卫 生 行 政 执 法 文 书
编号：
卫生行政执法意见书
当 事 人：
地 址：
联系电话：
行政执法意见：
当事人签收： 卫生行政部门名称并盖章
年 月 日 年 月 日
备注：本意见书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
5
卫 生 行 政 执 法 文 书
卫生行政执法事项审批表
当事人： 案由：
申请审批事项： （请在以下项目□内选择画“√”）
□证据先行登记保存 □查封扣押措施 □查封扣押延期 □行政处罚听证告知 □行政处罚 □案件移送
□申请法院强制执行 □其他事项： (申请行政处罚审批时，申请审批事项中应当写明主要违法事实、证据、处罚理由及依据。申请证据先行登记保存、查封扣押审批时，申请审批事项中应当写明原因及依据。)
处理意见：
承办人：
年 月 日
审核意见：
审核人：
年 月 日 审批意见：
卫生行政部门负责人：
年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
6
卫 生 行 政 执 法 文 书
卫生行政控制决定书
文号
：
鉴于 原因，根据 的规定，本部门决定对下列物品或场所进行控制： 控制物品或场所名称 控制地点 控制方式 本部门将于 日内对被控制的物品或场所依法作出处理决定。此前，你单位不得销毁或使用被控制的物品或场所，并负有安全保障责任。如不服本控制决定，可依法申请行政复议或向人民法院起诉，但不影响本控制决定的执行。
当事人签收： 卫生行政部门名称并盖章
年 月 日 年 月 日
备注：本决定书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
7
卫 生 行 政 执 法 文 书
解除卫生行政控制决定书
文号
：
本部门于 年 月 日作出的 号《卫生行政控制
决定书》，对你（单位）的有关物品或场所采取了相应的控制措施，经研究，现
决定依法解除控制。
特此通知。
当事人签收： 卫生行政部门名称并盖章
年 月 日 年 月 日
备注：本决定书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。 中华人民共和国卫生部制定
8
卫 生 行 政 执 法 文 书
查封、扣押决定书
文号
当事人： 地址：
经查，你（单位） 行为涉嫌违反 的规定，根据 的规定，本部门决定对你（单位）涉案物品予以扣押，详见物品清单；对你（单位）下列场所、设施予以查封：
本部门将于30日（不包括检测、检验、检疫或者技术鉴定期限）内对上述被查封扣押的场所、设施或财物作出处理决定。
如不服本决定，可在收到本决定书之日起60日内向 或 人民政府申请行政复议，也可在3个月内向
人民法院起诉。
当事人签收： 卫生行政部门名称并盖章 年 月 日 年 月 日
备注：本决定书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
9
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