(5)能正确使用及维护检验仪器(尤其是光学显微镜油镜的正确使用),能制备及正确使用各种常用培养基试剂、染色液、消毒液,染色技术等。
(6)明确实验室布局和工作范围及工作原则。 2、实习内容
微生物学检验部分: 1.掌握内容: (1)细菌学的部分
细菌常用染色法:革兰氏染色法、抗酸染色法、吕氏美蓝染色法、稀释石炭酸复红染色法、墨汁复染法、结核杆菌的荧光染色。
常用培养基的配制:基础培养基、营养培养基、选择培养基、增菌培养基、特殊培养基、鉴别及生化反应培养基。
常用染色液及试剂的配制。
临床常见标本的细菌及真菌的分离培养技术。 常见致病菌的检验鉴定:革兰阳性球菌及革兰氏阴性球菌的检验及鉴定;肠杆菌科各菌属的检验及鉴定;弧菌科的检验和鉴定;非发酵菌的检验与鉴定;分枝杆菌属的检验和鉴定;嗜血菌属的检验与鉴定;常见厌氧菌的检验与鉴定;嗜血菌属的检验与鉴定;抗微生物的药物敏感性试验、试管法纸片法。
(2)真菌学部分
皮肤癣真菌的检验与鉴定;白色念珠菌与新型隐球菌的检验与鉴定;双相霉菌的检验与鉴定; (3)病毒部分
基本掌握下列各种技术;
鸡胚接种:绒毛尿囊膜接种法、尿囊腔接种法、卵囊腔接种法、卵黄囊接种法、羊水囊接种法及收获。 动物实验:接种:皮内、皮下、腹腔、脑内、静脉、肌肉。 采血:兔、绵羊及鸡心脏采血及静脉采血。
血清学试验:血凝及血凝抑制试验、补体结合试验、中和试验、酶联免疫吸附试验、酶免疫试验。 (4)常用血清学试验
肥达氏反应、外斐氏反应、冷凝集试验、布氏菌凝集试验 反向血凝试验
梅毒的快速血清学试验 2.熟悉内容: (1)细菌学部分
布氏菌属、需氧芽胞杆菌属、麻风杆菌、难辨梭菌及奴卡氏菌、真杆菌型细菌、技术检测细菌。 (2)病毒学部分
组织培养技术:用细胞培养法分离病毒;电子显微镜技术及免疫电镜技术;免疫荧光技术;放射免疫测定法;技术检测。
(3)其他微生物
支原体及螺旋体的检查;常用污染菌和条件致病菌的检查。 3.进行下列标本的采集、送检、处理及检验规程。
血液、粪便、尿液、脑积液、脓汁、胆汁、穿刺液及咽拭子等。 4.熟练进行常用培养基的制备。 5.熟练配制下列试剂及染液。
(1)试剂:靛基质试剂、甲基红试剂、W一P试剂等。 (2)染液:革兰氏染液、抗酸染液等。 免疫学检验部分:
1.掌握内容:
能熟练进行下列项目的操作、结果判断及正确报告结果。
(1)肥达氏及外斐氏反应。 (2)梅毒的血清学反应。
(3)抗链球菌溶血素“O”的测定。 (4)免疫球蛋白的检查:单向琼脂扩散法。 (5)酶免疫技术:酶联免疫吸附试验。 (6)乙肝五项检查。
(7)类风湿因子(RF)测定。 (8)血清总补体溶血活性(CH50)测定。
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(9)血清补体成分(C3)测定。
(10)凝集试验:玻片凝集试验、试管凝集试验、正向间接凝集试验、反向间接凝集试验、间接凝集抑制试验、抗球蛋白试验。
(11)沉淀反应:环状沉淀试验、对流免疫电泳。 (12)I型超敏反应的检验:皮内试验。 2.熟悉内容:
总花环和活性花环试验测 T淋巴细胞、荧光免疫技术、放射免疫技术、血汲虫环卵试验 3.了解内容:
双向火箭电泳测补体C 3裂解产物、免疫电泳检测异常免疫、园电泳或垂直平板电泳、蛋白质抗原纯平化技。
附注:检验手段的日益现代化、电脑化,大大提高了各种标本的检测速度和检验质量,减轻了检验工作者的劳动强度。为了强化学生的基本技能训练,毕业后能胜任基层医院的医学检验工作,实习医院应尽可能创造条件,加强对学生手工法操作训练(尤其是生化检验),提高他们的基本操作技能,以适应未来基层工作的需要。
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