1 立意
研究写作的学者常将意喻作军中统帅，人之灵魂。若军无统帅，战则必溃不成军；若人无灵魂，行则必无精神。可见意的重要性。学术论文较其它文体更重于先立意。一篇论文，如没有反映作者的观点、主张、看法和经验，即使层次段落再清楚，字句再俊秀，也不能称其为论文。古人说，“凡为文以意为主，以气为辅，以辞采章句为之兵已”(杜牧《樊川文集．答庄充书》)。把意比作主将，文气比作副将，词句比为可以调遣的兵卒，正是强调了意在一篇文章中的不可缺少性。
意如此重要，立意应注意哪些问题呢?
1.1 意不等于材料 材料，泛指文中叙述的研究对象和研究方法。论文的意既不能游离于材料之外，也不等于材料。它是作者思想和实践化合出的新的“物质”。例如，在护理1例或一组病人后获得了护理经验，这个经验既不是作者的原始想法，也不是一般的护理过程，而是经过本例(组)护理实践检验的可行经验。在论文中，病人的一般情况、护理措施，都只是“材料”，是为意服务的。意体现在护理效果中。“1例创伤后应激障碍患者的心理支持”的作者［1］，在文中简述伤者夜间睡眠时，遭意外枪击致多发性火器伤的病因，详述伤者应激障碍的表现，重点围绕伤者的心理状态，报告护理措施及效果。提出：①综合评定伤者的心理状态，明确导致伤者应激障碍的因素；②认同伤者有益的、适度的防卫机制；③鼓励伤者诉说内心感受；④以提高生存质量为激励目标；⑤掌握时机，及时调整护理策略；⑥减少负性刺激，寻求社会支持。最后作出理性的讨论分析。全文始终在病人和护理的结合面上展开，始终以护理效果来论证作者的观点，意也就立起来了。
1.2 意不等于问题 通常认为，论文写作的逻辑顺序为提出问题—分析问题—解决问题。提出问题是论文立意的起点，但仅此还不能写论文。重要的是，论文中要反映作者对提出问题的回答和评价。提出的问题有了明确的“答案，即作者在实践验证、深思熟虑并有了明确的倾向性观点时，才有了写论文的前提。犹如旅行者在出发前，不仅要设定旅行路线，更要确立目的地。只有前者而无后者，则难免劳而无功，甚至会南辕北辙。
一篇科学研究论文的意，是被实验证实的客观结果及由此引发的讨论，而不是实验程序；一篇临床护理论文的意，是能够被读者评价的经验，而不是病人的一般资料；一篇调查研究论文的意，是调查结果的现实性，而不是调查内容和经过。总之，当确定的答案替代了模糊的提问，当作者在事件经过中确立了自己的观点，论文的意才真正显示出来。
2 炼意
立意之后还要炼意。因为论文写作的目的是要让读者明确作者的论点，引起读者共鸣或争鸣。使作者的主观意图与文字表达的客观效应尽可能的吻合，是炼意的内涵。
2.1 选好切入点 一项研究可能带来方法、结果等方面的革新，一个论点可能需要多个分论点来支持。所谓炼意，就是要考虑谁主谁从，从何切入，以使论点更直观、更集中。
“口咽部清洁准备预防心脏直视术后呼吸道感染的效果分析”［2］一文的初稿，是以“围心脏直视手术期呼吸道细菌学研究”为题的。原文从详细分析两组病例呼吸道细菌种类入手，说明细菌感染的危害，进而提示术前呼吸道清洁的重要性。这种切入途径，不能准确地反映这项研究的核心观点是口咽部清洁准备方法的革新。经与作者多次讨论，改成以两组不同的术前准备方法入手，通过细菌学等其它指标，论证实验组采用方法的可行性，以方法革新切入，中心观点鲜明，使读者能够清晰地评价方法的科学性和实用性，而不致产生是细菌学分类研究的疑惑。
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