护理查房效果评价表
科室: 题目: 项 目 分 值 100分 5分 评 价 优 良 一般 差 4~53~2~2.9<2得分 分 4.9分 分 分 内 容 资料齐全、准备充分,能够提前 1周发放查房资料。 5分 重点突出、表述准确。 5分 汇报富有条理、层次分明。 护理问题全面准确、符合病情,5分 体现个体差异。 汇报解决问题按首优、中优、次优顺病历 5分 序得当。 40分 护理措施得当、切实可行,未发5分 生由于护理不当引发的并发症。 健康教育全面,健康指导效果5分 好。 护理效果评价及时、准确、效果5分 好。 有效组织讨论,现场提出问题5分 2~3个。 问题讨论问题气氛热烈、现场和谐有讨论 5分 序。 15分 5分 解释问题准确、回答方式恰当。 5分 仪表端庄、大方、着装整洁。 5分 态度认真 语言表述准确、简洁,使用礼貌5分 用语和保护性语言。 5分 查房者有组织能力及解惑能力。 体现整体护理特点,以解决护理整体5分 问题为目的。 质量 突出重点问题的讨论及必要时45分 5分 的提问与解答。 查房PPT制作精美,视觉效果5分 佳。 科室富有团队精神,参加查房人5分 员大于科室人员的60%。 5分 时间40~60分钟。 总分 100分 时间: 地点: 评委(签名):
护理查房流程及具体要求:
一、备查病区按照护理部月工作计划,根据科室专科特点准备病例,病例可兼顾本科室常见病、罕见病、专科开展新业务、新技术等。 二、备查科室月初确定查房病例后准备查房材料。查房材料涵概:病人病历介绍、疾病治疗及转归、存在的护理问题、护理措施、健康教育、新业务新技术开展、拟解决的问题、拟讨论的问题等内容。查房材料于每月15日前发给护理部,由护理部转发至临床各病区,病区护士长及时组织本科人员学习讨论。
三、备查科室依据查房材料准备ppt课件,于查房前1周以电子版形式发送护理部审阅。
四、护理部选定评委现场为查房打分,≥95分为合格。
五、查房评分合格的病区当月奖励科室考核分1分,年终评选前2名在次年的“5.12”表彰会议上给予奖励。
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