慢性扁桃体炎临床路径(3)

诊

□ 上级医师查房及术前评估

□ 根据检查结果等，进行术前讨论，确定手术方案

疗

□ 初步确定手术方式和日期

□ 完成必要的相关科室会诊

工

□ 签署手术知情同意书，自费用品协议书等

作 长期医嘱：

□ 向患者及家属交代围手术期注意事项 长期医嘱：

□ 耳鼻咽喉科护理常规

□ 耳鼻咽喉科护理常规

□ 二/三级护理

□ 二/三级护理

□ 普食

□ 普食

重

□ 患者旣往基础用药

点

临时医嘱：

医

□ 血常规、尿常规

临时医嘱：

嘱

□ 肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能

□ 术前医嘱：明日全身麻醉或局麻下扁桃体切除术*

□ 感染性疾病筛查

□ 术前禁食水

□ 胸片、心电图

□ 术前抗菌药物

□ 术前准备

□ 其他特殊医嘱 □ 介绍病房环境、设施和设备 □ 宣教等术前准备

主要护 理工作

□ 入院护理评估 □无 □有 ，原因：

□ 提醒患者明晨禁食水 □无 □有 ，原因：

病情变 1. 异记录 2. 护士签 2. 1.

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