区卫生局年度工作总结暨2022年卫生监督工作部署(2)

　　今年为进一步规范医疗机构执业行为，提高医疗服务质量和诊疗水平，防范医疗风险，保障医疗安全，元月份开始首先在系统上逐一核对医护人员信息，对不符合设置医疗机构的进行整改，对不符合资质和执业行为不规范的x家医疗机构进行整改，依法注销x家医疗机构。医疗机构非医护人员全部登记建档，信息录入国家系统。

　　（二）严格实行医疗机构校验工作。

　　严格按照《x省医疗机构校验管理暂行办法》要求，实施上门年检校验。同时结合我区医疗机构多、散、杂的实际，制定了分批、分类别、集中进行校验方法。今年共对我区xxx家医疗机构进行了校验。

　　（三）严抓消毒隔离，杜绝感染事故。

　　1、加强对一级医疗机构重点科室院感检查，组织和邀请了市院感管理和实验室管理专家对区属一级医院进行感染管理及实验室管理工作进行专项检查，重点检查治疗室、消毒供应室、口腔科、手术室、妇检室、病房、检验室等，检查不打招呼，现场检查，现场查阅资料、现场提问、边检查边指导，对检查中发现的问题现场要求限期整改，同时对设置有病原微生物实验室（化验室）的单位进行了登记备案。对新设单位，邀请院感专业人员评审。

　　2、规范医疗废物分类收集、存放、标识，做好医疗废物处置交接时间、种类、重量等登记工作。医疗废弃物实行分散集中定点的收集方式，由医疗废弃物处置机构回收处理，市区实行全覆盖。

　　（四）加强静脉输液和抗菌药物临床用药管理。

　　为进一步加强区管医疗机构静脉输液管理及抗菌药物临床应用管理，促进临床合理用药，举办了加强全区医疗机构静脉输液及抗菌药物临床应用管理培训班，促进科学用药，合理用药。开展了抗菌药物基线调查。

　　（五）实行计划生育综合治理，加强对B超管理。

　　今年我局下发了《xx区卫生系统人口和计划生育综合治理考核办法》、《关于加强社区卫生服务机构计划生育优质服务工作的实施意见》，加强对B超的准入、计划生育手术、医疗机构母婴保健人员的资质等管理。所有设有B超医疗机构及B超技术人员一律备案登记，卫生局与设置有B超单位的负责人签订了责任书，设B超单位实行一把手负责制和岗位责任制，层层签订目标责任书。目前我区管医疗机构设有B超的有xx家。

　　（六）严格医师、护士定期考核制。

　　全年组织对xxx名医师、xxx名护士参加定期考核、对xx名村医进行了考核。

　　（七）处理投诉及时，医患关系进一步好转。

　　进一步完善举报投诉和信访制度，认真做好群众举报投诉和信访案件的受理和查处工作，做到调查充分、取证确凿、依法调节、有案必查，事事有交待、件件有落实。上半年接到区管医疗机构举报投诉和信访x起，x起已处理完毕，举报投诉和信访人反映较为满意。还有x起正在调解中。配合区境市管医院协调处理医患纠纷x起。

　　五、严格执法，全力开展各项卫生监督工作

　　xxxx年，，按照《年x省卫生监督重点检查计划》的安排，紧紧围绕全年的工作任务目标，着力强化队伍建设、作风建设、能力建设，卫生监督工作责任明确，措施到位，全体执法人员法律意识明显增强，依法行政水平明显提高，服务发展、促进社会主义和谐社会建设的能力显著增强。

　　（一）严格卫生许可，履行好卫生行政部门的行政许可职责 。

　　xxxx年x月x日至今，保健食品xx份、公共场所xxx份，生活饮用水（二次供水）x份，发放保健食品xx份、公共场所xxx份、生活饮用水（二次供水）x份，其中公共场所不予许可x家，公共场所补发（公共场所证遗失）x份，补办公共场所副本x份，xxxx年上半年现场审查xxx户次，预防性审查xx户次，许可窗口发放年检副本xx户次，整理许可档案xxx份，上报信息系统（被监督单位）xxx户次；新设医疗机构xx家，执业注册xx家，变更医疗机构xx家。

　　（二）进一步加强医疗卫生机构监督管理和传染病防治工作。

　　严格监督检查，严厉打击违法行为。另外，从xxxx年开始我所决定对医疗机构的监管频次从一年两次上升到一年四次，持续保持高压态势。

　　（三）公共场所卫生监督工作力度不断加大。

　　日常监督方面，自xxxx年x月起至xx月份，我所对辖区内xxxx家持证公共场所经营单位上门监督检查共xxxx户次。重点监督监测方面，以xx市卫生局卫生监督局xxxx年重点监督检查计划为蓝本，我区按项目分类别逐一开展重点监督检查工作，较往年相比，今年扩大了监督监测的范畴，不但包括了传统的住宿、美容美发、沐浴场所，游泳场馆，今年还增加了商场、超市、xxx平米以上烧烤类饭馆等目前公众比较关注的公共场所类别，加大了对各类经营单位的卫生监督。今年的重点监督监测对象共xx家单位，其中包括住宿场所x家，沐浴场所x家，游泳场所x家，美容美发场所x家，商场x家，xxx平米以上烧烤店x家。今年共立案公共场所xx起，涉案金额共xxxxx元。

　　（四）依法执业情况，严厉打击非法行医。

　　所有受检医疗机构均取得了合法有效的执业证件，医疗机构名称、科室名称及诊疗科目设置均与注册信息相符，同时，对聘用人员的资质及其执业情况进行了重点检查。特别是对药店非法行医、农村、城乡结合部和集贸市场未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”、“游医”、“假医”等进行了重点检查，x月初和x月底，我局执法人员利用夜间休息时间分别开展了两次打击“两非”夜莺专项行动，这类行动重点查看辖区各民营医院是否存在非法行医行为以及各类非法行医点。

　　（五）严密组织，加强卫生监督，确保医疗市场安全。

　　一年来，我们还针对放射卫生、学校卫生、职业卫生、生活饮用水、采供血、医疗废弃物管理、医疗广告、两非等卫生工作的监督执法，维护了辖区内医疗市场正规有序。

　　（六）及时规范处置举报投诉。

　　一是围绕卫生执法实际及时调整投诉举报处置工作机制，畅通投诉举报渠道，在食药投诉热线尚未剥离前做好解释、转接工作，确保平稳过度。推进首问负责制，转交相关科室处置时须有交接签字并由接访人告知投诉举报人处理进展，处置结束后由处置科室负责想投诉举报人进行反馈，并登记，投诉举报处置完成后一周内将处置材料报法制宣传科归档。机构改革后，共接到举报投诉xx起，均及时反馈归档。二是打击非法行医高压态势，深入群众发动群防群治，提高基层群众发现问题、打击违法的积极性，完善有奖举报机制，形成领导重视、程序合法、经费保障、发放有序的局面。广泛发动基层医疗卫生机构，将打击非法行医哨点延伸至社区。近期取得良好成效，共接到群众举报非法行医案件x起

　　六、强化日常监测，加强疾病预防控制

　　（一）扎实创新，稳步推进，艾滋病防治工作全省领先。

　　一是做好示范区的启动工作。xxxx年入选第二轮中央和省共建的艾滋病综合防治示范区至今，通过整合地方政策、社会资源和项目资源，因地制宜、多管齐下，全区共同抗击艾滋病的良好环境正在形成。xxxx年，xx区被选为第三轮省级艾滋病综合防治示范区并召开了启动会，要求在第二轮示范区工作成功经验的基础上，加强组织，完善机制，狠抓落实，整合资源，充分发挥社会力量，探索出更好的干预模式；二是加强高危人群干预力度。截止xxxx年x月，对暗娼开展高危行为干预xxxx人次，MSMxxxx人次，外来务工人员xxx人次，对性病门诊就诊者开展高危行为干预xxxx人次。辖区各医院总共开展HIV检测xxxxxx人次，筛查阳性xxx例，确证阳性xx例；三是启动暗娼和MSM的哨点监测工作。x月对辖区内有性服务歌舞厅、美容美发厅、洗浴足疗中心、路边出租屋等场所逐一进行了监测干预，累计对xxx名从事性服务女性从业者和xxx名MSM人员进行了血清学和行为学检测，并于x月份将检测结果用短信平台一一告知监测对象。

　　（二）认真细致，规范有序，全面做好计划免疫工作。

　　一是加强培训，提高业务水平。今年共举办x期培训与工作会议，培训预防接种人员以及学校卫生老师三百余人次，促进预防接种工作正常有序地开展；二是加强疫苗管理，坚持冷链运转。实现了每月向方村等偏远接种门诊运送疫苗，并加强对预防接种单位疫苗使用情况的管理；三是加强督导，提高门诊服务能力。采取了经常性督导和定期督导相结合的方式，共对全区xx个接种门诊下达督导意见xxx余份；四是提高适龄儿童各苗接种率。各常规疫苗接种率均达xx%以上，含麻疫苗、乙肝第一针及时接种率均达xx%以上。开展含麻疹疫苗的查漏补种工作，共查验了我区散居儿童数xxxxx名，覆盖学校、幼儿园数xxx所，查验在校在托儿童数xxxxx名；五是加强预防接种疑似异常反应以及麻疹、AFP监测工作。截止目前，我区共上报接种反应xx例，报告AFPx例，麻疹xx例。

　　（三）严格管理，重点突出，进一步搞好传染病防控。

　　一是根据“疾病监测信息报告管理系统”统计，做好传染病报告，二是对辖区内医疗机构的肠道门诊进行监测，做好以霍乱、手足口病为重点的肠道传染病防治工作，三是每季度对辖区内医疗机构开展传染病报告工作的督导，抓好疫情管理工作

　　（四）应对挑战，紧跟进度，培植精品慢病示范区。

　　一是开展慢性病及其相关危险因素大型调查活动。xx区为国家新增慢性病及其危险因素监测点，抽取了x个公共服务中心的共xx个居委会，每个居委会抽取了xx户家庭，共计xxx人。本次监测包括问卷调查、身体测量、实验室检测，于五月底圆满完成了调查任务，数据全部录入至国家系统。二是扩大死因监测与肿瘤登记工作覆盖面。将肿瘤登记工作延伸至社区卫生服务机构，开始肿瘤登记的全人群报告工作。截至xx月xx日，共报告本年度死亡病例xxxx例，收到肿瘤报告卡xxxx张。三是拉动全民健康生活方式行动发展。深入开展民健康生活方式行动健康支持性环境建设工作，截止xxxx年xx月xx日，共收到各类健康支持性环境建设申报单位xx家，超额完成年度工作目标。

　　（五）积极稳妥，从严控制，提升实验室检测水平。

　　一是扎实开展各类检测工作。截至目前共计从业人员健康体检xxxxx人，周龄儿童乙肝、麻疹抗体检测xxx人份，HIV、梅毒、丙肝检测xxxx人次，水产副食品检测xxx份，公共场所用具及空气消毒监测xxx户xxx项次，院感检测x户xx份，血吸虫防治检测xxxx人份；二是提高托幼机构消毒质量。今年首次对全区xx所托幼机构消毒效果进行了监测，共检测xxx份，并对其进行了业务指导，减少传染病的流行和暴发。

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