投标人资格声明

投标人资格声明

一、名称及基本情况：

1、投标人名称： 邮编： 2、地 址： 传真： 电 话： 3、成立和/或注册日期： 4、公司性质： 5、法人代表或主要负责人： 6、职员人数： 7、注册资本： 8、实收资本： 9、近一年资产负债表（到2006年12月31日止）

（1）固定资产：

原 值： 净 值： （2）流动资产： （3）长期负债： （4）短期负债： 二、与投标货物的生产、销售和服务有关的情况 1、关于制造投标货物的设施及其它情况：

名 称 生产基地地址 生产的项目 细 目 1

备 注 年生产能力（国内） 厂房及展厅面积 职工人数

2、主要生产设备明细表：

设备名称 单价（元） 数量（台） 型号 产地 制造厂家 备注 3、本制造厂家不生产，需从其它制造厂家购买的主要零部件： 制造厂家名称

制造厂家地址 2

主要零部件名称 4、制造厂家生产此投标货物的经验：

名 称 5、销售、服务网点分布： 北京销售服务网点名 称

三、易损件供应商的名称和地址：

易损件名称 供应商 备 注 地 址 供货和服务 职员人数 范围 联系人 联系电话 项目业主 额定能力（万） 商业运营起始日期 3

四、投标人认为需要声明的其他情况：

上述声明真实、准确，并提供了全部能提供的资料和数据，我们同意遵照贵方要求出示有关证明文件。

投标人公章： 投标人代表签字： 日 期： 年 月 日

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