48、长期服用泼尼松可引起的副作用是 A
A、满月脸，血压升高 B、满月脸，血压下降 C、全身关节痛 D、食欲下降 E、体重下降
49、患儿，5岁，以单纯性肾病收入院，发病3天来阴囊水肿明显，局部皮肤紧
张、变薄、透亮，尿蛋白定性（＋＋＋＋），治疗使用强的松，针对该表现，护理诊断为 E
A、自我形象紊乱B、潜在并发症：急性肾衰 C、潜在并发症：电解质紊乱 D、营养失调：低于机体需要量 E、有皮肤完整性受损的危险 50、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 B
A、大量蛋白尿 B、血尿,高血压 C、高胆固醇症 D、低蛋白血症 E、高度浮肿
51、患儿，女，15岁，系统性红斑狼疮，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是 C
A、疼痛 B、活动无耐力 C、自我形象紊乱 D、知识缺乏 E、焦虑 52、下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是 B
A、预防感染 B、保证液体入量 C、补充碱性药物 D、限制钾的摄入 E、限制蛋白质的摄入
53、急性肾小球肾炎患儿，当出现严重循环充血时，首选的治疗药物是 E A、强心药 B、降压药 C、扩张血管药 D、抗感染药 E、利尿药 54、若肾病综合症患儿经过激素治疗有效，检查时以下哪项指标可减少 B A、尿糖 B、尿蛋白 C、血胆固醇 D、尿红细胞 E、尿白细胞 55、能较早判断肾小球损害的肾功能检查是 D
A、血尿素氮 B、血肌酐 C、酚红排泄试验
D、内生肌酐清除率 E、尿浓缩和稀释实验 56、紫癜与充血性皮疹的特征性区别是 D
A、直径大小 B、是否高出皮肤 C、颜色深浅
D、指压是否褪色 E、表面光亮度 57、与急性肾小球肾炎发病有关的细菌 A
A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、链球菌 D、肺炎双球菌 E、流感嗜血杆菌
58、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是 D
A、始量要足 B、减药慢稳 C、维持用药半年至1年或更长 D、抗生素预防感染 E、无效时改用泼尼松龙 59、少尿是指24小时尿量少于 D
A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 60、诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是 C
A、高血压 B、水肿 C、血尿 D、中等量以上的蛋白尿 E、尿比重下降
二、多项选择题
1、肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾外表现为 ABC
A、外周动脉硬化 B、脑卒中 C、冠心病 D、心肌病 E、无脉症 2、肾脏的生理功能主要是 ABD
A、维持机体内环境稳定 B、排泄代谢产物 C、吸收营养 D、调节水、电解质和酸碱平衡 E、为全身组织器官运输血液 3、急性肾衰竭的主要临床表现是 ACE
A、水、电解质和酸碱平衡紊乱 B、严重贫血 C、血肌酐和尿素氮升高 D、肾性骨营养不良症 E、全身各系统并发症 4、ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有 ACDE
A、代谢性酸中毒 B、高钠血症 C、低钙血症 D、高钾血症 E、高磷血症 5、引起急性肾小管坏死的主要原因 AE
A、肾缺血 B、肾脓肿 C、肾血栓 D、肾皮质坏死 E、肾中毒 6、下列不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是 BCE
A、低钙血症及低钠血症 B、高氯性代谢性酸中毒
C、尿pH值5．3 D、血钾5．9mmol／L
E、老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L 7、下列哪项支持Alport综合征的诊断 ACDE
A、肾组织电镜见GBM广泛变厚、撕裂 B、肾功能急性、进行性损害 C、临床上有肾脏病、眼病变及耳病变 D、阳性家族史
E、应用抗GBMⅣ型胶原α5链抗体做免疫病理检查，受累组织上不着色 8、关于Good-pasture综合征说法正确的是 ABDE A、主要临床表现为咯血、贫血及肾小球肾炎
B、大多数病人肾功能急剧进展，短期内发展至尿毒症 C、常见于儿童
D、约30％病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E、即肺出血-肾炎综合征
9、慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括 BCDE
A、水、钠潴留 B、酸性代谢产物潴留 C、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低 D、肾小管制造铵的能力下降 E、肾小管泌氢功能受损 10、大量饮水引起尿量增加的原因是 ABCD
A、有效循环血流量增多 B、血浆胶体渗透压下降 C、血浆晶体渗透压下降 D、血浆胶体渗透压上升 E、血压升压素分泌释放减少 11、下列哪些物质在近球小管能主动重吸收 ABD
A、Na+ B、K+ C、Cl- D、葡萄糖 E、Ca2+ 12、尿液的浓缩与稀释取决于 CD
A、肾小球滤过滤 B、血浆胶体渗透压 C、肾髓质渗透梯度 D、ADH分泌 E、血浆晶体渗透压
13、若肾病综合症患儿经过激素治疗有效，检查时主要指标不包含以下哪些 ACDE A、尿糖 B、尿蛋白 C、血胆固醇 D、尿红细胞 E、尿白细胞 14、下列哪些不是长期服用泼尼松可引起的副作用是 BCDE
A、满月脸，血压升高 B、满月脸，血压下降 C、全身关节痛
D、食欲下降 E、体重下降 15、与肾小球滤过有关的因素是 ABC
A、有效滤过压 B、滤过膜总面积 C、肾血流量 D、肾小球胶体渗透压 E、肾小球晶体渗透压 16、肾病综合征的典型临床表现有 ABCE
A、水肿 B、蛋白尿 C、高脂血症 D、血尿 E、低蛋白血症 17、急性弥漫性增生性肾小球肾炎不会出现的管型是 CD
A、透明管型 B、颗粒管型 C、胶样管型 D、细菌管型 E、病毒管型 18、急性肾盂肾炎常见并发症有 ABD
A、肾急性坏死性乳头炎 B、肾周围肿胀 C、肾小球肾炎 D、肾盂积脓 E、肾病综合征 19、不符合单纯性肾病的临床表现为 ABCD
A、可有补体下降 B、非凹陷性水肿 C、常伴有血压升高 D、常伴有氮质血症可有补体下降 E、大量蛋白尿，低蛋白血症等 20、下列不符合过敏性紫癜关节损害的特点的是 ABDE
A、关节局部红、肿、热、痛 B、可留畸形 C、呈游走性
D、为单个关节受累 E、无积液
三、填空题
1、急性肾小球肾炎的主要症状有血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
2、肾病综合征的典型表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。
3、肾盂肾炎是由细菌引起的，病变主要累及肾盂和肾间质。
4、肾脏的结构和功能单位是肾单位，它由肾小体和肾小管两部分组成。 5、肾小球和集合管有分泌H+、K+、NH3的作用。 6、糖尿病人的利尿属于渗透性利尿。 7、膀胱刺激征包括尿频、尿急、尿痛。
8、滤过分数是指肾小球滤过率和肾血浆流量的比值
9、尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，70％以上是大肠杆菌。
10、感染是肾病综合症最常见的合并症。
11、当慢性肾衰竭的患者GFR降至10 ml／min时，其肾功能已达尿毒症期，需要肾替代治疗。
12、过敏性紫癜的分型分为关节型、单纯性、腹型、肾型、混合型五类。 13、确定肾病综合症患儿经过激素治疗有效的指标是尿蛋白。
14、根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为肾贮备功能下降期、肾功能不全代偿期、肾功能失代偿期（氮质血症期）、尿毒症期4期。
15、急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死，可分少尿期、多尿期和恢复期3期。
16、“肾小球高滤过学说”中的 “三高”是指高滤过、高灌注和高压力。 17、排尿反射的初级中枢在脊髓骶段。
18、慢性肾性贫血是由于大量肾单位被破坏，促红素分泌减少引起的。 19、使用大剂量激素可引起的副作用有血压升高、食欲增强、满月脸和水牛背等。 20、治疗急性肾炎时首选的控制感染药物是青霉素。
四、判断题
1、肾脏可分泌一些重要的内分泌激素，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素、甲状旁腺激素。(×)
2、血BUN作为判断肾小球滤过功能的指标，比Cr可靠。(√)
3、一次性尿渗量检测可用于鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死导致的少尿。(√) 4、肾上腺皮质激素为治疗肾病综合症的首选药物。(√)
5、肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、血尿。(×) 6、内生肌酐清除率常用于临床，作为判断肾小管滤过功能、指导治疗的最简便而有效的方法。(√)
7、急性肾小球肾炎的患者，血清补体C3和总补体表现为进行性下降，长期不恢复。(×)
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