桃花散在治疗家畜外科创伤中的应用

　　摘要介绍了桃花散的配制、适应证及药理作用,分析了3例典型病例,以为桃花散在治疗家畜外科创伤中的应用提供参考。
　　关键词桃花散;家畜;外科创伤;治疗

　　
　　桃花散是由大黄、熟石灰、冰片制成的兽用中成药,为粉红色,用于治疗家畜各种创伤、出血、鞍伤、化脓创等新鲜创、污染创。创口经清洗、消毒后涂布桃花散,起到敛伤、止血、燥湿、抑菌、消炎、生肌、防止毒素吸收的功效。笔者2000—2009年用桃花散治疗家畜各种外科创伤75例,全部治愈,治愈率达100%,效果显著,现介绍如下。
　　1桃花散的制配及适应证
　　1.1处方与制法
　　大黄100 g,石灰500 g,冰片5 g。先将大黄焙炒,研成细末,过筛,置于炒锅内,加水500 mL,煎出药味,掺入石灰,搅拌至疏松干燥,取下锅头,候凉,加冰片研末,过筛,装瓶封闭备用。
　　1.2适应证
　　家畜各种创伤、出血、鞍伤、化脓创等。
　　2典型病例
　　2.1典型病例1
　　2001年4月19日,广西百色农业学校奶牛场从山西省忻州市定襄县购进一批中国荷斯坦奶牛,由于长途运输颠颇,防护不当,造成其中2头奶牛的右胸肋部与横隔木头摩擦而受伤感染。奶牛运到目的地后,2头奶牛的右胸肋部皮肤破损,伤及肌肉和结缔组织,局部肿胀,并发生感染开始化脓。经检查发现,病畜由于长时间摩擦,右侧胸部第7～10肋与肩关节和髋关节水平线交叉处皮肉模糊,创口裂开,大小约12 cm×9 cm,严重肿胀,流出黏性脓性分泌物。
　　治疗方法:剪除患部周边被毛,先用0.1%高锰酸钾溶液反复冲洗创面,完全清除创部异物、脓汁和坏死组织,再用3%过氧化氢溶液清洗杀菌,然后用无菌脱脂棉球将创面吸附干净,每头取桃花散30 g,用芦荟泥调成糊状,涂敷患部,用消毒纱布覆盖、缝合固定,每2 d换药1次,共4次,每天注射抗生素作全身治疗,10 d后创面出现新生的肉芽组织形成痂皮,逐渐愈合,病牛康复。
　　2.2典型病例2
　　2007年11月3日,广西百色市右江区东合村四队村民梁某饲养的1头水牛,因角斗造成左侧外眼角受伤,眼周皮肤挫伤,有明显牛角刮伤痕迹和血痕,患部肿胀,左眼难以睁开,伤口面积为5 cm×4 cm,诊断为眼角外伤出血。
　　治疗方法:取灭菌生理盐水清洗创面,经用5%碘酊消毒后,将桃花散适量撒布患处,用纱布包扎固定。经2 d治疗,痊愈。
　　2.3典型病例3
　　2008年5月21日,广西百色市右江区龙景社区逻索村李某饲养的1头架子猪发生皮肤创伤,主诉皮肤坏死。检查发现,猪的颈、背部等皮肤及皮下发生创伤,局部发生感染和溃烂。诊断为皮肤创伤性感染。
　　治疗方法:用3%过氧化氢溶液冲洗,清除患部坏死组织,涂布5%碘酊,用桃花散填塞,连用5 d,治愈。
　　3桃花散的药理作用
　　桃花散中含有大黄、石灰、冰片成分,大黄经焙炒、研末、煎煮后,与石灰充分混合,再加冰片共研末制作而成,对外伤起到敛伤、止血、燥湿、抑菌、防止毒素吸收、消炎、生肌的功效。其药理作用如下:

　　3.1大黄的药理作用
　　大黄具有清热、泻火、解毒、凉血、止血消肿之功效。大黄是一种多年生草本植物,常用其干燥根及根茎入药。据《神农本草经》中记述:大黄,味苦寒,归胃、肝大肠经。主下淤血、血闭寒热、破症、积聚、留饮宿食、荡涤肠胃、推陈致新、通利水谷、调中化食、安合五脏。含有蒽醌类化合物,包括大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚,传统用于抗菌、泻下。大黄具有广谱的抗菌作用[1],对多种革兰氏阳性和阴性细菌均有抑制作用,其中以葡萄球菌、链球菌最敏感。其机制可能是它与DNA结合抑制了DNA和蛋白质的生物合成,从而抑制细菌生长。另外,大黄素能抑制线粒体NADH氧化酶和琥珀酸氧化酶而抑制细菌的呼吸,以及抑制芳香氨-N-乙酰转移酶的活性等。以小鼠腹腔巨噬细胞为试验材料,测定巨噬细胞内白三烯、环磷酸腺苷和细胞内游离钙水平。结果显示,大黄酸可显著抑制巨噬细胞内白三烯B4、白三烯C4的生物合成,可显著抑制内毒素激发的巨噬细胞内钙离子升高,并提高细胞内cAMP水平,从而抑制巨噬细胞脂类炎性介质活化过程,提示可能为大黄抗炎作用机制之一[2]。由此可知,大黄具有抗菌、抗炎作用。

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