甬统表（全套）(7)

甬统表C01-19

施工组织设计(方案)报审表

工程名称： 编号： 致： (监理机构) 我方已根据施工合同要求及有关技术标准规定完成了工程施工组织设计(方案)的编 制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计(方案) 项目经理： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 专业/总监理工程师： 年 月 日 本表由施工单位填写，监理机构签认后交施工单位保存。 3 1

甬统表C01-20

分包单位资格报审表

工程名称： 编号： 致： (监理机构) 经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具 有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。 分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附件：1．分包单位资质材料； 2．分包单位业绩材料； 3．分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。 分包工程名称(部位) 合 计 项目经理： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 专业/总监理工程师： 年 月 日 本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程比例 3 2

甬统表C01-21

工程材料/构配件/设备供应单位资格报审表

工程名称： 编号： 致： (监理机构) 根据工程需要和合同有关规定，经我方考察 生产 厂家/供应单位，可提供 工程材料/构配件/设备，用于本 工程 (部位)，请予以审查和批准。 附件：1．厂家及供应商的资质材料、营业执照、企业资质证书、生产许可证复印件； 2．其他有关产品质量的证明文件。 项目经理： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 专业/总监理工程师： 年 月 日 本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

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甬统表C01-23

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：宁波东部新城进出口商务办公楼工程 编号： 致：宁波诚信工程建设监理有限公司 (监理机构) 我方于 年 月 日进场的工程、材料、构件、设备数量如下(见附件)。 现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 地下室承台、墙柱、底板 ，请予以审查。 附件：1．数量清单； 2．质量证明文件； 3．进场验收表。 项目经理： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 经检查上述工程材料、构配件、设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 专业/总监理工程师： 年 月 日 本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

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甬统表C01-24

主要施工机械、设备报审表

工程名称： 编号： 致： (监理机构) 下列施工机械、设备已按施工组织设计(施工方案)要求进场，请核查并准予使用。 设备名称 规格型号 数 量 进场日期 检查(检测)验收情况 备注 附件：1．机械技术性能资料； 2．使用说明书。 项目经理： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 专业监理工程师： 年 月 日 本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

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