妇产科学 异位妊娠练习题(2)

30． 陈旧性宫外孕病情轻又需生育者 31． 输卵管妊娠早期病例诊断困难者 A．输卵管壶腹部妊娠 B．输卵管峡部妊娠 C．间质部妊娠 D．宫颈妊娠 E．腹腔妊娠

32． 输卵管妊娠36天发病即诊断 33． 输卵管妊娠103天发病即诊断 A．开腹探查 B．活血化瘀中药 C．腹腔镜 D．理疗 E．刮宫

34． 输卵管妊娠破裂型，出现晕厥及休克

35． 输卵管妊娠未破裂型，病灶直径≤3cm，停经<8周

36． 输卵管妊娠时，那种情况应立即手术治疗？ A. 妊娠试验阳性 B. 后穹窿穿刺抽出血液 C. 阴道持续流血 D. 休克

E. 一侧附件触及包块

37． 急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是 A. 尽量吸出腹腔血液作自家输血 B. 切除子宫

C. 进行对侧输卵管整形术 D. 切除患侧附件

E. 尽快钳夹出血处，切除患侧附件

38． 关于输卵管妊娠的症状，下列哪项不是诊断依据？ A. 腹痛 B. 停经

C. 阴道分泌物增多 D. 晕厥与休克

E. 贫血与阴道流血不成比例 （二）填空题

1． 异位妊娠发生部位最常见为① 。

2． 卵子在输卵管① 部受精，受精卵因某些原因在输卵管受阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，称② 妊娠。

3． 卵子在一侧输卵管受精，经子宫腔或子宫直肠陷凹进入对侧输卵管，并在该处植入，称① 。

4． 受精卵可在输卵管的① 种植，但大多种植在输卵管的外2/3或紧接峡部外侧的② 。

5． 受精卵在输卵管种植后即开始生长，输卵管壁即出现① 反应。 6． 输卵管妊娠时，子宫内膜受HCG作用而出现① 反应。 7． 输卵管妊娠时子宫内膜亦可有① 反应。 8． 输卵管内妊娠产物从伞端排出，可称为① 。

9． 输卵管妊娠流产或破裂的胚囊进入腹腔或阔韧带内继续生长发育，称① 。 10． 输卵管妊娠最常见的症状是① 。

11． 输卵管妊娠患者出现肩痛，常表示① 多。

12． 输卵管妊娠无论是流产型或破裂型，行输卵管切除术可达到及时止血、挽救生命的目的，内出血伴① 的急症患者。

13． 输卵管妊娠保守性手术主要用于① 的妇女。 14． 受精卵种植在经过子宫壁的输卵管部分称① 。

15． 输卵管间质部妊娠因管腔周围有肌肉组织，所以破裂时间① ，一旦破裂临床表现类似于② 。

16． 受精卵种植在子宫颈管的粘膜内称为① 。 17． 受精卵在卵巢内着床和发育称① 。 18． 异位妊娠以① 妊娠为多见。

19． 导致阻碍或延误受精卵从① 向② 输送的因素，均可导致输卵管妊娠。 20． ① 是输卵管妊娠的常见原因。

21． 输卵管妊娠的结局有① ② ③ ④ 。

22． 输卵管妊娠患者常感一侧下腹胀痛是输卵管① 或② 的临床表现。 23． 输卵管妊娠尚未① 或② 时，可用化学药物在③ 直视下，直接注入妊娠囊中④ 胚胎。

24． 输卵管妊娠最常发生的部位是输卵管① 。 25． 输卵管妊娠破裂多见于输卵管① 。 （三）是非判断题

1．输卵管妊娠时，因阴道大量出血而发生休克。

2．异位妊娠出现腹腔内出血休克时，应先纠正休克，待休克纠正后再进行开腹探查。 3．输卵管间质部妊娠破裂后，一般病情危重，应立即手术。

4．输卵管间质部妊娠破裂后，应做子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术，必要时切除子宫。

5． 异位妊娠出现腹腔内出血休克时，应边纠正休克边手术。 6． 输卵管妊娠以壶腹部最多见。

7． 输卵管妊娠破裂前，妇科检查子宫颈有触痛。 8． 应用腹腔镜早期诊断输卵管妊娠非常有价值。

9． 输卵管妊娠时，诊断性刮宫子宫内膜可见蜕膜变及绒毛。

10． 异位妊娠时，受精卵可在输卵管的任何部位种植，大多种植在输卵管的外1/3。 11． 异位妊娠早期，血HCG较宫内妊娠时低。

12． 雌、孕激素平衡失调，会影响受精卵在输卵管中的运送，主要是影响输卵管纤毛摆动。 13． 输卵管妊娠产物从伞端排出，称输卵管妊娠流产。 14． 异位妊娠的彩超图像，有时可于宫腔内见到假孕囊。 15． 诊断性刮宫用于排除异位妊娠。

16． 前列腺素可用于输卵管妊娠的药物治疗。 17． 后穹隆穿刺抽出不凝血，即可确诊为异位妊娠。 18． 如无停经史，即可排除异位妊娠。

19． 人工流产时如吸出物未见绒毛，应注意异位妊娠，术后应严密随访。 20． 输卵管妊娠时，如已观察到胎心，则不宜药物治疗。

21． 输卵管间质部妊娠在妊娠8周以前，即可与宫内妊娠相鉴别。 22． 输卵管间质部妊娠一旦破裂，将出现严重休克。 （四）名词解释 1． 异位妊娠： 2． 输卵管妊娠： 3． 受精卵游走： 4． 陈旧性宫外孕： 5． 宫颈妊娠：

6． 输卵管间质部妊娠： 7． 输卵管妊娠流产： 8． 输卵管妊娠破裂： 9． 假胚囊： 10． 卵巢妊娠： （五）英译汉

1． Ectopic pregnancy 2． Interstitial pregnancy 3． Cervical pregnancy 4． Ovarian pregnancy 5． Abdominal pregnancy 6． Broad ligment pregnancy

7． Tubal pregnancy aborted 8． Tubal pregnancy ruptured 9． Tubal pregnancy old 10． Corneal pregnancy （六）简答题

1． 简述输卵管妊娠时子宫内膜的变化 2． 输卵管妊娠的手术治疗要点

3．输卵管妊娠保守性手术的适应症及方法 4．异位妊娠期待疗法的适应症 5．输卵管妊娠药物治疗的适应症 （七）论述题

1．输卵管妊娠破裂或流产的临床表现 2．输卵管妊娠与流产、黄体破裂的鉴别诊断 3．输卵管妊娠药物治疗的禁忌症

4．输卵管妊娠药物治疗过程中，应如何监测 5．异位妊娠保守治疗时常用的药物及用药方法 参考答案

（一）选择题

[A1型题] 1A 2C 3E 4E 5C 6B 11E 12D

13A

14B

15E

[A2型题] 16E 17D

18C

19E

[A3型题] 20E 21C

22C

7B 8C

9D 10C

[A4型题] 23D 24C

25C

26B

[B型题] 27C 28D 29A 30E 31D 32B 33C 34A 35C 37E 38C

（二）填空题 1. ①输卵管

2. ①壶腹 ②输卵管 3. ①受精卵游走

4. ①任何部位 ②壶腹部 5. ①蜕膜 6. ①蜕膜

7. ①Arias-Stella 8. ①输卵管妊娠流产 9. ①继发性腹腔妊娠 10. ①腹痛 11. ①腹腔内出 12. ①休克

13. ①保留生育功能 14. ①输卵管间质部妊娠 15. ①较迟 ②子宫破裂 16. ①宫颈妊娠 17. ①卵巢妊娠 18. ①输卵管

19. ①输卵管 ②子宫腔 20. ①慢性输卵管炎

21. ①输卵管破裂 ②输卵管妊娠流产 ③陈旧性宫外孕 ④继发性腹腔妊娠22. ①破裂 ②流产

23. ①流产 ②破裂 ③腹腔镜 ④杀死 24. ①壶腹部 25. ①峡部 （三）是非判断题

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