内科复习题

2009级检验专科2010-2011-2《临床医学概要》

（内科部分）复习题

单项选择题

1、急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是 A、发热程度 B、白细胞计数 C、胸片

D、病毒分离和补体结合实验 E、支气管镜

2、慢性支气管炎最主要的诊断依据是 A、X线检查 B、临床表现 C、血液检查 D、肺功能检查 E、痰液检查

3、阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是 A、通气功能减退 B、肺毛细血管受压 C、肺泡壁弹性减退 D、通气与血流比例失调 E、气道不完全阻塞

4、在慢性肺心病发病机制中，导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素是 A、缺氧

B、高碳酸血症 C、呼吸道感染 D、电解质紊乱

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 5、支气管哮喘典型的临床表现为 A、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B、胸闷 C、干咳 D、胸痛 E、咯血

6、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，治疗药物宜用 A、舒喘灵 B、西地兰 C、氨茶碱 D、杜冷丁 E、地塞米松

7、伴有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，最适宜吸氧浓度是 A、15%~20% B、25%~33% C、33%~40% D、40%~50% E、＞50%

8、关于慢性呼吸衰竭正确的是 A、当伴有红细胞增多时，紫绀不明显

B、均出现神经精神症状

C、呼吸困难是其最早出现的症状 D、肝、肾功能损害均为不可逆性

E、同时具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现 9、结核菌最主要的传染源是 A、浸润性肺结核患者 B、原发性肺结核患者 C、结核性胸膜炎患者 D、血行播散型肺结核患者 E、慢性纤维空洞型肺结核患者

10、关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的 A、红晕直径≤10mm为阳性 B、红晕直径≤5mm为阳性 C、红晕直径≥5mm为阳性 D、硬结直径≥5mm为阳性 E、硬结直径≥3mm为阳性

11、肺癌常见的转移部位是 A、锁骨上淋巴结 B、骨 C、肾上腺 D、脑 E、肝

12、与吸烟关系不大的常见肺癌是 A、小细胞癌 B、大细胞癌 C、腺癌 D、鳞癌 E、类癌

13、诊断气胸最重要的检查方法是 A、X线胸片检查 B、胸部CT C、支气管镜 D、胸腔内压测定 E、肺功能检查

14、气胸的体征不包括下列哪项 A、气管多移向健侧 B、患侧胸部隆起 C、叩诊呈浊音

D、患侧呼吸运动减弱，语颤减弱 E、患侧听诊呼吸音减弱或消失

15、心排出量的最主要决定因素是 A、心肌收缩力 B、心脏前负荷 C、心脏后负荷 D、心律失常

E、心脏神经调节紊乱

16、下列哪一项是使用洋地黄的禁忌证 A、预激综合征伴心房颤动或心房扑动 B、Ⅱ度以上的房室传导阻滞

C、肥厚梗阻型心肌病不伴心房颤动或明显的心功能不全 D、窦性心律的单纯重度二尖瓣狭窄

E、以上都是

17、右心衰最不可能出现的是 A、颈静脉怒张 B、腹水

C、双下肢浮肿 D、肝大 E、奇脉

18、对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是 A、心律绝对规则

B、颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 C、颈动脉按摩能使心率突然减慢

D、颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原 E、心率常＞160/min以上

19、下列哪一项只见于器质性心脏病 A、窦性心动过速 B、室性早搏 C、Ⅰ度房室阻滞 D、阵发性房颤 E、以上都不是

20、高血压伴有低钾血症首先应考虑 A、皮质醇增多症

B、原发性醛固酮增多症 C、嗜鉻细胞瘤 D、慢性肾炎 E、肾动脉狭窄

21、高血压降压治疗中，如三种药物联用，一般情况下必须有 A、利尿剂

B、β受体阻滞剂 C、钙离子拮抗剂 D、ACEI类

E、α受体阻滞剂

22、心脏病的猝死中一半以上为 A、冠心病引起 B、心肌炎引起

C、高血压心脏病引起 D、扩张型心脏病引起 E、肥厚型心脏病引起

23、下列实验室指标中，急性心肌梗死后升高最早的是 A、肌酸磷酸激酶（CK） B、天冬氨酸转氨酶（AST） C、乳酸脱氢酶（LDH） D、CK的同工酶CK-MB E、红细胞沉降率（ESR）

24、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是 A、肺部感染 B、急性肺水肿 C、血栓栓塞 D、右心衰竭

E、感染性心内膜炎

25、下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是 A、第一心音减弱

B、第三心音

C、心尖区全收缩期杂音

D、可向左腋下和左肩胛下区传导 E、杂音吸气增强

26、以下哪一项不是感染性心内膜炎的周围体征 A、心脏杂音 B、淤点 C、Roth斑 D、Osler结 E、Janeway损害

27、心包炎的特异性征象是 A、心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音 B、心尖搏动微弱，或不能扪及？ C、心前区痛 D、呼吸困难 E、心包摩擦音

28、慢性胃炎的特异性症状是 A、黑便 B、呕吐

C、中上腹节律性疼痛 D、腹胀

E、以上均不是

29、慢性萎缩性胃炎的特征性改变是 A、胃黏膜上皮脱落 B、黏膜皱襞平细或消失 C、腺体部分或全部消失

D、黏膜及黏膜下层淋巴浆细胞浸润 E、上皮或腺体下层的“肠型上皮化生” 30、消化性溃疡的主要症状是 A、食欲不振 B、嗳气、反酸 C、消瘦

D、恶心、呕吐 E、上腹痛

31、十二指肠球部溃疡的主要诊断依据为 A、慢性、周期性、节律性上腹痛 B、脐部上方二指处有压痛 C、钡餐检查球部有激惹变形 D、钡餐检查球部有龛影 E、基础胃酸高

32、诊断门脉高压症有特征性价值的是 A、腹水 B、脾肿大 C、肝肿大

D、食管下段及胃底静脉曲张 E、低蛋白血症

33、治疗肝硬化腹水时提高血浆胶体渗透压的方法是静脉输液 A、高渗葡萄糖 B、等渗葡萄糖 C、白蛋白 D、复方氨基酸

E、生理盐水

34、诊断急性胰腺炎最有意义的是 A、腹痛 B、黄疸 C、发热

D、恶心、呕吐

E、血清、尿淀粉酶升高3倍以上

35、下列有关淀粉酶的描述哪一项是正确的 A、尿淀粉酶升高迟于血淀粉酶升高 B、血、尿淀粉酶在腹痛时同时升高 C、血淀粉酶只持续48小时 D、淀粉酶高低反映病情的轻重

E、正常血清总淀粉酶的活性全部来自胰腺

36、上消化道出血指短时间内出血量超过 A、400ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml

37、严重贫血伴黄疸和脾肿大，最可能的诊断是 A、传染性肝炎 B、溶血性贫血 C、白血病

D、再生障碍性贫血 E、脾功能亢进

38、体格检查见反甲，最可能提示 A、白血病

B、再生障碍性贫血 C、严重钩虫病 D、海洋性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

39、引起再生障碍性贫血最常见的药物是 A、解热镇痛剂 B、抗肿瘤药物 C、氯霉素 D、甲氰咪胍 E、磺胺类

40、急性白血病常有皮肤粘膜出血，其主要原因为 A、血小板减少

B、白血病细胞浸润血管壁 C、纤溶亢进 D、DIC

E、抗凝物质增多

41、特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为 A、分批出现的大小不等、深浅不一、高出皮面的淤点 B、齿龈出血、鼻衄、皮肤淤点或淤斑为多见 C、损伤后迟发出血 D、常可有关节腔出血 E、常伴有深部血肿

42、下列哪项是Graves病的特殊临床表现 A、睡眠时心率增快

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