江西远程医学教育试题

急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（3）

1、中国是房颤患病大国,总的患病率约为（）。 A、0.66%B、0.77C、0.88

2、PCI术后基础双抗治疗（）年后，DAPT评分有助识别长期双抗获益人群。 A、1B、2C、3

3、关于房颤正确的是（）。

A、心率多为350～600次/分B、多发生于器质性心脏病病人C、心室率快而规则 4、目前临床应用（）种GPⅡb/Ⅲa。 A、2B、3C、4

5、房颤与室上速的区别是（）。

A、心率慢B、心音弱C、脉搏齐而弱D、心律不规则

急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（2）

1、下列哪项不是心肌梗死并发症（）。

A、乳头肌功能失调 B、心脏破裂 C、黏液瘤 D、栓塞 2、DAPT评分（）延长双抗显著降低缺血风险，不增加出血风险。 A、＜2 B、>2 C、≥2

3、DAPT30个月较12个月显著降低支架内血栓达（）。 A、70% B、71% C、73%

4、APT30个月较12个月进一步减少主要心脑血管不良事件风险达（）。 A、29% B、30%C、33%

5、DAPT评分（）患者更适合长期双抗治疗，其获益显著。 6、A、≥2较＜2 B、<2较≥2 C、>2较≥2

急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（1）

1、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（）。

A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛C、非ST段抬高的心肌梗死 D、ST段抬高的心肌梗死 2、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的适应证不包括（）。 A、稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、慢性完全闭塞病变

3、（）年是急性冠脉综合征（ACS）病理生理学研究的丰收之年，各类疾病机制和相关预后研究均取得了显著成就，这些临床新数据必将改变临床实践。

A、2012-2014B、2013-2015C、2013-2014 4、PRAMI研究结果公布在（）欧洲心脏病学年会上。 A、2012B、2013 C、2014

5、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（）。

A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方 C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长 D、含用硝酸甘油迅速缓解

老年康复规范医疗模式的建立（3）

1、老年人康复医疗类型（）

A、预防性康复 B、一般性医疗措施C、有目的地恢复已丧失的功能的措施D、以上都包括 2、老年人康复的主要目标哪项除外（）

A、促进家庭和睦B、恢复因伤、病致残老年人的各种功能障碍C、提高日常生活活动能力D、创造良好的生活环境，提高生活质量

3、制定康复程序时要了解（）

A、康复的程度B、并发症可否预防C、可能影响康复的障碍因素D、以上都包括 4、脑功能的评定包括（）

A、轻度认知功能障碍的评定B、痴呆的评定C、情感障碍的评定D、以上都包括 5、老年康复的目标人群不包括以下哪项（）

A、出现多种潜在病因导致的疾病B、病因明确的残疾患者C、迅速恶化的残损、残疾、残障D、照料者难度加大 ，逐渐难以应付

老年康复规范医疗模式的建立（2）

1、（）年美国国家健康研究院组织相关学科专家共同制定CGA，作为老年医学一种新技术推广应用 A、1983年 B、1986年C、1988年D、1987年 2、制定康复处方包括哪些内容（）

A、确定患者功能障碍的程度B、判断患者的代偿能力C、确定康复治疗目标D、以上都包括 3、老年精神心理评估量表不包括（）

A、汉密顿焦虑量表B、老年抑郁量表C、画钟实验D、Barthel量表 4、老年一般医学评估中健康史不包括（） A、家族史B、过敏史C、用药史D、外伤史 5、康复评定的具体内容（）

A、人体形态评定B、关节活动度评定C、平衡功能评定D、以上都包括

老年康复规范医疗模式的建立（1）

1、城市地区老年人失能达总数的（） A、55% B、60.0%C、50%D、45% 2、老年人的健康问题包括（）

A、衰老B、疾病C、生活能力下降D、以上都包括 3、老年人失能主要集中在（）岁以上 A、65岁B、60岁C、75岁D、70岁

4、国际老年学学会在90年代曾发表声明，认为老年人到（）岁时，生理和心理功能和以前一样是完全可能的。 A、50～60岁B、55～60岁C、65～70岁D、75～80岁 5、老年人常见疾病包括（）

A、心血管病B、抑郁C、代谢疾病D、以上都包括

痛风及高血酸血症的发病机制及常用治疗药物3

1、下列食物中所含嘌呤量最高的是

A、水果 B、水果C、肉、鱼D、谷类E、坚果 2、下列有关秋水仙碱说法正确的是

A、对高尿酸血症和高尿酸血症引起的痛风有良好的效果

B、不影响尿酸的生成与排泻，本身并不影响血尿酸浓度，因此并不能治疗高尿酸血症，但对高尿酸血症引起的痛风有良好的效果

C、不影响尿酸的生成与排泻，故不影响血尿酸浓度，因此并不能治疗痛风 D、促进尿酸的排泻，对高尿酸血症、痛风有良好的效果 E、抑制尿酸的生成，对高尿酸血症、痛风有良好的效果 3、下列有关选择性NSAIDs塞来西布说法正确的是

A、胃肠道不良反应降低，临床疗效不亚于非选择性NSAIDsB、胃肠道不良反应降低，临床疗效强于非选择性NSAIDs C、胃肠道不良反应降低，临床疗效低于非选择性NSAIDs D、胃肠道不良反应增强，临床疗效低于非选择性NSAIDs E、胃肠道不良反应增强，临床疗效强于非选择性NSAIDs 4、下列说法正确的是

A、女性痛风的患病率明显高于男性B、男性痛风的患病率明显高于女性

C、痛风的高发年龄女性40-49岁，男性在50岁以上D、男性的患病年龄延迟E、女性高尿酸血症的患病率明显高于男性

5、用尿酸与肌酐的比值进行判断比值>1.0属于尿酸生成增多型

A、尿酸排泄增多型B、尿酸排泄减少型C、尿酸生成增多型D、尿酸生成减少型E、混合型

痛风及高血酸血症的发病机制及常用治疗药物2

1、哪些因素与继发性高尿酸血症与痛风发病无关

A、慢性肾小球肾炎 B、糖尿病性肾病C、铅中毒性肾病D、糖尿病酮症酸中毒 E、完全性次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏 2、人体内细胞内嘌呤核苷酸分解生成的尿酸

A、约占人体日尿酸生成量的20%B、约占人体日尿酸生成量的40%C、约占人体日尿酸生成量的60% D、约占人体日尿酸生成量的80%E、约占人体日尿酸生成量的100%

3、本身并不影响血尿酸浓度，不能治疗高尿酸血症，但对高尿酸血症引起的痛风有良好的效果，为急性痛风关节炎的首选用药的是

A、奥昔嘌醇B、秋水仙碱C、别嘌呤醇D、丙磺舒E、苯溴马龙 4、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性下降

A、使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸减少，两种嘌呤不能被再利用合成核酸或被清除，而使终末产物尿酸升高

B、使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸增多，而使终末产物尿酸增多 C、使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸减少，，而使终末产物尿酸减少

D、使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸和次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸增多，两种嘌呤被再利用合成核酸，而使终末产物尿酸减少

E、与尿酸生成无关

5、哪些因素与继发性高尿酸血症与痛风发病无关

A、代谢性碱中毒B、大量饮酒C、酒精性酮症D、乳酸性酸中毒E、糖尿病酮症酸中毒

痛风及高血酸血症的发病机制及常用治疗药物1

1、下列原发性痛风与高尿酸血症发病发病机制正确的是

A、尿酸生成增多 B、尿酸排泄减少C、包括尿酸生成增多与尿酸排泄减少两方面D、肾功能不全E、使用噻嗪类利尿剂

2、下列说法不正确的是

A、痛风必伴有高尿酸血症B、高尿酸血症患者不会全部发展成痛风C、尿酸水平升高是痛风的生化基础 D、无症状性高尿酸血症是痛风发生的前期状态E、随着病程的延长高尿酸血症患者都会发展成痛风 3、尿中排泄的尿酸约占肾小球滤过量的

A、6%-10%B、15%-20%C、20%-25%D、25%-30%E、35%-40% 4、引起痛风与高尿酸血症发病的因素不包括

A、饮食与饮酒B、职业及环境C、受教育程度D、遗传因素E、大量水量 5、尿酸盐转运体的功能是

A、主要参与肾近曲小管对尿酸盐的分泌B、主要参与肾近曲小管对尿酸盐的重吸收 C、主要参与肾远曲小管对尿酸盐的重吸收D、主要参与肾远曲小管对尿酸盐的分泌 E、主要参与髓襻升支对尿酸盐的重吸收

自由基的氧化性损伤及抗氧化药物研究应用现状3

1、右心衰竭时不可能出现下列哪些变化

A、肝脾淤血 B、颈静脉怒张C、胃肠道淤血D、肺淤血E、下肢水肿 2、动脉粥样硬化的发病机制之一是

A、细胞凋亡不足B、细胞凋亡过度C、细胞凋亡不足与过度并存D、神经生长因子的作用E、以上都不是 3、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是

A、心肌能量利用障碍B、心肌能量产生障碍C、兴奋-收缩耦联障碍D、心肌收缩蛋白破坏E、心室舒缩功能障碍 4、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生

A、心率加快B、紧张源性扩张C、交感神经兴奋D、血液重分布E、心肌肥大 5、心力衰竭时无代偿意义的是

A、心率加快B、紧张源性扩张C、正性肌力作用D、肌源性扩张E、心肌肥大

自由基的氧化性损伤及抗氧化药物研究应用现状2

1、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关 A、补体 B、激肽C、前列腺素D、白三烯E、组胺 2、抑制黄嘌呤氧化酶的是

A、维生素AB、超氧化物歧化酶C、过氧化氢酶D、别嘌醇E、二甲基亚砜 3、肿瘤的发生机制之一是

A、细胞凋亡不足 B、细胞凋亡过度C、细胞凋亡不足与过度并存D、神经生长因子的作用E、以上都不是 4、白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是

A、堵塞毛细血管B、增加血管壁的通透性C、产生氧自由基D、释放溶酶体酶E、以上都是 5、有关细胞凋亡正确的描述是

A、由严重损伤因素所致的细胞死亡B、是细胞主动的程序性死亡C、细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D、细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应E、以上均不对

自由基的氧化性损伤及抗氧化药物研究应用现状1

1、重度休克引起DIC主要是通过

A、激活凝血因子Ⅻ B、大量组织因子入血C、血小板聚集、释放D、红细胞大量破坏E、其他促凝物质入血 2、宫内死胎引起DIC主要是通过

A、激活凝血因子ⅫB、大量组织因子入血C、血小板聚集、释放D、红细胞大量破坏E、其他促凝物质入血 3、再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生

A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、血管内皮细胞E、巨噬细胞 4、下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制

A、钙超载B、自由基作用C、白细胞作用D、高能磷酸化合物缺乏E、无复流现象 5、再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关

A、细胞膜通透性减弱B、细胞膜外板与糖被分离C、钙泵功能加强D、线粒体功能加强E、以上均不是

慢性疼痛及其防治3

1、癌症患者早期的心理变化是( )

A、痛苦绝望 B、震惊怀疑C、恐惧 抑郁 否定D、怀疑 2、面部表情量表适用于那些人（ ）

A、成人B、老人C、7岁以下儿童或认知障碍成年人的D、文盲 3、VAS是以下哪种( )

A、视觉模拟法B、数字分级法C、Wong-BakerD、文字描述评定法 4、三叉神经痛的药物治疗有那些( )

A、卡马西平B、苯妥英钠C、解热镇痛药D、阿片类药物 5、慢性疼痛是指( )

A、疼痛持续在3个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。 B、疼痛持续在1个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。 C、疼痛持续在2个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。

D、疼痛持续在6个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。

慢性疼痛及其防治2

1、三叉神经痛口服药物的不良反应哪个正确（ )

A、高血压和心律失常 B、共济失调、白细胞减少以及肝功能损害等。C、便秘尿潴留D、高血钾 2、芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（ ）

A、贴前用温清水清洁局部皮肤,待干B、经常变换贴敷位置，以免皮肤刺激C、贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效D、处理爆发痛时，应用即释阿片药物

3、三叉神经痛描述错误的是（ )

A、刷牙、洗脸、进餐、微笑、碰触、摩檫、寒风刺激和情绪变化时都可成为这类病人疼痛发作的诱因。 B、多为中老年人，40岁以上占70%---80%，其中70%以上是在50岁以后发病，男性对于女性。 C、发作是的性质多为强烈的刀割样、或烧灼样、撕裂样、针刺样、电击样的疼痛。 D、三叉神经痛首选手术治疗。

4、癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确（ ）

A、在医生指导下调整剂量B、按医嘱用药及停药。C、止痛治疗用药有较大的个体差异，勿将药物转给他人服用D、当疼痛发作时自己根据情况适度加药

5、疼痛患者的心理变化不包括（ ）

A、焦虑、紧张或恐惧B、抑郁、害怕、失眠C、绝望、孤独感和承受能力低D、强迫症

慢性疼痛及其防治1

1、世界疼痛大会将 ( ) 人类第五大生命指征。 A、呼吸 B、脉搏C、疼痛D、血压

2、疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（ ）感觉。 A、主观感觉B、客观感觉C、自我感觉D、不良感觉 3、以下对疼痛的描述哪个正确（ ）

A、疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征 B、疼痛不受精神和心理因素影响。 C、用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量 D、护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估 4、世界疼痛日是那一天（ ）

A、十月第二周的第一天B、十月第一周的第一天C、十月第二周的第二天D、十月第一周的第二天 5、三阶梯用药说法正确的是（ ）

A、重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物B、中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物 C、轻度疼痛的患者用阿片类药物D、中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药

脂肪肝的非药物疗法(3)

1、以下属于脂肪肝行为疗法的是：（ ）

A、保证充足睡眠，注意劳逸结合 B、戒酒C、保证合理饮水D、调理精神和情绪E、以上均是 2、有关运动疗法的注意事项，错误的是：（ ）

A、避免发生低血糖B、必须在严格控制饮食的基础上进行C、初期运动量可大一些D、个体化原则 E、运动前有准备活动，运动后有放松运动 3、下列哪项不属于运动处方应遵循的原则：（ ） A、个体化B、完整性C、渐进性D、可变性E、持续性 4、运动量过大的标志是：（ ）

A、运动中无发热、汗出现象B、运动后10～20min以上心率不能恢复到运动前水平 C、运动中心率无明显变化D、运动后肌肉酸痛，但经短暂休息可缓解 E、运动后有轻度疲劳感，但精神状态良好

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