中医基础理论 复习资料(3)

心环节。

18．心与脾在生理上的联系，主要表现在血液的生成和运行两个方面：①在血液的生成方面：血由水谷精微所化生，而脾主运化，为气血生化之源，心主血脉，化赤以生血，心血供养于脾，以维持其正常的运化功能，心脾共同协作，血液才能化生充足。脾气充足，则心血充盈；心血旺盛，脾得濡养，则脾气健运。②在血液运行方面：心行血，脾统血，心脾功能正常，则血行脉中而不外逸，共同维持着血液的正常运行。

在病理上，心脾两脏常相互影响，如思虑过度，既暗耗心血，又影响脾之运化。若脾气虚弱，运化失职，气血生化乏源，致使血虚而心无所主；若脾不统血而致血液妄行，也会造成心血不足。由于心脾之间在病理上常相互影响，最后可形成“心脾两虚”证，临床上可见心悸、失眠、多梦、眩晕、面色无华、腹胀，食少，倦怠等症。

19．心与肾之间的生理联系，称之为“心肾相交”；心与肾之间的协调平衡关系失调，称为“心肾不交”。心与肾之间的生理联系，主要表现在三个方面：①水火既济：心在五行属火，位居于上而属阳；肾在五行属水，位居于下而属阴。心肾阴阳、水火、上下之间必须相互交通，即心火必须下降于肾，以助肾阳，共同温煦肾阴，使肾水不寒；肾阴必须上济于心，以滋心阴，共同涵养心阳，使心火不亢。②精神互用：心藏神，肾藏精。精能生神，神能御精。精足则神安，神清则精固。③君相安位：心为君火，肾寓相火。“君火以明，相火以位”。若心肾之间的水火阴阳、精神生理平衡失调则为心肾不交，表现为心火不能下降于肾而独亢，肾水不能上济于心而凝的一系列病理变化，可见失眠、心悸怔忡、心烦、腰膝酸软及男子梦遗、女子梦交等。此外，心肾阴阳之间，也有着密切的关系，在心或肾病变时，亦相互影响。肾阳虚水泛，能上凌于心，而见水肿、惊悸等水气凌心的证候；心阴虚，亦能下汲肾阴，而致心肾阴虚。

20．肝与肾的关系主要体现在三个方面：①精血同源：肝藏血，肾藏精，精血互生。肝血、肾精同源于水谷精微，而肝血的化生有赖于肾精的资助，肾精的充盛亦有赖于血液的滋养。肾精肝血二者，一荣俱荣，一损俱损，故称“精血同源”，又称“肝肾同源”。②藏泄互用：肝主疏泄，肾主闭藏，二者之间相互为用、相互制约。肝气之疏泄可使肾气开合有度，生殖之精得以正常的化生与施泄；肾气的封藏可防肝气疏泄太过。这种肝肾藏泄互用的关系主要表现在女子月经、生育和男子排精等方面。肝肾藏泄失调，可致月经失调，男子泄精的异常。③肝肾之阴阳互滋互制：肾阴为一身阴气之源，肾阴滋补肝阴，共同制约肝阳，可使肝阳不致上亢，肾水与肝木的这种关系谓之“水能涵木”。若肾阴不足，不能涵养肝木，即“水不涵木”，可导致肝肾阴虚，肝阳上亢，甚则化风的病变。同样，肝阴不足，也可导致肾阴不足，形成肝肾阴虚的病变。

21.脾为生痰之源”，是指痰饮的生成主要因于脾气的运化功能失常。脾气具有运化水液的作用，脾气健运，则津液四布，以濡养全身脏腑组织，若脾失健运，水湿不化，聚湿生痰。“肺为贮痰

之器”，主要是指肺是痰饮易停滞之所。停聚于肺中的痰饮，究其成因，一是因肺气宣发肃降，津液不得布散，停聚于肺而成痰；二是因脾失健运，津液不得正常输布，停聚于肺中为痰。是病其标在肺，而其本在脾，故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。这一理论说明了痰与肺脾两脏之间的关系，临床上治疗痰饮伏肺证，除治肺之外，还要调脾，令痰生无源。一般规律是病急治肺为主，病缓调脾为要。

22.与肾之间的关系，也就是先天与后天之间的关系。脾为后天之本，肾为先天之本。先天与后天，相互资生，相互促进。先天激发资助后天，后天充养培育先天。如脾之运化，赖肾阳之温煦；肾藏之精，赖脾运化的水谷精微的培育和充养等。在病理上，则相互影响，互为因果。如肾阳不足，不能温煦脾阳，见腹中冷痛下利清谷或水肿等症；脾气久虚后天之精化生无源，不能充养先天之精，可致肾精虚亏而见机体的发育迟缓。另外，脾与肾的关系还表现在水液代谢方面：脾主运化水液，肾主宰水液代谢，二者相互为用，共同完成水液的输布和排泄。

23.与肾在病理方面的相互影响主要表现在：①脾肾精气阴阳之间相互资助和相互促进关系的失调。脾为后天之本，肾为先天之本。先天与后天，在生理上相互资生，相互促进。在病理上，一方亏虚，常累及另一方。如水谷之精化生不足，不能充养肾精，以致肾精亏虚，可出现发育迟缓等症；脾气不运，气生无源，日久及肾，以致肾气亦虚，或先天之气不足，不能资助后天之脾气，终致脾肾气虚，出现少气乏力、二便失禁等症；脾阳不足，日久损及肾阳，或肾阳虚衰不能温煦脾阳，从而形成脾肾阳虚，出现畏寒肢冷、泄泻、水肿等症；肾阴虚衰，不能滋养脾阴和胃阴，或脾胃阴虚，日久累及肾阴，也可致脾肾阴虚而见五心烦热、口舌生疮、饥不欲食等症。②水液代谢失常，与脾肾两脏关系密切。脾气不能运化水液，肾气失其蒸化之职，均可致水液停聚而成痰饮水肿。脾肾阳虚是慢性水肿的最常见病机。

24.肾者胃之关”，是指肾能控制和调节水液和糟粕的排泄而言。饮食物和水饮人于胃后，水液的代谢及糟粕的排泄，需要多个脏腑协调完成，但主要依赖于肾气的蒸化和固摄作用。若肾气的蒸化和固摄作用协调，则水液和糟粕化为尿和粪便得以正常排出；若肾气衰弱，蒸化与固摄功能失常，则水液和糟粕排泄障碍，出现腹泻或便秘、尿闭或失禁，以及水肿等症。所以说“肾者胃之关”。

25.与胃同居中焦，足太阴脾经属脾络胃，足阳明胃经属胃络脾，因而构成表里关系。脾与胃同为气血生化之源、后天之本，同司饮食物的消化、吸收和转输，体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济等三个方面，但性能上各有不同。胃主受纳，脾主运化；胃气主降，脾气主升；胃为腑，属阳土，性喜润而恶燥；脾为脏，属阴土，性喜燥而恶湿。二者纳运协调，升降相因，燥湿相济，阴阳相合，共同完成饮食物的消化吸收及其精微的输布，故称脾胃为“后天之本”。由于脾胃在生理上的相互联系，因而在病理上也是相互影响的。若脾为湿困，运化失职，清气不

升，可影响胃的受纳与和降，而胃失和降亦可影响脾的升清和运化，从而出现腹胀、泄泻等症。 26.肾和膀胱在组织结构上直接相通，足少阴肾经与足太阳膀胱经相互属络于肾和膀胱，互为表里。膀胱的贮尿和排尿功能，实际上是肾气蒸化和固摄作用的延续，故膀胱的生理功能及其病理变化直接与肾有关。如肾气充盈，蒸化和固摄有权，则膀胱既能固摄，又能通利，开合有度，以维持正常的贮尿和排尿。相反，肾气不足，蒸化和固摄无权，则膀胱既缺乏固摄，又缺乏通利，开合不利，从而导致尿频、遗尿、失禁、或小便不利、尿有余沥等。在湿热下注膀胱时，日久亦必影响及肾气的蒸化和固摄作用，而使病情加剧。

27.奇恒之腑与五脏之间在生理上密切相关，具有相同的生理特点，即“藏精气而不泻”，均与奇经八脉之间有密切的联系。①脑、髓、骨，都由肾精所化之髓所充养：肾藏精，精化髓，髓充骨腔中则称骨髓，充养脊髓腔中则称脊髓，脊髓汇于脑则称脑髓。肾精充足，则骨坚而脑髓充足，故为“作强之官，伎巧出焉”。②女子胞的发育及其主持月经、孕育胎儿的功能，与肾精、肾气的充盈及其生成的“天癸”有关，与心主血而藏神、肝藏血而调畅气机，脾为气血生化之源而统血以维持的气血和调环境也有关。③脉为血之府，隶属于心主血脉的功能，但与脾气的统摄、肝气的疏泄、肺气的推动功能也有关。④胆，又属六腑之一，与肝相连，胆汁是藉肝之余气而化生，其分泌排泄，又受肝主疏泄的控制和调节。所以说，奇恒之腑的生理功能，实际上是有关脏的生理功能的延续。因而五脏与奇恒之腑之间在生理上存在着相互资助、相互为用的关系。

五、简答题

1.气的生成来源有哪些方面? 2.影响气生成的因素有哪些? 3.气的生理功能有哪些? 4.元气的组成、分布和功能如何? 5.宗气的组成、分布和功能如何?

6.“夺血者无汗，夺汗者无血”是哪一理论的实际应用? 7.气不摄津可导致哪些病证? 8.气的升降出入运动怎样体现出来? 9.气逆和气陷各属气的哪种病理状态? 10.气闭和气脱各属气的哪种病理状态? 11.直接影响宗气生成的因素是什么? 12.直接影响血生成的因素是什么? 13.血的濡养作用体现在哪些方面? 14.津液的排泄主要依靠什么途径?

15.治疗出血证时，为何应用补气药?

16.治疗水肿时，行气与利水法同用，其理论依据是什么? 17.若津液大量耗损，可出现津枯血燥的病变，其机理如何? 18.简述人体之精的生成来源。 19.精的施泄形式如何？ 20.神的生理作用怎样？ 21.怎样理解“精血同源”？ 22.精与气之间关系如何？

六、论述题

1.血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作用? 2.气和血在生理方面的关系如何?

3.营气和卫气有何异同?二者在生理上的联系如何? 4.何谓气机?其基本形式是什么?在生理方面如何体现出来? 5.所谓“血主濡之”和“血气者人之神”的主要含义是什么? 6.津与液在生理方面有何区别和联系? 7.气与津液的生理关系如何?

8.如何理解“津血同源”和“血汗同源”?有何临床意义? 9.怎样理解气化? 10.精的含义是什么？ 11.人体之精如何贮藏和施泄？ 12.精有哪些生理功能？ 13.如何理解中医学理论中的神？ 14.何为人身之“三宝”？为什么？ 15.试述精、血、津液三者之间的关系。

五、简答题

1.禀于父母，藏于肾的先天之精气；源于水谷，化生于脾胃的水谷之精气；后天之精不断充养先天之精，先天之精又可促进后天之精的化生，二者相辅，使人体之精不断充盛。

2.除与先天禀赋，后天饮食的营养及自然界环境等有关外，主要与肺、脾胃、肾的生理功能及其相互间的协调平衡有关。

3.①推动与调控作用；②温煦与凉润作用；③防御作用；④固摄作用；⑤中介作用。 4.元气由肾中先天之精气所化生，赖脾胃运化的水谷精气培育而成；元气通过三焦而流行于

全身；主要功能是推动人体的生长发育，推动和调控各脏腑经络组织器官的生理功能，推动和调控血、津液、精的运行、输布和代谢，维系着人体的生命进程。

5.宗气由肺吸入的自然界清气和脾胃运化生成的水谷精气结合而成；宗气聚于胸中，贯注于心肺之脉，上循咽喉，下行至足；主要功能—是走息道以行呼吸，二是贯心脉以行气血，三沿三焦下行资先天元气。

6.是津血同源这一理论的实际应用。因汗为津化，汗多则伤津，津伤则血虚，故曰：“夺血者无汗，夺汗者无血”。

7.可导致多汗、自汗、漏汗、多尿、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄泻滑脱等。 8.在脏腑、经络等组织器官的生理活动中得以具体体现。

9.气逆为气的上升运动太过或下降不及的病理状态；气陷为气的上升运动不及或下降太过的病理状态。

10.气闭为气不外达而结聚于内较甚，突然出现昏厥的病理状态；气脱为气不内守而外脱，出现机能突然衰竭的病理状态。

11.肺的呼吸功能与脾胃的运化功能。

12.饮食营养的优劣与脾胃运化功能的强弱。营气和津液由脾上输于心，与肺吸入的清气相结合，贯注心脉，化赤为血。肾藏精，精化生为血。

13.面色红润、肌肉的丰满壮实、皮肤和毛发的润泽有华、感觉和运动的灵活自如等。 14.主要依靠汗、尿、呼气和粪便等途径。 15.因气能摄血。 16.气能行津。 17.津血同源。

18.人体之精，由先天之精和后天之精两部分组成。先天之精禀受于父母，是构成生命的原始物质；后天之精来源于水谷，又称“水谷之精”，由脾胃化生。人体之精的来源，以先天之精为本，得后天之精的不断充养，先后天之精相互促进，相互辅助，使人体之精逐渐充盛。

19.精的施泄有两种方式：一是分藏于全身各个脏腑中，濡养脏腑，并化气以推动和调控各脏腑的机能；二是化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。

20.神是生命活动的主宰，又是生命活动的总体现，对人体生命活动具有重要的调节作用：①能调节精气血津液的代谢；②调节脏腑的生理功能；③主宰人体的生命活动。

21.精与血都由水谷精微化生和充养，化源相同；二者之间相互资生，相互转化，都具有濡养和化神等作用，而且藏于脏腑中的精融入血液中，则化为血。血脉中的血液不断输送到脏腑中充养脏腑之精。肾藏精，肝藏血，精能生血，血可化精，精血之间互相滋生、互相转化的关系称为

“精血同源”，又称为“肝肾同源”。

22.精气之间相互依存，相互为用。精可化气，气能生精，精与气之间相互化生。①气能生精摄精，使精不无故耗损外泄；②精为气化生的本源，精足则人身之气得以充盛，故精足则气旺，精亏则气衰。③

六、论述题

1.血的生成：与脾胃、肾、肝、心、肺有关。脾胃有运化水谷精微的作用；肺气、心阳有化赤作用；肾有藏精作用，肝有藏血作用，精血相互转化。（2）血的运行：与心、肺、肝、脾有关。心主血脉，是血液运行的动力；肺朝百脉，有助心行血的作用；脾主统血，能固摄血液在脉中运行而不逸出脉外；肝主疏泄，调畅气机，促进和维持血行正常；肝又主藏血，能防止出血和调节血量。

2.气为血之帅：（1）气能生血，指血的生成，离不开气（营气）和气化作用；（2）气能行血，气的推动作用是血液运行的动力；（3）气能摄血，气可固摄血液在脉中运行而不逸出。

血为气之母：（1）血能载气，血是气的载体，血载气以行；（2）血能养气，气存血中，血不断地为气提供营养。

3.二者均以水谷精气为来源。营气为水谷精气中的精华部分所化生，其性柔顺，行于脉中，主内守而属阴；功能：营养全身，化生血液。卫气为水谷精气中的刚悍部分所化生，其性票疾滑利，行于脉外，主卫外而属阳；功能：温养脏腑，护卫肌表。在生理上，二者阴阳相随内外相资，运行协调，如环无端，才能维持正常的腠理开合、相对恒定的体温、昼精夜寐及防御外邪的能力。

4.气的运动，称为气机。其基本形式为升、降、出、人四种。人体脏腑、经络等组织器官，都是气升降出入的场所。故气的升降出入只有在脏腑、经络等组织器官的生理活动中，才能得到具体体现。如肺的呼吸功能和宣发肃降，脾气升清，胃气降浊，肾气的蒸腾气化、升清降浊等。

5.（1）这两句话均是对血的主要生理功能的概括，“血主濡之”是指血濡养滋润全身脏腑组织：血沿脉管循行于全身，为全身各脏腑组织器官的功能活动提供营养。全身各部分无一不是在血的濡养作用下发挥其生理功能的。（2）“血气者，人之神”是指血是人体精神情志活动的物质基础：血液与神志活动有密切关系，《内经》说：“血者，神气也’，、“血脉和利，精神乃居”。

6.二者在性状、分布和功能方面，均存在着一定的区别：津较清稀，流动性较大，主要分布于体表、皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉，对机体起滋润作用。液较稠厚，流动性较小，主要灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，对机体起濡养作用。津与液的联系是：两者同源于水谷精微，同属于人体正常水液，相互间存在着相互转化的关系。

7.（1）气能生津，指气的气化作用是津液化生的动力。（2）气能行津，指气的运动是津液输布和排泄的动力。如脾气的散精；肺气的宣发肃降；肾气的蒸腾气化、升清降浊；三焦之气的

决渎行水等。（3）气能摄津，指气的固摄作用可以控制津液的分泌量和排泄量。（4）津能生气，指津液受到各脏腑阳气的升腾气化，可化生为气。（5）津能载气，指气必须依附于津液之中才能存于体内。

8.津液与血液都源于水谷精微，且二者可以相互滋生、相互转化，故曰“津血同源”。汗为津液所化，汗多则伤津，津伤则血虚，故曰“血汗同源”。临床上病人失血过多时，可见口渴、尿少、皮肤干燥等津液不足之症。因此，对于失血和血虚的病人，不宜用汗法。故《黄帝内经》有“夺血者无汗”，《伤寒论》有“衄家不可发汗”和“亡血家不可发汗’’之诫。若津液大量耗损时，不仅渗入脉内的津液不足，甚至脉内的津液亦可渗出于脉外，形成血脉空虚，津枯血燥和津亏血瘀等病变。因此，对于多汗夺津或津液大亏的患者，不可轻易地使用破血、逐血之剂。故《黄帝内经》有“夺汗者无血”的告诫。

9.气化，是指通过气的运动而产生的各种变化。诸如体内物质的化生及输布，精微物质之间、精微物质与能量之间的互相转化，以及废物的排泄等等都属气化。在中医学中，气化实际上是指人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的代谢过程，是生命最基本的特征之一，气化就是体内物质新陈代谢的过程，是物质转化和能量转化的过程。体内精气血津液各自的代谢及其相互转化，是气化的基本形式。具体地说：精、气、血、津液的生成与相互转化；饮食物转化为水谷精微和糟粕；水谷精微化生为气、血、津液；津液转化为汗液、尿液等，均属于气化的体现。

10.中医理论认为人体之精是生命的本原，是构成和维持人体生命活动的最基本物质。其本始含义仅指繁衍后代的生殖之精，此为狭义之精。从精华、精微的角度出发，人体之内的血、津液、髓以及水谷精微等一切精微物质，均属于精的广义范畴。但从具体物质的生成与功能而言，精与血、津液、髓的概念是有区别的。一般，精概念的范畴，仅限于先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精，不包含血、津液、髓。

11.人体之精分藏于五脏，但主要藏于肾中。先天之精主要藏于肾，也有部分藏于其他脏腑中。后天之精源于水谷，化为脏腑之精，部分贮藏于肾中，不断充养先天之精。肾藏精，为“先天之本”，主要依赖肾气的封藏作用，使精藏肾中而不妄泄，保证肾精发挥各种生理功能。肾所藏之精，一是施泄于各个脏腑，濡养之，并化气以推动和调控各脏腑的机能；一方面化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。

12.①由肾精化生的生殖之精，具有繁衍生命的作用；②精能滋润濡养人体各脏腑形体官窍，使其生理机能得以正常发挥；③精可以转化为血，是血液生成的来源之一。④精可以化生为气，使机体生命活动旺盛。⑤精能化神，精是神化生的物质基础，只有积精，才能全神，这是生命存在的根本保证。

13.中医学中的神是人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。神的内涵是广泛的，既是

一切生理活动、心理活动的主宰，又包括了生命活动外在的体现，其中又将精神、意识、思维活动归纳为狭义之神的范畴，人体五脏功能的协调，精气血津液的贮藏与输布，情志活动的调畅等，都必须依赖神的统帅和调控。中医学的神与古代哲学中的神，有严格的区别。前者是对生命的认识，其产生有对精气等物质的依赖性。

14.精是生命本原，是构成和维持人体生命活动的最基本物质；气是人体生命活动中极其重要的极精微物质；神是人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。三者之间存在着相互依存、相互为用的关系。精可化气，气能生精，精与气之间相互化生；精气生神，精气养神，精与气是神的物质基础，而神又统驭精与气。因此，精、气、神之间是对立统一的辨证关系，是养生防病、延年益寿以及诊断治疗、推测病势的重要理论依据。精、气、神三者之间可分不可离，称为人身“三宝”。

15.精、血、津液都是液态物质，与气相对而言，其性质均归属于阴。生理上三者之间存在着相互

化生、相互补充的关系。例如精血之间相互化生、相互转化称为“精血同源”；津液与血液之间互相渗透、互相转化，称为“津血同源”。病理上三者之间往往互相影响，一荣俱荣，一衰俱衰，如“夺汗者无血”、“衄家不可发汗”、“亡血家不可发汗”则是临床治疗上的运用原则。

1、体质差异性构成主要包括哪几个方面？具体内容是什么？

答：体质由形态结构、生理功能和心理状态三方面的差异性构成，形态结构的差异性主要通过身体外形体现出来，以躯体形态为基础，与内部脏器结构密切相关，首先表现为体表形态、体格、体型等方面的差异；生理功能的差异性反映了脏腑功能的盛衰偏颇，表现为脏腑经络及精气血津液的生理功能的强弱差异；心理特征的差异性主要表现为人格、气质、性格等差异。

3．简述构成体质基本内容的形态结构、生理功能、心理活动之间的关系。

答：形态结构包括外部形态和内部形态结构（脏腑经络及精气血津液等），外部形态结构是体质的外在表现，内部形态结构是体质的内在基础。特定的形态结构总是表现为某种特定的心理倾向，不同脏腑的机能活动，总是表现为某种特定的情感、情绪反应与认知活动，而心理活动又影响着形态结构与生理功能，并表现出相应的行为特征。

4．体质具有哪些特点？

答：体质的特点有四：①体质是人体身心特征的概括；②体质具有普遍性、全面性和复杂性；③体质具有稳定性和可变性；④体质具有连续性和可预测性。

12．简述质化的一般规律。

答：质化的一般规律是：素体阴虚阳亢者，受邪后多从热化；素体阳虚阴盛者，受邪后多从寒化；素体津亏血耗者，易致邪从燥化；素体气虚湿盛者，受邪后多从湿化。

5．试述阴阳平和质、偏阳质、偏阴质三种体质类型的不同特点。

答：阴阳平和质是功能较为协调的体质类型，主要表现为身体强壮，胖瘦适中，肤色明润含蓄，目光有神，性格开朗、随和，食量适中，二便通调，脉象缓匀有神，夜眠安和，精力充沛，反应灵活，思维敏捷，调节适应能力强。不易感邪生病，即使有病，多表现为表证、实证、易获长寿。偏阳质是指具有亢奋、偏热、多动等特征的体质类型，主要表现为形体偏瘦或适中，面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤。性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差，食量较大，大便易干燥，小便易黄赤，平时畏热喜冷，易出汗，脉多偏阳，精力旺盛，动作敏捷，反应灵敏，性欲较强。易感阳邪，受邪发病后多表现为热证、实证，内伤病多见火旺、阳亢或兼阴虚之证。偏阴质是指具有抑制、偏寒、多静等特征的体质类型，主要表现为形体适中或偏胖，较易疲劳，面色偏白或欠华，性格内向，喜静少动，或胆小易惊，食量较小，平时喜热畏寒，精力偏弱，动作迟缓，反应较慢，性欲偏弱。易感阴邪，受邪发病后多表现为寒证、虚证，内伤病多见阴盛、阳虚之证。临床常见阳虚、痰湿、水饮等体质。

6．试述体质学说在中医学中的应用。

答：体质学说在中医学中的应用：①说明个体对某些病因的易感性、耐受性和发病倾向性。②阐释发病原理：体质反映了正气的盛衰偏颇，体质强壮者，正气旺盛，抗病力强，不易发病。③解释病理变化：主要解释病机的从化和疾病的传变。④指导辨证：体质决定证候类型，证候特征中包含着体质的特征。⑤指导治疗：“因人制宜”的核心应是区别体质而治疗，故治疗时一要区别体质特征而施治，二是根据体质特征注意用药宜忌，三要兼顾体质特征重视善后调理。⑥指导养生：调摄时形神共养，在饮食情志、起居、劳逸、运动等各方面都需兼顾体质特征。

五、简答题：

1.中医学的病因包括哪些内容? 3.简述风邪的性质和致病特点。 4.寒邪致病的原因有哪些? 5.如何理解湿性粘滞? 6.何谓疠气?其致病特点如何? 7.六淫致病和七情致病有何不同? 8.为什么说“燥易伤肺”?

9.为什么说“伤于湿者，下先受之”? 10.为什么说“伤于风者，上先受之”? 11.如何理解“风性善行而数变”?

六、论述题

2.六淫致病的共同特点是什么? 3.如何理解“风为百病之长”” 5.试述湿邪的性质和致病特点。

7.火热邪气与暑邪在性质和致病特点上有何不同? 8.寒邪和湿邪在致病特点上有何异同? 9.痰饮是如何形成的?有何致病特点?

11.瘀血是如何形成的?其病证的共同特点是什么? 12.试述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。 13.何谓“五气化火”和“五志化火”? 14.结石的致病特点有哪些？

五、简答题

1.包括六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素等。 3.①风性轻扬开泄，易袭阳位；②风性善行数变；③风性主动；④风为百病之长 4.不注意防寒保暖；淋雨涉水；汗出当风；贪凉露宿；饮食过于寒凉

5.湿性黏滞主要应从两个方面进行理解：一是症状的粘滞性。指湿邪致病有粘滞不爽的症状。如湿滞大肠，大便粘滞不爽等。二是病程的缠绵性。指湿邪致病多反复发作，缠绵难愈，病程较长。

6.疠气是指一类具有强烈致病性和传染性的外邪。其致病特点是传染性强，易于流行；发病急骤，病情重笃；一气一病，症状相似。

7.①六淫自肌表口鼻而人，侵犯人体，属外来之邪，故称“外感六淫”；②七情是直接影响有关的内脏而发病，病由内生。故称“内伤七情”。

8.①肺为娇脏，喜润恶燥；②肺主皮毛，开窍于鼻，肺通于天气。③所以燥邪从口鼻、皮毛侵入人体，最易伤肺。④燥邪犯肺后可出现干咳，少痰，甚则胸痛的症状。

9.①这是因为湿类于水，水性趋下，故湿邪侵犯人体，多表现为下部的症状。②如水湿内停可见下肢水肿、下肢溃疡、泄痢，妇女带下等下部症状。

10.①这因为风为阳邪，具有轻扬升发、向上、向外的特性，②风邪侵犯人体，常伤及人体上部及肌表，出现头痛、鼻塞流涕、汗出恶风等症状。

11.善行是指风邪具有善动不居，游移不定的特征。如行痹的关节痛游走不定。数变，是指风邪致病具有发病急、变化快的特点。如荨麻疹的皮疹，皮肤瘙痒发无定处，此起彼伏。

六、论述题

2.①外感性：六淫之邪多从肌表、口鼻侵犯人体而发病；②季节性：六淫致病常有明显的季节性，如春季多风病，夏季多暑病；③地域性：六淫致病常与居住地区和环境密切相关，如西北多寒、燥，东南多湿、热等；④相兼性：六淫之邪既可单独侵袭人体，又可两种以上相兼同时侵犯人体致病，如风寒感冒等；⑤转化性：六淫侵犯人体发病后，在一定条件下，其临床证候可发

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