抗菌药物临床应用及管理相关知识复习题

抗菌药物临床应用及管理复习题

一、单项选择题

1、药物治疗时出现过敏反应时应当: （ B ）。 A 减量并对症处理 B 停药并对症处理

C 继续用药同时对症处理 D 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物 E 逐渐减量至最小剂量， 待过敏反应消失后， 再逐渐增加剂量。

2、患者,男,58岁。因“咳嗽、咳痰8天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数（ B ）。

A 每日1次 B 每日2次 C 每日3次 D 每日4次

3、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（ B ）。 A 万古霉素 B 甲氧西林或苯唑西林 C 利福平 D 氯霉素 4、外科手术预防用药一般不超过（ B ）

A 手术后3天 B 术后24小时 C 术后1周 D 用至患者出院 5．在骨组织中浓度高的药物为：（ A ）。

A 克林霉素 B 亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素 D 青霉素 6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是( D )。

A: 头孢唑啉 B 庆大霉素 C 青霉素G D 甲硝唑 E 链霉素 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。 A．20% B．30% C．40% D．50%

8、抗菌药分三类管理是为了 ( C )。

A 规范抗菌药按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药 C 抗菌药合理临床使用的管理 D 患者需要 9、预防用药用于何种情况可能有效( D )。

A 用于预防任何细菌感染 B 长期用药预防 C 晚期肿瘤患者 D 风湿热复发 10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC，也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗生素的（B ）。

A 协同作用 B 后效应 C 增强作用 D 拮抗作用 11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。

A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体

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12、厌氧菌感染不可以选（ A ）。

A 亚胺培南 B 氨基糖苷类 C 甲硝唑 D 克林霉素 13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（ A 阿奇霉素

A ） 。

D 环丙沙星

B SMZ/TMP C 氨苄西林/舒巴坦

14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（ C ）。 A 氟喹诺酮类

B 氨基糖苷类 C β—内酰胺类

D 氯霉素类

D ）。

15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（ A．免疫抑制剂应用者

B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D．以上都是

16、以下备选项中，除了（

C ）外均易产生肾脏毒性。

A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平 D．两性霉素B 17、治疗产ESBLs菌（超广谱β-内酰胺酶）感染首选（ A ）。 A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B．三代头孢、氨基糖苷类 C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类

D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类

18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（ B ）。

A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用

C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用 19、有关庆大霉素针膀胱或伤口冲洗的说法不正确的是：( C )。

A: 膀胱冲洗属于抗菌素局部用药，药物在膀胱内无法达到有效的抗菌浓度,反而容易造成耐药 B: 正常情况整体尿路是个密闭的自洁系统,尿液的排泄可防止细菌逆流,膀胱冲洗破坏了其密闭性 C: 医院经常看见庆大霉素外用冲洗伤口，很正常

20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）。

A．青霉素 B．头孢拉啶 C．头孢哌酮 D．万古霉素 21、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（ B）。 A．2001年5月1日

B．1999年5月1日

C．1997年7月1日

C ），并接受培

22、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ 训和继续医学教育。

A．一年 B．半年 C．三个月至六个月

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23、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C ）报告。 A．政府办公室

B．上级医师

C．卫生行政部门

C ）。

D．以上均不是

24、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（ A．内源性感染

B．交叉感染

C．环境感染

D ）。

25．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ A．三查七对

B．三查十对

C．四查七对 D．四查十对

26、经注册的执业医师在（ C ）取得相应的处方权。

A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院 27、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A．20%

B．30%

B ）。 C．40%

D．50%

28、对主要目标细菌耐药率超过（C ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30%

B．40%

C．50%

D．75%

29、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（

D ）。

A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物 30、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。 A．去甲万古霉素

B．头孢他啶

C．利福平 D．头孢曲松

31、引起医院内感染的致病菌主要是（B ）。

A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体 32、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ B ）。 A． 四环素类

B．青霉素类与头孢 C． THB D． 磺胺类

33、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ） 。 A．半合成青霉素+氨基糖苷类 C．头孢菌素+氨基糖苷类

B．克林霉素+氨基糖苷类 D．头孢菌素+磺胺类

34、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。 A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎

B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎 D．肺部真菌感染较少见

C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

35、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ）。

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A．免疫抑制剂应用者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D．以上都是 36、以下备选项中，除了（

C）外均易产生肾脏毒性。

A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平 D．两性霉素B 37、治疗产ESBLs菌感染首选（A ）。 A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类

B．三代头孢、氨基糖苷类 D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类

D ）。

38、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（ A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用 39、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（C ）。 A．维持24-48小时 B．维持24-72小时 C．维持72-96小时 D．立即停药 40、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）。

A．青霉素 B．头孢拉啶 C．头孢哌酮 D．万古霉素 41．正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）

A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D以上3项 42、可辅以抗菌药局部应用的情况有：(A )

A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染 C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎 43．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：(B)

A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎 44、下列情况何种是预防用药的适应:( D)

A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术 45、预防用药用于何种情况可能有效:( D)

A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发 46、手术前预防用药目的是预防:(D )

A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 47、外科手术预防用药多数不超过:(B )

A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院

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48、应用头孢哌酮时应给患者补充:(D )

A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl 49、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:(A ) A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类 50、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:(B ) A氯霉素 B庆大霉素 C红霉素酯化物 D利福平 51、厌氧菌感染不可以选用：(B )

A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素 52、治疗肠球菌属感染首选:( B )

A氯霉素 B氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林 53、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( c ) A氨苄西林 B头孢曲松 C头孢他啶 D头孢呋辛 54、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：(c )

A青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类 D头孢菌素 55、新生儿感染治疗不宜选用：（ A）

A环丙沙星 B头孢曲松 C青霉素 D以上都是 56、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( c )

A青霉素 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素 57、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( A )

A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌 58、在骨组织中浓度高的药物为：(A )

A克林霉素 B亚胺培南 C庆大霉素 D青霉素 59、老年感染患者一般不宜选用：(c )

A青霉素类 B克林霉素 C氨基糖苷类 D头孢菌素类 60、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( c ) A肺炎链球菌 B厌氧菌 C革兰阴性菌 D以上都是 61、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( c )

A头孢唑林 B红霉素 C氨苄西林 D磷霉素

62、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( A ) A甲氧西林或苯唑西林 B万古霉素 C利福平 D氯霉素 63、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ E ） A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物

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