CT诊断报告模板大全(5)

肝内多发囊肿。

肝内见多发大小不等类圆低密度形病变，边界清楚，最大者大小约为 X cm, 平扫呈均匀低密度，ＣＴ值为 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界清楚，余肝内密度无异常，血管影走行正常，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。 多囊肝,多囊肾。

肝内见多发散在分布大小不等呈簇状低密度病变，边界清楚，最大者大小约为 X cm, 平扫呈均匀低密度，ＣＴ值为 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界清楚。双侧肾脏可见多发大小不等圆形低密度，增强后无强化，腹膜后未见肿大淋巴结。 肝硬化，脾大，腹水。门脉高压

肝脏体积缩小，肝表面凸凹不平，左叶或右叶明显增大或小，尾状叶增大，肝内密度欠均匀，增强扫描肝内未见确切异常强化密度，胆囊不大，胰腺形态、密度未见异常，脾大 个肋单元，肝、脾周围可见弧形液性密度。脾门及胃底、食道下段见多个粗大迂曲血管强化区。

肝内多发占位性病变，性质考虑为肝转移癌。

于肝左右叶散在分布大小不等类圆形低密度，边界欠清，其内密度不均匀，中央可见液化坏死区，增强扫描病变周边强化，中央坏死区未见强化，呈现\牛眼征\。脾不大，胰腺大小形态正常。腹膜后未见明显肿大淋巴结/可见数个小淋巴结。 胆总管下段病变（结石性）

肝内胆管扩张呈圆形断面及管状改变，肝门区肝总管、胆总管中/上段扩张/下段呈渐进性狭窄，于胆总管下段可见圆形高密度，边界光整，胆囊增大，胆总管扩张，胰管未见扩张，腹膜后未见异常。增强扫描未见异常强化影。腹膜后未见肿大淋巴结。

胆总管下段病变（炎症性）

肝内胆管扩张呈圆形及管状改变，部分走行呈\枯枝状\，肝门区肝总管、胆总管扩张，其内未见明确异常密度区，胆囊明显增大。胰头不大，胰管未见扩张，腹膜后未见异常密度。增强扫描未见异常强化影。腹膜后未明显肿大淋巴结。 胆总管下段病变（壶腹癌或胰头癌）

肝内胆管明显扩张呈圆形及管状改变，肝门区肝总管及胆总管扩张并在胰头/下段突然中断呈“鸟嘴样”改变，胆囊明显扩大。胰头及钩突明显肿大呈混合密度，增强扫描病变区呈明显不均匀强化，腹膜后未见异常。

胰头/体部占位性病变，性质考虑为胰腺癌并梗阻性胆管扩张。 腹膜后淋巴结转移。

胰腺体积不规则增粗，以胰头/体部/尾部明显增大形成肿块，大小约为 X cm, 平扫呈稍低密度，病灶与周围正常胰腺组织分界欠清，增强扫描病灶呈轻度强化，胆总管扩张，于胰头段突然中断，肝内及肝门区胆管明显扩张，腹膜后可见淋巴结肿大。 急性胰腺炎改变。

胰腺体积弥漫性增大，边缘模糊，密度均匀减低，胰周可见多处液性低密度区，胰管不/可见扩张，肝脏大小形态正常，胆囊不大/略大，壁稍厚。脾不大，胆囊增大，腹膜后未见明显淋巴结。 慢性胰腺炎并假性囊肿形成。

胰腺体积尚正常/萎缩变细，胰腺内可见多发点状钙化/结石，胰管轻度/明显迂曲扩张，于胰腺体/尾部可见一类圆形囊性病灶，CT值 Hu，囊壁较薄/厚，边界清楚，胰周未见明显异常，增强扫描后囊肿内无强化，囊壁轻度强化，腹膜后未见明显肿大淋巴结，肝脏大小形态正常，胆囊不大，壁稍增厚，脾不大。 1.脂肪肝（肝右叶/普遍性）

肝左/右叶/密度弥漫性减低，CT值为 Hu, 脾脏CT值为 Hu,肝脏密度接近/低于脾脏，肝内血管走行清晰显示，增强后肝内血管影走行正常，肝内未见局灶性异常强化影，脾不大，胆囊不大，壁稍增厚，胰腺大小形态正常，腹膜后未见明显肿大淋巴结。

《CT诊断报告模板》--泌 尿 生 殖

左/右/双侧肾结石。

左/右/双侧肾盂内可见点状/卵圆形致密高密度影，大小约为 X X cm ，边界光整，左/右/双侧肾盂轻/中/重度扩张积水，双侧输尿管未见明显扩张积水。 双侧肾脏未见明显异常。

双侧肾脏显示大小形态正常，肾实质区未见异常密度，双侧肾盂、肾盏、输尿管未见扩张，肾周脂肪囊清楚，肾旁结构未见异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

双侧肾脏及输尿管、膀胱未见明显异常。

双侧肾脏对称，显示大小形态正常，肾实质内未见异常密度，双侧肾盂、盏、输尿管未见扩张，肾周脂肪囊清楚，肾旁结构未见异常。双侧输尿管未见扩张及异常密度，膀胱充盈良好，壁无增厚，局部未见异常密度区，盆腔内示见肿大淋巴结。 左/右/双侧输尿管上/中/下段结石并肾盂输尿管积水。 左/右/双侧输尿管上/中/下段平面可见一类圆形致密高密度灶，直径约为 cm，此平面以上左/右/双侧输尿管及肾盂轻/中/重度扩张积水。双肾实质未见异常密度区，腹膜后未见肿大淋巴结。 膀胱内占位性病变，性质考虑为膀胱癌。

膀胱充盈良好/欠佳，膀胱左/右/后壁局限性增厚，相应部位可见菜花状软组织密度突入膀胱内，增强扫描后病灶轻中度强化，延迟增强扫描肿块部位为膀胱内造影剂充盈缺损，膀胱壁外缘尚光滑/不光滑，周围脂肪间隙清楚/不清楚，膀胱精囊三角区正常/

消失。盆腔内未见明显肿大淋巴结。盆腔内其它结构未见明显侵犯。

左/右侧肾上极占位性病变，性质考虑为错构瘤。

左/右侧肾上极见一不规则形/类圆形混合密度，大小约为 cmX cm ，CT值为 Hu，边界尚清，增强扫描后病灶呈明显不均匀强化，正常肾脏明显强化，对比明显，肾周及腹膜后未见明显异常。 左/右肾实质内巨大占位性病变，考虑为肾癌。并腹膜后淋巴结转移。

左/右侧肾体积明显增大，内可见团块状混合密度区，其内可见更低密度囊变坏死区，病灶边界清晰，大小约为 X X cm，正常肾实质受压变薄，增强扫描后动脉期病灶明显不均匀强化，静脉期及肾实质期正常肾脏明显强化。病灶突破肾脂肪囊。腹主动脉周围可见直径约为1cm肿大淋巴结。

左/右肾实质内占位性病变，性质考虑为肾透明细胞癌。 左/右侧肾体积增大，其内可见一类圆形低密度区，边界欠清，大小约为 X X cm，增强扫描后动脉期病灶边缘呈环状强化，静脉期及肾实质期正常肾脏明显强化，病灶与正常肾脏对比增强。病灶未突破肾脂肪囊。肾筋膜正常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。 左/右肾肾囊肿。

左/右侧肾上/中/下极肾实质内可见一类圆形小低密度，直径约为 cm，边界清楚，平扫呈均匀低密度，增强扫描病灶无强化，肾盂肾盏无异常。

左/右/双侧肾脏多发肾囊肿。

左/右/双侧肾实质内可见多发大小不等类圆形低密度，部分突出肾外，最大者约为 X X cm，边界清楚，增强扫描后病灶无强化，正常肾实质明显强化，肾旁及肾周组织未见异常。 左/右/双侧肾及输尿管改变，符合肾、输尿管结核。

左/右/双侧肾盏扩张呈单或多个囊状低密度肾盏内可见散在点、块状高密度钙化，肾皮质变薄，增强扫描后肾盏区明显强化呈“猫爪”样改变，左/右/双侧输尿管轻度扩张，管壁明显增厚。腹膜后未见肿大淋巴结，肾盂未见扩张。 左/右/双侧肾盂积水。

左/右/双侧肾盂明显扩张内可见囊状低密度区，肾实质变薄，输尿管无/亦扩张。输尿管走行区未见异常密度灶。

1. 左/右侧附件区囊实性占位性病变，性质考虑为卵巢癌。 2..腹水及盆腔积液

右侧附件区可见一不规则形低密度区，大小范围约为 X X cm，其内密度不均匀，增强扫描后病灶，囊壁明显强化，病灶与周围组织分界不清楚，子宫、膀胱明显受压移位，盆腔内及下腹部可见少/大量积液。

左/右侧附件区囊性占位性病变，考虑为卵巢囊腺瘤。 左/右侧附件区可见一类圆形病灶，大小约为 X X cm，平扫呈低密度/等密度，其内密度尚均匀/欠均匀，可见分隔，增强扫描后包膜及其内分隔有强化，边界尚光滑，与周围组织分界清楚，对侧附件区未见异常，子宫大小形态正常，密度无异常，盆腔其它结构未见明显异常。

左/右侧附件区囊性病灶，性质考虑为卵巢囊肿。

左/右侧附件区可见一类圆形低密度，大小约为 X X cm，密度均匀，CT值为 Hu,增强扫描后病灶无强化，与周围组织分界清晰，对侧附件区未见异常，子宫大小形态正常，密度无异常，盆腔其它结构未见明显异常。

1.前列腺形状不规则，考虑为前列腺癌。 2.盆腔淋巴结肿大并髂骨转移。（分成骨或溶骨）

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