肿瘤个体化治疗靶标检测系统方案-(3)

（三）肝癌个体化治疗靶标检测系统方案

药物NCCN2012 化疗 药物 铂类 检测标靶 ERCC1 ERCC1 ERCC2 XRCC1 GSTP1 GSTM1 TUBB3 检测内容 mRNA表达水平 基因多态性 适用样本 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 全血 RRM1 TYMS DPYD 基因多态性 全血 TYMS 靶向药物 索拉菲尼 PDGFRβ mRNA表达水平 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 VEGFR1 VEGFR2 VEGFR3 临床试验中的药物：美妥昔单抗、西妥昔单抗、来那度胺、依维莫司、阿帕替尼、C33 附：1、肝癌个体化治疗标靶检测基础方案：通过检测肿瘤组织中七种基因mRNA表达水平，筛选最适合的化疗药物，并初步评估使用靶向药物的可能性。检测项目包括：ERCC1、BRCA1、RRM1、TVMS、PDGFR、VEGFR1、VGEFR2等基因mRNA表达水平。

2、肝癌个体化治疗标靶检测提高方案：通过检测肿瘤组织中十一种基因mRNA表达水平，筛选最适合的化疗药物，确定使用靶向药物的可能性。检测项目包括：ERCC1、BRCA1、RRM1、TVMS、EGFR、PDGFR、VEGFR1、VGEFR2、KIT、HER2/NEU、IGF1R等基因mRNA表达水平。

3、肝癌个体化治疗标靶检测靶向方案：通过检测系列基因的体细胞突变，筛选适合的靶向治疗药物。检测项目包括： EGFR、E19/E20/E21、KRAS、BRAF、PI3K等基因体细胞突变。

4、肝癌个体化治疗标靶检测全方案：包含提高方案和靶向方案的检测，筛选最适合的治疗药物，包括靶向药物和化疗药物。检测项目包括：2＋3。

临床试验中的药物（三期）（部分已经批准用于其它适应症）：舒尼替尼、诺拉曲特、多柔比星。

紫杉醇 多西紫杉醇 长春瑞滨 吉西他滨 5-Fu 卡培他滨 mRNA表达水平 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 （四）结直肠癌个体化治疗靶标检测系统方案

药物NCCN2012 化疗药物 铂类 检测标靶 ERCC1 ERCC1 ERCC2 XRCC1 GSTP1 GSTM1 TYMS MS1 DPYD TYMS UGT1A1 VEGFR1 VEGFR2 VEGFR3 KRAS E2、E3 BRAF E15 PIK3CA E9 E20 检测内容 mRNA表达水平 基因多态性 适用样本 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 全血 5-Fu 卡培他滨 mRNA表达水平 微卫星不稳定 基因多态性 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 全血 靶向药物 伊立替康 贝伐单抗 mRNA表达水平 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 西妥昔单抗 帕尼单抗 尼妥珠单抗 结直肠癌-Colonfije可菲方案 基因体细胞突变 药物NCCN2012 化疗药物 靶向药物 铂类 5-Fu、卡培他滨 伊立替康 贝伐单抗 西妥昔单抗、帕尼单抗、尼妥珠单抗 检测标靶 ERCC1 TYMS UGT1A1 VEGDR1、VEGDR2、VEGDR3 KRAS E2、E3 BRAF E15 PIK3CA E9、E20 检测内容 mRNA表达水平 基因多态性 mRNA表达水平 基因体细胞突变 适用样本 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 全血 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 附：1、结直肠癌个体化治疗标靶检测基础方案：通过检测肿瘤组织中七种基因mRNA表达水平，筛选最适合的化疗药物，并初步评估使用靶向药物的可能性。检测项目包括：ERCC1、BRCA1、RRM1、TVMS、PDGFR、VEGFR1、VGEFR2等基因mRNA表达水平。

2、结直肠癌个体化治疗标靶检测提高方案：通过检测肿瘤组织中十一种基因mRNA表达水平，筛选最适合的化疗药物，确定使用靶向药物的可能性。检测项目包括：ERCC1、BRCA1、RRM1、TVMS、EGFR、PDGFR、VEGFR1、VGEFR2、KIT、HER2/NEU、IGF1R等基因mRNA表达水平。

3、结直肠癌个体化治疗标靶检测靶向方案：通过检测系列基因的体细胞突变，筛选适合的靶向治疗药物。检测项目包括： EGFR、E19/E20/E21、KRAS、BRAF、PI3K等基因体细胞突变。

4、结直肠癌个体化治疗标靶检测全方案：包含提高方案和靶向方案的检测，筛选最适合的治疗药物，包括靶向药物和化疗药物。检测项目包括：2＋3。

临床试验中的药物（三期）（部分已经批准用于其它适应症）：他拉泊芬、瓦他拉尼、替加氟、粉防已碱、塞来昔布。

（五）乳腺癌个体化治疗靶标检测系统方案

药物NCCN2012 复发风险评估计化疗获益预测 化疗 铂类 药物 检测标靶 21基因 ERCC1 ERCC1 ERCC2 XRCC1 GSTP1 GSTM1 TUBB3 检测内容 mRNA表达水平 基因多态性 适用样本 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 全血 紫杉醇 多西紫杉醇 长春瑞滨 5-Fu 卡培他滨 吉西他滨 蒽环类 甲氨蝶呤 靶向药物 贝伐单抗 mRNA表达水平 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 TYMS DPYD TYMS RRM1 TOP2A MTHFR VEGFR1 VEGFR2 VEGFR3 HER2 PTEN PIK3CA E9、E20 CYP2D6 CYP19A1 基因多态性 mRNA表达水平 基因多态性 mRNA表达水平 全血 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 全血 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕妥珠单抗 曲妥珠单抗 内分泌药物 他莫昔芬 全血 阿那曲唑 来曲唑 临床试验中的药物：拉帕替尼、氟维司群、来那替尼、索拉菲尼、阿帕替尼、T-DM1、BSI-201等 基因体细胞突变 基因多态性

乳腺癌—Mammafile美菲方案

药物NCCN2012 检测标靶 检测内容 适用样本 复发风险评估计化疗获益预测 21基因 mRNA表达水平 手术组织/活检组织/石蜡切片/蜡块 化疗药物 紫杉醇、多西紫杉醇、TUBB3 长春瑞滨 5-Fu TYMS 卡培他滨 吉西他滨 RRM1 蒽环类 TOP2A 靶向药物 曲妥珠单抗 HER2 拉帕替尼 附：1、乳腺癌个体化治疗标靶检测基础方案：通过检测肿瘤组织中八种基因mRNA表达水平，筛选最适合的化疗药物，并初步评估使用靶向药物的可能性。检测项目包括：ERCC1、BRCA1、RRM1、TYMS、TUBB3、STMN1、TOP2A、HER2/NEU等基因mRNA表达水平。

2、乳腺癌个体化治疗标靶检测提高方案：通过检测肿瘤组织中十四种基因mRNA表达水平和UGT1A1基因多态性，筛选最适合的化疗药物，确定使用靶向药物的可能性。检测项目包括：ERCC1、BRCA1、RRM1、TYMS、TUBB3、STMN1、TOP2A、HER2/NEU、EGFR、PDGFR、VEHFR1、VEGFR2、KIT、IGF1R等基因mRNA表达水平，CYP2D6基因多态性。

3、乳腺癌个体化治疗标靶检测靶向方案：通过检测系列基因的体细胞突变和HER2拷贝数及VGFE蛋白浓度，筛选适合的靶向治疗药物。检测项目包括： EGFR、E19/E20/E21、KRAS、BRAF、PI3K等基因体细胞突变，HER2/NEU基因扩增，VEGF蛋白浓度。

4、乳腺癌个体化治疗标靶检测全方案：包含提高方案和靶向方案的检测，筛选最适合的治疗药物，包括靶向药物和化疗药物。检测项目包括：2＋3。

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