②有利于促进医学科学的发展
③有利于人类生存环境的保护和改善 ④有利于社会的进步利益 答102一200
A型 124D 147C 170E 194A 102c l25A I48A 171A I95E 103D l26B 149c l72E 196A 104D 127C l50A 173A 197A 105E 128A 151C 174E 198C lp6B 129C 152C 175E 199A 107C 130B 153C 176E 200A 108A 131C 154A 177A (完) 109A 132A 155B 178E 110E 133B 156A 179A 111C 134D 157c 180E
112A 135E 158A 181E 113C 136D 159C 182E 114C 137C 160A 183C
115D 138B 161D 184B 116E 139D 162C 18SE 117D 140C 163C 186E 118D 141B 164D 187E 119E 142A K型 188A 120D 143A 165A 189E 121D 144B 166A 190A B型 145c 167B 191A 122B C型 168A 192E 123D 146A 169E 193A 五、问答题:
1.医学的专业特点是什么?
答: 医学以人为工作对象,以防病治病、救死扶伤为主要手段、以维护人类健康为宗旨,
在人类社会生活中发挥着重要作用.
(P1一2)
2.医学具有什么性质?为什么?
答: 医学既具有自然科学性质,又具有社会科学性质,是两大科学门类相结合的科学。因
为,医学的工作对象、“既是自然的人又是社会的人。他们的双重属性决定了医学的双重属性.
医学的自然科学属性是以人的自然性为基础,它所研究的正常与异常人体的生命过程是一种自然现象,防治疾病的各种知识和技术手段是人类与疾病这种自然现象进行斗争的客观规律的总结,它不因人们的社会存在方式,阶级立场、政治观点不同而有质的不同。它的这一特点决定了医学科学技术的发展具有自己内在的客观规律和标准,受到社会生产力和科学技术发展水平的直接影响和制约。
医学的社会科学性质取决于对人的社会性质研究。
首先,医学实践的对象不仅是自然的人,而且是社会的人,他们的身体、精神状况无不受到社会因素的影响.
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其次,医疗活动必须考虑人的社会心理状态和治疗的社会效果。医疗服务的对象是社会的人。他们不仅要求生理上的完满、而且要求心里.社会上的完满。因此,只有包含了人们的幸福在内的健康,才是医学所要追求的目标。
第三,医学着眼于社会目的。医学是一项社会实践活动,具有重要的社会功能。医学通过自身特有的手段和方式,实现提高人口质量、控制人口数量、保证人类自身再生产和保护社会劳动力的目的,维护整个社会稳定、协调的发展状态。
第四,医学行为涉及人与人之间的关系,每一个医学行动都涉及到以医务人员或病
人为中心的众多的人们的利益关系及其与社会的利益关系。正确处理这些关系需要医学伦理学理论的指导。医学的伦理性是医学社会属性中的重要内容之一。这是因为医学离不开人与人之间密切的联系,离不开人的利益,而医学维护人类健康的目的正是人们基本利益的反映。所以医学的伦理性是、医学不可分割的本质属性之一。
综上所述,医学具有自然科学和社会科学的双重属性。这是由医学特定的工作对象
——人的双重属性决定的,是由医学维护人类健康的特定目的和宗旨决定的。
这才是对医学的全面的正确的认识。 (P2一6)
3.怎样理解医学具有社会科学属性? 答: 参见第二题答案。
4.怎样全面、正确地认识医学? 答: 参见第二题答案。
5.医学的社会功能是什么?
答: 医学通过自己特有的手段和方式,实现提高人口质量、控制人口数量、保证人类自身
再生产和保护社会劳动力的目的。医学的服务对象是社会物质财富和精神财富的创造者,医学的发展水平和工作效益如何,直接关系到社会劳动力的身心状态、工作能力等等,从而影响社会劳动率水平。同时,医学运用自己特有的产前检查,人工流产以及使用人工生殖技术等手段,达到控制人口数量,提高人口质量,保证社会财富与人口数量、质量的均衡发展,维护社会的正常结构的目的。另外,医学卫生工作作为社会事业的一部分,其性质、政策,组织形式道德水平,价值观念等等也对社会的经济基础和上层建筑诸方面产生一定的影响。(P5) 6.道德的结构如何?
答: 道德的结构包含三部分:以原则规范形式表现出来的社会生活中客观存在的道德关
系;主观方面的道德意:主观见之于客观的道德实践活动。
道德关系是由经济基础决定并派生出来的一种人与人之间的特殊的社会关系,它建立在一定的利益和义务的基础上,以原则规范形式体现出来。
道德意识是人们对客观存在的道德关系、道德现象的主观认识和概括总结。它包括道德观念、道德情感、道德意志、道德信念、道德理想。
道德实践活动是人们将道德意识外化为道德行动的过程。包括道德行为、道德评价、道德教育和道德修养。 (P9——10) 7、道德的本质是什么?
答; ①道德是一种社会意识形态,属于上层建筑。它是对社会存在的反映,是由经济基
础决定的:②道德的根源在于社会经济关系,在于经济关系的外在表现----利益.即:利益是道德的基础,道德是利益的反映. ③阶级社会的道德在本质上具有阶级性。④同时由于人类存在着某些共同的生存利益,因此道德也具有一定程度的全社会性和全民性。
(P10一11)
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8、道德具有什么社会功能?
答:道德具有三方面社会功能。 ①认识功能 (略) ②调节功能 (略)
③教育功能 (略) (P11一12)
9.道德具有哪些特征? 答: 道德的特征:
第一是时代性:随着社会的发展而发展,随着经济关系的改变而改变.
第二是相对独立性:①更大的稳定性和继承性:取决于各个时代共有的一般的人际
关系;统治阶级维护自己统治的需要;其作用方式是通过深入人们内心,与人们的情感、信念结合起来,形成民族式社会的传统习惯和风俗,并与社会心理结合起来。②先导性。 第三是其特殊的规范性和多层次性
规范性:社会存在着在一定情况下要求人们按某种相同方式去行动的客观需要,这种需要通常由道德规范来实现,它约束人们的行为,告诫人们应该如何行动,要求每个社会成员遵守,否则将受到社会舆论.良心的谴责或社会风俗习惯的抵制
多层次性:源于社会多层次的人际关系和利益关系,一个规范体系内,有居于主导地位的道德基本原则和一般道德规范;不同领域有其特殊的道德原则和道德规范等
第四,道德具有广泛性。它贯穿于人类社会的各种形态,遍及社会的各个领域,渗透于各种社会关系之中,即:道德无处不在,无时不有。 (P12一14)
10. 医学伦理学以什么为研究对象,
答: 医学伦理学是研究医疗实践,医学科学活动中调整人们相互之间关系和医学与社会
之间关系的行为准则和规范的科学。其具体研究对象如下:
1.医务人员与患者的关系,这是医学人际关系中最重要、最核心的关系,是医学伦
理学研究的基本对象。它既是一种社会关系,又是一种技术关系。研究社会形态和医学科学技术水平对它的影响,确定处理这一关系的道德原则是医学伦理学的基本任务之一。
2.医学活动内部的人际关系,包括医生之间、护士之间、医护之间.医护人员与行
政、后勤人员之间等各种复杂的关系。以及各科室、各部门之间的关系。正确调整和处理这一关系直接影响医疗卫生工作的效率质量及医务人员的身心健康。
3.医学与社会的关系。医学活动与社会的政治、经济、文化相互影响。医学行动的后果关系到患者的个人利益和社会与人群的利益。应用什么道德原则处理不同利益之间关系.是医学伦理学的研究对象之一
4.医学科研中的道德问题。医学科研直接关系到受试者和人类的生命健康,因此
医学伦理学要研究医学、科研中的道德原则、规范和医务人员的科研道德修养问题。医学伦理学的研究对象除上述四个主要方面以外,还在不断扩大,如现代医学科学技术发展所提出的人的本体论问题、生命价值问题等等。
( P16一18)
11.现代医学伦理学包含哪些内容?
答: 现代医学伦理学的内容包含了美德论、义务论和社会公益论。(P18) 12.简述美德论的内容和意义;
答: 医学发展的早期所产生和逐步形成的美德论思想强调医者个人具有优良道德品质
的重要意义,研究医者应该具备什么样的美德,如仁慈、审慎、富于同情以及不贪财好
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色等等.
它不仅在当时保证了医患之间的良好关系,促进了医学的发展,而且奠定了整个传统医学伦理学的重要基础,在今天的现代医学伦理学中;它仍然不失为重要的内容之一。 (P19)
13.简述义务论伦理思想的内容和意义?
答: 医学伦理学中的义务论以生命神圣论的价值观为基础,把医务人员救死扶伤的职责
做为绝对义务,研究医务人员的行为规范和准则,即为了挽救病人的生命,医务人员应该作什么、不应该作什么.
义务论在医学伦理学的整个体系中占有重要位置,它明确了长时期中社会对医务人员的基本要求,保证了医务人员的行为基本合理以及所有的医疗措施在道德上是正当的,从而保证和维护了病人的基本利益和医学救死扶伤的人道主义性质。 (P20)
14.简述社会公益论的内容和意义?
答: 社会公益论是医学更大规模社会化及现代医学科学发展的产物。它基于一种更自觉
的价值理论,把生命神圣论与生命质量论的统一作为自己的价值论基础,把医务人员对病人的责任同社会、他人和后代的责任统一起来,在救死扶伤的同时着眼于社会的、人群的利益和历史的责任,在更高的层次上体现出更完美的医学人道主义精神。
它是对美德论、义务论的补充和完善,是医学伦理学发展的新阶段,对现代医学的发展具有非常重要的意义和价值。 (P21)
15.简述传统医学伦理学与现代医学伦理学的联系与区别?
答: 传统医学伦理学也称狭义医学伦理学,它以医疗实践中的医患关系为研究核心,强
调医务人员的个人品质, 把医务人员对患者应尽的义务作为学科理论的基础。现代医学伦理学也称广义的医学伦理学,它在原有理论基础上增添了由于医学高技术化与医学社会化发展所带来、新的伦理方面的研究成果。
两者联系在于现代医学伦理学是传统医学伦理学的扩展,是前者对后者的包容和发展,它们在本质上是一致的.
两者的区别表现在内容和研究范围两个方面: 传统医学伦理学 现代医学伦理学
内容:美德论、义务论 美德论、义务论和社会公益论 研究 医疗实践中 整个社会保健事业所 范围:的伦理问题 涉及到的伦理问题
(P15)
16.经验医学对医务人员的品质有哪些要求? 答: 1.仁慈公正、审慎负责;
在动机上:以救人疾苦为己任; 在品德上:以仁爱精神为准则;
在情感和态度上:具有高度的责任感和同情心。
2. 精勤不倦,至意深心: 治学态度:钻研医术,精益求精;
诊治态度:省疾间病,纤毫勿失,判处汤药,得无麦善
3.作风正派,尊师重道:
. 对待患者:专心救治,不谋利猎色,举止安和,对待女患更应自重; 对待同行:尊敬师长,尊重同道。
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(P27一29)
17.简述《大医精诚论》的主要内容,
答、 大医精诚论,是我国唐代医学家孙思邈的重要医德经典著作.它从医家应有的学风,
对病人的态度,医疗工作作风及医疗中的具体行为规范四个方面提出了对医务人员的道德要求,表述得全面,具体,深刻,成为祖国传统医德的代表. (P257)(P25)
18.概述《希波克拉底誓词》的主要内容?
答、 古希腊医学家希波克拉底创立了西方医学体系和医学道德规范。他的《希波克拉底
誓词》是著名的西方传统医德的经典著作。《誓词》强调医家要.遵守为病人谋利益”的信条,“决不能有伤天害理的念头,也不能有任何恶意。它强调尊师“把教我学艺的人当做父母”、它还提出要为患者保密的重要医德规范. (P32)
19.为什么实验医学的发展成为医学人道主义原则确立的物资基础? 答: ①实验医学的发展使医学基本上摆脱了“神”的影响,而真正建立在科学的基础之上。 ②临床诊断和治疗方法的科学化使得同情病人,为病人解除痛苦的人道主义愿望在
相当大的程度上得到了实现;
因此,可以说实验医学的发展为医学人道主义原则确立了科学的物资基础。
(P37)
20.怎样理解人道主义的思想和理论奠定了医学人道主义原则的思想理论基础?
答: 人道主义有两方面含义:一是作为伦理原则和道德规范的人道主义,一是作为世界
观和历史观的人道主义。作为伦理原则和道德规范意义上的人道主义是指社会生活中对待人的一种态度和处理利益关系的行为准则,古已有之。医学人道主义作为一种特定的职业道德传统开始是作为二种思想萌芽与医学相伴而生;它以对病弱者的同情、怜悯和相助为最早的表现形式,体现了“关心人、帮助人解除病痛之苦,尊重人的生命权利的高尚情操和美德。这种思想萌芽和传统习俗成为医学人道主义原则确立的思想基础。
作为世界观和历史观的人道主义是欧州文艺复兴时期新兴资产阶级代表提出的以“人道”为中心的思想,在资产阶级革命过程中起过进步作用,但是做为历史观它是唯心的。但是它所提出的以“人”为中心的思想,要求尊重人性和人的尊严的思想与医学人道主义传统思想相吻合,为医学人道主义思想萌芽的进一步发展提供了理论支持。
由此可见,人道主义的两种含义为医学人道主义原则的确立奠定了思想和理论的基
础。
(p39一40)
21.实验医学阶段的医学人道主义原则的主要内容及要求是什么?
答: (概述):实验医学阶段的医学人道主义原则以生命神圣论作为自己的价值论基础,
以义务论为核心,以病人作为主要对象,要求尊重人的生命,维护人的尊严和权利,尊重病人的人格。 (详述)
1.以生命神圣论为价值基础,强调尊重病人的生命,因而要求医务人员①关心病人,尽力满足病人各种正当的生存需要;②努力钻研业务,用精益求精的技术为病人“起死回生”,解除痛苦。
2.以义务论为核心。强调尊重病人的权利,以维护病人的利益为最高准则,这是医学人道主义义务论道德原则的基本点。它要求医务人员廉洁、正直、不谋私利,一切从病人利益出发,尽心竭力,无条件为病人服务。尊重病人的权利包括:尊重病人的健康权利、平等医疗权利及其自主权和知情同意权利。
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