新版监理表格及编码(2)

A5

工程款支付申请表

工程名称： 编号：HNXC/JLB07.03.0XX 致： （监理单位） 我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该工程款共（大写） （小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件： 1、工程量清单； 2、计算方法。 承包单位 项目经理 日 期

A6

监理工程师通知回复单

工程名称： 编号：HNXC/JLB09.04.0XX 致： （监理单位） 我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7

工程临时延期申请表

工程名称： 编号：HNXC/JLB07.05.0XX 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方申请工程延期，请予以批准。 附件： 1、工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期： 申请延长竣工日期： 2、证明材料 承包单位 项目经理 日 期

A8

费用索赔申请表

工程名称： 编号：HNXC/JLB07.05.0XX 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附：证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称： 编号：HNXC/JLB06.02.0XX 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关规范要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请查验并准予使用。 名称 规格 单位 数量 生产厂家 复试单编号 附件：1、出厂合格证 2、复试／检验报告 3、准用证 4、商检证 3、自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 经审查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 专业监理工程师 日 期

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