试题(8)

2．保留灌肠药液量不超过200ml，温度39—41度。（√ ） 3．氧中毒患者主要损伤呼吸系统和中枢神经系统。（√ ） 4．肠造瘘病人行保留灌肠在晨起前灌入药液为主。（×）

5．采集咽拭子标本进行细菌培养时，放在口腔溃疡面上采集分泌物。（√） 6．测体温：直接将擦干的体温计水银端放腋窝深处并紧贴皮肤，夹紧体温 计。（ × ）

7．喉头水肿患者可出现呼气性呼吸困难。（ × ） 8．甲状腺功能亢进患者可出现水冲脉。（ √ ） 9．体位引流宜选择在空腹时进行。（ √ ） 10．输入异型血所致溶血可出现血红蛋白尿。（ √ ）

（五）单项选择题（5题）

1．膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约（ C ）cm。 A 40 B 50 C 60 D 70 2．心输出量的大小主要影响（ A ）

A收缩压 B舒张压 C脉压 D中心静脉压 3．两次灌肠至少间隔时间为（B ）

A1.5h B2h C2.5h D3h 4．做尿培养时，用无菌标本瓶接取（A）

A中段尿5ml B前段尿5ml C后段尿5ml D前段尿2ml 5．采集咽拭子标本的最好时机是（ B ） A在做治疗前进行 B在使用抗菌药物前采集 C随时进行 D进食后进行

（六）论述题 （10题）

1．为何右上肢血压高于左上肢？

答：因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉的第三大分支左锁骨下动脉，由于能量消耗，右侧血压比左侧高10~20mmHg。 2．如何护理体温过低的患者？

答：（1）环境温度：提供合适的环境温度，维持室温在22~24度。

（2）保暖措施：给予毛毯、棉被、电热毯、热水袋，添加衣服，防止体热散失。给予热饮，提高机体温度。

（3）加强监测：观察生命体征，持续监测体温变化，至少每小时测量一次，直至体温回复

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至正常且稳定。同时注意呼吸、脉搏、血压的变化。

（4）病因治疗：去除引起体温过低的原因，使体温恢复正常。

（5）积极指导：教会患者避免导致体温过低的因素，如营养不良、衣服穿着过少、供暖设施不足等。

3．一名脉搏短绌患者若心率200次/分，脉率为60次/分，应如何记录？ 答：200/60次/分 4．吸痰的注意事项？

答：（1）操作动作轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸

痰间隔予以纯氧吸入。

（2）注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。

（3）吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负

压，以免损伤患者气道。

（4）注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。 （5）冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。

（6）吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明

显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。

5．氧中毒的临床表现？

答：氧中毒的临床表现：胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶

心、呕吐、烦躁、断续的干咳。 6．采集隐血标本的注意事项？

答：采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物、绿

叶蔬菜，三天后收集标本，以免造成假阳性。 7．血压的影响因素有哪些？

答：（1）每搏输出量：主要影响收缩压，心输出量增加，收缩压升高，反之较低。

（2）外周阻力：主要影响舒张压。外周阻力增加时，舒张压增高，反之降低。外周阻力受

小动脉半径的影响。小动脉半径变小时，外周阻力增加，反之则减少。

（3）主动脉和大动脉管壁的弹性：主要影响脉压。当大动脉弹性降低时，脉压增大。 （4）心率：若心搏量不变，心率加快则使收缩压升高；如果心率太快，超过180次/分，则

心室舒张不完全，可使舒张压升高更明显，致使脉压降低。

（5）循环血量和血管容积：比值增大则收缩压升高、血压升高；反之则收缩压降低，血压降低。

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