第三章++血栓与止血检测(2)

诊断学 实验室检查

凝血机制内源性凝血途径 外源性凝血途径 凝血共同途径

诊断学 实验室检查

内原性凝血途径 高分子激态原 ↓ 激态释放酶 XII→XIIa→↑ 高分子激态原 ↓ 激态释放酶原 外原性凝血途径 IX → IXa VIIa VIIIa Ca2┾ TF(组织因子 TF(组织因子) 组织因子) ↓磷脂 ↓ X→Xa ←X Va Ca2┾ ↓磷脂 凝血酶原→ 凝血酶原→凝血酶 ↓ 纤维蛋白原 → 纤维蛋白 XIIIa↓Ca2┾ 凝血过程瀑布学说) 交联纤维蛋 (凝血过程瀑布学说)

诊断学 实验室检查

凝血因子异常的实验筛检

1. 检查内源性凝血途径的实验

CT APTT

APTT 是临床监测肝 素治疗的常用试验

诊断学 实验室检查

凝血时间测定(CT) 凝血时间测定(CT)【原理】 静脉血置玻管中，观察自采 血开始 原理】 静脉血置玻管中， 至血凝所需时间。 至血凝所需时间。 【参考值】 参考值】 4–12分试管法 12分试管法 抗凝物质增多 缩短： 缩短：高凝状态

【意 义】延长： 凝血因子减少 延长：

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