也可 能感染。
2)中间宿主(扁卷螺)及媒介植物广泛存在。
3)粪便污染水源:新鲜人粪,猪粪施肥于水塘和水田。
4)传染源:带虫者、病人、猪。
3、防治
关键抓住经口感染这个环节。
饮食卫生:不生吃水生植物。
治疗药物:吡喹酮、硫双二氯酚、六氯对二甲苯。
加强粪便管理
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