2-临床重点专科申报书（中医）

编号：□□□□□□□□□

***临床重点专科建设项目 申报书（中医专业）

申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主 申

管报

部日

门： 期：

*******卫生厅

第一部分

专科整体实力情况

2

一、基本信息 医院名称 医院类别 地 址 联系电话 医院实际开放床位数 医院在岗人数 法定代表人 申报专科负责人 联系电话 传真电话 医院业务用房建筑面积 医院等次 邮政编码 m2 人，其中卫生技术人员数 人，占总人数的 % 联系电话 （办）： （手机）： 电子邮箱 （办）： （手机）： 二、专科基础条件 （一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：

3

专科实际开放床位数 每张病床净使用面积 m 2（二）相关科室整体实力的说明（500字左右） (三)近3年医院对专科经费投入情况 年度 投入金额（万元） 主要用途 合计 4

（四）专科专用设备 仪器设备名称 型号规格 生产厂家 购买日期 金额（万元） 运行状况 （五）中医诊疗设备 仪器设备名称 型号规格 生产厂家

5

购买日期 金额（万元） 使用情况

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