住院病案首页数据质量规范(暂行)(2)

第二十四条 临床医师应当按照本规范要求填写诊断及手术操作等诊疗信息，并对填报内容负责。

第二十五条 编码员应当按照本规范要求准确编写疾病分类与手术操作代码。临床医师已做出明确诊断，但书写格式不符合疾病分类编码原则的，编码员可按分类规则实施编码。

第二十六条 医疗机构应当做好住院首页费用归类，确保每笔费用类别清晰、准确。

第二十七条 信息管理人员应当按照数据传输接口标准及时上传数据，确保住院病案首页数据完整、准确。

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