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中山大学精品课程题(4)

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32、哪一项不是肺结核胸廓改形的主要作用:d

A 使病肺松驰和压缩,减少该部肺呼吸运动的幅度,使病肺休息; B 萎陷使空洞壁靠拢,消灭空腔,促进愈合;

C 压缩、减缓该部分的血液和淋巴回流,减少毒素的吸收; D 使抗结核药物更易于到达结核病灶; E 同时使局部缺 O2,不利于结核菌繁殖。

33、缩窄性心包炎时心脏长期受瘢疤组织的束缚,可使心肌产生:c A. 充血性水肿 B. 炎症浸润 C. 萎缩 D. 淀粉样变性 E. 脂肪变性 34、有关法乐氏四联征的描述,哪一项是错误的?d A. 法乐氏四联征由四种主要畸形构成的一种综合征; B. 最常见的症状是紫绀; C. 病人在劳累时喜蹲踞;

D. 重症法乐氏四联症病人常出现晕厥,因此在婴儿期一律行根治术;

E. 法乐氏四联征的主要病理改变是肺动脉口的严重狭窄和较大的室间隔缺损。 35、张力性气胸的正规处理方法是(A)

A 在积气最高部位放置引流管 B 在腋中线第 6 肋间放置引流管

C 在锁骨中线第 3 肋间放置引流管 D 在锁骨中线第 2 肋间穿刺抽气 E 在腋中线第 2 肋间穿刺抽气

36、在成人一般出血量多少即可出现休克体征:c

A 一次出血量 500ml 以上,占总循环血量 15%以上的出血。 B 一次出血量 300ml 以上,占总循环血量 10%以上的出血。

中山大学附属第一医院外科系 C 一次出血量 800ml 以上,占总循环血量 20%以上的出血。 D 一次出血量 1500ml 以上,占总循环血量 35%以上的出血。 E 一次出血量 1000ml 以上,占总循环血量 25%以上的出血。

37、对部位不明的上消化道大出血经积极的初步处理后血压、脉搏仍不稳定者应采取:b A 等待覌察。

B 早期行剖腹探查。 C 三腔管治疗。 D 药物治疗。 E 大量输血治疗。

38、先天性肠闭锁钡灌肠显示:C A:结肠直肠有扩张段和狭窄段; B:结肠可见“杯口状”阴影; C:结肠瘪细呈胎儿型结肠; D:回盲部不在右下腹。 E 结肠内可见充盈缺损区

39、以下不属于小管道显微外科的手术:C

a 输精管吻合 b.输卵管吻合 c. 血管吻合 d. 鼻泪管外伤的修复 e 输尿管损伤的修复

40、某男,26 岁,右手示指末节被刀完全离断后 6 小时来院就诊,最佳的处理方案为 c A、清创后残端直接缝合

B、清创后腹部带蒂皮瓣修复残端 C、清创后断指再植

D、4`低温保存断指,二期行再植手术 E、清创后第二足趾末节移植再造示指

41、急性肾功能衰竭少尿期的最主要的死亡原因是:A A 高钾血症 B 代谢性酸中毒 C 水中毒

D 出血倾向 E 脑水肿

42、成人患者进行机械通气,选择辅助/控制通气模式,潮气量为 d A.5~7 ml/kg B.7~10 ml/kg C.8~12 ml/kg D.10~15 ml/kg E.12~15 ml/kg

中山大学附属第一医院外科系 43、初期复苏阶段,单人复苏和双人复苏时心脏按压和口对口人工呼吸的比例分别是:d

A.15:1 和 5:1 B. 5:1 和 15:2 C.15:2 和 5:2 D.15:2 和 5:1 E. 5:2 和 15:2

44、丁卡因用于表面麻醉时,成人一次限量为(D )。 A 1g B 80mg C 400mg D 40mg E 150mg 45、休克失代偿期的微循环变化主要为:(C) A 微循环收缩期 B 微循环扩张期 C 微循环衰竭期 D 直接通道开放 E 动脉短路开放

46、脓性指头炎切开引流最佳切口是:(B) A 侧面横切口 B 侧面纵切口 C 掌面横切口 D 掌面纵切口 E 鱼口形切口

47、引起气性坏疽的病原菌是:(D) A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧性链球菌 C 变形杆菌

D 梭状芽孢杆菌 E 大肠杆菌

48、妊娠后期的急性阑尾炎:(B) A 应尽量保守治疗 B 应早期手术

C 若手术,应放置引流 D 尽量少使用抗菌素 E 使用雌激素

49、急性阑尾炎的常见病因不包括:(E) A 阑尾管腔阻塞 B 细菌入侵 C 粪石

D 阑尾淋巴滤泡增生 E 饮食不洁

中山大学附属第一医院外科系 50、下列那种不是免疫抑制剂:D A 皮质激素 B 霉酚酸酯 C 环孢素

D 肾上腺素 E 硫唑嘌呤 一、选择题 4:

1、哪条静脉属门静脉系统?( C ) A 肾上腺静脉 B 髂内静脉 C 肠系膜下静脉 D 卵巢静脉 E 直肠下静脉

2、十二指肠溃疡宜选择何种手术方法:C A.胃肠吻合术 B.全胃切除术

C.胃次全切除术或高选择性迷走神经切断术 D.局部切除术 E.幽门成形术

3、哪种肠梗阻,可使肠壁血运障碍需急诊手术?E A.急性不完全性肠梗阻 B.慢性低位性肠梗阻 C.粘连性不完全性肠梗阻 D.急性癌性低位肠梗阻 E.急性完全性肠梗阻

4、老年人肠梗阻的常见原因是:D A.肠粘连 B.肠扭转 C.肠套叠 D.肠道肿瘤

E.肠系膜血管栓塞

5、下列哪一种甲状腺癌,主要通过淋巴道转移 A A、甲状腺乳状状癌 B、甲状腺滤泡状癌 C、甲状腺未分化癌 D、甲状腺髓样癌 E、甲状腺低分化腺癌

6、补钾的浓度下列哪项是对的? C

中山大学附属第一医院外科系 A、<0.5% C、<0.3% D、0.2% E、<0.1%

7、以下哪项不是血栓闭塞性脉管炎的发病原因:C A、吸烟 B、寒冷 C、动脉粥样硬化 D、外伤 E、自身免疫功能紊乱

8、关于乳腺囊性增生病以下哪个不是特点?C A、周期性乳腺胀痛

B、部分患者可有乳头溢液 C、局部出现质硬包块

D、彩超示增生结节血流贫乏 E、是内分泌障碍性增生病

9、确诊颅内压增高的重要客观体征是 D A 剧烈头痛

B 一侧或双侧外展神经麻痹 C 意识模糊 D 视乳头水肿 E 呕吐

B、<0.4% 10、外伤性硬脑膜外血肿时,出血来源最常见于 C A 大脑中动脉 B 板障静脉 C 脑膜中动脉 D 脑皮质动脉 E 硬脑膜静脉窦 11、创伤急救:b

A 首要目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能 B 应优先解决危及生命和其他紧急的问题 C 重症创伤应送急诊室后抢救 D 将开放性骨折端重置入组织内 E 以上都不对

中山大学附属第一医院外科系 12、临床上最容易引起嵌顿的腹外疝是:B A、切口疝 B、股疝

C、腹股沟斜疝 D、腹股沟直疝 E、滑动性疝

13、有关腹股沟疝的叙述哪项是错误的:C

A、斜疝多见于儿童和青壮年,直疝多见于老年人 B、斜疝易嵌顿;直疝极少嵌顿

C、斜疝的疝囊在精索的后方;直疝的疝囊在精索的前外方 D、斜疝可进入阴囊,而直疝不进入阴囊

E、斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧;直疝则在其内侧 14、引起继发性腹膜炎的主要致病茵是:(答案:B) A 溶血性链球茵 B 大肠杆茵 C 厌氧茵 D 变形杆茵 E 肺炎双球茵

15、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是:答案:C A 突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大 B 突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压 C 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 D 寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压 E 腹痛、呕吐、发热

16、关于三度烧伤,下列哪项叙述是正确的? c a.三度烧伤都不能自愈

b.三度烧伤可以自愈,无疤痕形成

c.三度烧伤愈合后有疤痕形成,疤痕影响机体功能 d.三度烧伤属轻度烧伤

e.三度烧伤面积不计入烧伤总面积内

17、下述哪一项与早期化脓性关节炎不符 e A 全身中毒症状重 B 关节疼痛剧烈 C 关节活动功能障碍 D 白细胞增多

E X 线照片示骨质破坏,关节间隙变窄

18、一位 28 岁木匠在锯木板时截断了右食指末端,断面约 1×1cm,无骨外露,此时的最 中山大学附属第一医院外科系 好治疗包括:答案:E A. 指交叉皮瓣

B. 缩短指骨,闭合伤口 C. 腹股沟皮瓣

D. 带血管神经的皮岛转移 E. 仅用无菌纱布包扎

19、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 e A 反复手法复位 B 不适当的切开复位 C 固定不确切

D 清创时丢失骨片 E 没有达到解剖复位

20 骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为 b A 粉碎性骨折 B 开放性骨折 C 病理性骨折 D 闭合性骨折 E 嵌顿性骨折

21 关于肩关节脱位,下列哪项是错误的?e A 以前脱位多见 B “方肩”畸形 C Dugas 征阳性

D 手法复位后还需要固定 3 周

E 合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定 22、以下哪项是不正确的:(答案:D)

A 股骨干骨折的移位除与外力有关外,还与骨折发生部位及肌肉的牵拉有关。 B 股骨骨折有发生休克的可能,需注意监测血压,脉搏。 C 骨折可根据条件选择非手术疗法或手术疗法。 D 股骨干骨折一般不出现血管神经损伤。 E 股骨干骨折治疗时不需要解剖复位。

23、Jefferson 骨折,以下哪种说法是不正确: 答案: D A Jefferson 骨折又称为寰椎椎弓骨折

B X 线很难发现骨折线,常需行 CT 检查 C 可以合并枢椎齿状突骨折 D 治疗以手术复位内固定为主 E 多为垂直暴力所致

24、髌骨软骨软化症临床特征:,髌骨下疼痛,打软腿摔倒,髌骨边缘压痛,X 片示髌骨退 化征象,核素浓集。常见表现 b

中山大学附属第一医院外科系 A 好发于老年 B 不能下蹲、上下楼梯困难 C 不能跳跃、走路困难、 D 不能下蹲、跑步困难、

E 不能下蹲、但上下楼梯无困难。

25、下列那一种的结核类型能使关节的功能受到损害?答案:C A 单纯性滑膜结核 B 单纯性骨结核 C 全关节结核

D 单纯性滑膜结核+单纯性骨结核 E 以上都不是

26、鉴别良性和恶性骨肿瘤的最重要的依据是:c A 肿瘤生长的快慢

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