2018年度吴文俊人工智能科学技术奖(3)

六、主要知识产权证明目录（不超过10件）

知识产权类别 知识产权（著作权）具体名称 国家 （地区） 授权（著作权）号 授权日期 发明证书编号 权利人 （著作权）人 知识产权（著作权）有效状态

承诺：上述知识产权用于推荐吴文俊人工智能科技进步奖科普项目的情况，已征得未列入项目主要完成人的著作权人（发明专利指发明人）的同意。

第一完成人签名：

七、完成人情况表

姓 名 出生年月 身份证号 技术职称 毕业学校 电子邮箱 通讯地址 工作单位 二级单位 完成单位 性别 排 名 出 生 地 归国人员 最高学历 毕业时间 办公电话 国 籍 民 族 归国时间 最高学位 所学专业 移动电话 邮政编码 行政职务 党 派 所 在 地 单位性质 参加本项目的起止时间 至 对本项目创造性贡献： 曾获国家（省部及社会力量）科技奖励情况： 声明：本人同意完成人排名，遵守《国家科学技术奖励条例》《社会力量设立科学技术奖管理办法》和《吴文俊人工智能科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。该项目是本人本年度被推荐的唯一项目。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处理工作。 本人签名： 年 月 日 完成单位声明：本单位确认该完成人情况表内容真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议，愿意积极配合调查处理工作。 工作单位声明：本单位对该完成人被推荐无异议。 单位（盖章） 年 月 日 八、附件

1.图书及电子出版物样本(最新版本)

2.由出版社出具的作品发行数量、再版次数的证明

3.专家推荐需提供相关证明（如院士推荐，须提供院士证书复印件） 4.公开引用或应用证明 5.科普作品质量的证明

6.有助于科普作品评审的其他证明材料 7.作品主要内容首页

8.科普项目除推荐书主件和附件外，还应提交3套科普作品

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