健康评估复习题及答案[1](3)

题号 答案 题号 答案 1 9 2 10 3 11 4 12 5 13 6 14 7 15 8 16 1.护理评价是对护理执行效果的评定。

2.主观资料的记录是指按患者本人诉说的原话如实记录。

3.外控型控制观者更能担负起健康照顾的责任和执行自己的健康管理。 4.个体的健康信念很大程度上受到社会文化因素的影响。 5.呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。

6.发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约经5-30秒后，周而复始，称为Kussmaul呼吸。

7.仰卧位心界叩诊时扳指与心缘平行。

8.肝脏触诊时，病人应取仰卧位，双下肢弯曲或伸直。 9.心脏的功能性杂音就是生理性杂音。

10.反跳痛是腹膜脏层受到炎症刺激的征象。 11.心电图可诊断所有心脏病变。 12.标准肢导联较其它导联更为科学。 13.T波Ⅲ导联可直立、双相或向下。

14.隐血试验前3天，病人因限制鱼、肉、动物血等，应进食大量的生蔬菜以保证营养。 15.浆膜腔积液的粘蛋白定性试验渗出液为阴性,漏出液为阳性。 16.HBV是指艾滋病病毒，HIV是指梅毒螺旋体。 四、填充题（请把答案填在题中横线上。） 1. 肺源性呼吸困难有： 、 、 。 2.脓性痰静置后分为三层：上层为 、中层为 、下层为 。 3.发绀的病因分为： 和 4.晨起呕吐出酸酵食物，提示有 。 5.幽门以上胃、食管大量出血以 为主。

6.心源性水肿主要是 的表现，肝性水肿主要表现为 7.肾性水肿从 开始而延及全身。心性水肿从 开始而延及全身 8.临床上将患者的体位分为________、________、________。 9.蜘蛛痣多见于________分布区域内。

10.正常人胸廓前后径与横径之比常为________。 11.常见的异常胸廓有________、________、________。

12.肺泡呼吸音减弱或消失可见于________、________、________、________。 13.大叶性肺炎病变处语颤________，叩诊________，听诊________或________。 14.正常成人心尖搏动位置在___ _____。

15.心房纤颤时，听诊上的“3个绝对不一致”是指________、________、________。 16.心脏触诊触及震颤是 疾病的特征性体征之一。

17.心脏听诊内容包括________、________、________、________、杂音和心包摩擦音。 18.常见的异常脉搏有________、________、________、________。

19.移动性浊音阳性，提示腹腔内游离液体在________以上。

20.腹壁静脉充盈或曲张时，血流方向自上而下为 静脉梗阻，血流方向自下而上时为 静脉梗阻。

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21.肝脏触诊时，对其可触及的肝脏质地描述一般分为三度。I度描述为 感，II度描述为 感，III度描述为 感。

22.肌张力是指 状态下肌肉的紧张度。

23.成年男性和儿童以 呼吸为主，妇女则以 呼吸为主。

24.脑膜刺激征体征主要指 、 、 。 25.高而尖的“P”波，被称为 ，常见于 ；双峰“P”又称为 ，临床主要见于 。

26.临床上常用的心电图导联为___ ______，____ ____及____ ____ 27.QRS波群的命名，在等电位线上的第一个向上的波，称为 波，第一个向下的波，称为 波；向上波之后出现向下的波，称为 波。

28.正常心电图，QRS时限为 s，R波的振幅在V1导联＜ mV，在V5导联应＜ mV，在aVR导联＜ mV.

29.Rv1，Rv5，Rv1+Sv5及Rv5+SV1，的电压正常值分别为 ， , , 。 30.当心律规则时，其计算心率的公式为 ；心律不规则时，心率计算为 31.急性失血性贫血病人 红细胞增多。

32.护理诊断由 、 、 、 四个部分组成。 名称，定义，诊断依据，相关因素

33.WBC正常值，成人为_______， WBC高于_______称白细胞增多，低于_______称白细胞减少。 34.正常成人血钾 ，血钠 ，血钙 。

35.酮体是 代谢的中间产物，尿酮体阳性最常见于 。 36.自我概念分类为： 、 、 。 37.第一角色也称 。 五、名词解释 1.护理会谈：

2.牵涉痛

3.发绀

4.咯血：

5.潮式呼吸：

6.间停呼吸：

7.肝颈静脉回流怔：

8.抬举样搏动：

9. 钟摆律：

10.奔马律：

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11. 脉搏短绌：

12.水冲脉：

13.交替脉：

14.毛细血管搏动征：

15.墨菲征（Murphy’s sign）：

16.匙状甲：

17.杵状指：

18.深反射：

19.健康维护：

20.自我概念（自我观念） 21. 认知

22.体像：

23.应激：

24.家庭

25.价值观

26.期前收缩：

六、论述思考题

1．如何评估机体活动耐力?

2.疼痛时应注意收集哪些客观资料?

3.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？

4.如何对自我概念改变的适应与否进行评估？

5. 指出正常心电图一个心动周期中各波、段、间期所在位置，并述其生理意义

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6.中性粒细胞病理性减少临床见于哪些情况？

7.血清胆固醇变化包括增高与减低。

8.哪些X线检查前必须作碘过敏试验? 试验时应注意什么?

参考答案

一、单项选择题（A型题，在每小题列出的选项中，只有一个选项是正确的，请将所选项前的字母填写在表格内。） 题号 答案 题号 答案 题号 答案 题号 答案 题号 答案 题号 答案 题号 答案 1 A 17 D 33 B 49 C 65 C 81 C 97 B 2 C 18 A 34 B 50 C 66 C 82 C 98 A 3 C 19 C 35 D 51 C 67 B 83 D 99 C 4 C 20 A 36 C 52 A 68 A 84 A 5 D 21 D 37 B 53 B 69 C 85 B 6 C 22 D 38 B 54 A 70 B 86 C 7 A 23 C 39 A 55 A 71 D 87 C 8 C 24 C 40 D 56 D 72 A 88 C 9 D 25 A 41 B 57 D 73 C 89 A 10 D 26 D 42 B 58 D 74 C 90 C 11 D 27 B 43 B 59 D 75 A 91 D 12 C 28 B 44 A 60 C 76 B 92 B 13 B 29 A 45 A 61 A 77 C 93 A 14 B 30 B 46 B 62 D 78 D 94 B 15 C 31 C 47 B 63 D 79 B 95 A 16 D 32 C 48 C 64 D 80 B 96 C 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 B A D B A D D C D D B

二、多项型选择题（在每小题列出的5个选项中，至少有两项是正确的。请将所选项前的字母填写在答题表格内，选错和不填均不给分。） 题号 答案 题号 答案 题号 答案 题号 答案 题号 答案 1 ABCDE 11 AE 21 ABCDE 31 ABC 41 ABCDE 2 BD 12 ABCDE 22 BCD 32 ABD 42 BCDE 3 ABD 13 DE 23 AB 33 ABCDE 43 ABCD 4 ABCE 14 ABC 24 ABD 34 ABCDE 44 AD 5 ABC 15 BCE 25 BC 35 ABDE 45 ABCDE 6 ABD 16 AB 26 ABC 36 ABDE 46 ABC 7 ABDE 17 ACD1 27 AD 37 BCD 47 ABC 8 AE 18 ABD 28 ABDE 38 ABDE 48 BCD 9 BC 19 ABCDE 29 ADE 39 ABC 49 ABCDE 10 ABD 20 ABCE 30 ABCDE 40 ABCD 50 ABCD

三、判断题（正确用“T”，错误用“F”表示，填入下表） 题号 答案 题号 答案

1 F 9 T 2 T 10 F 3 F 11 F 4 T 12 F 14

5 F 13 F 6 T 14 F 7 F 15 F 8 T 16 F

四、填充题（请把答案填在题中横线上。）

1. 吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难 2.泡沫、黏液、脓块和坏死组织

3.血液中脱氧血红蛋白增多、血液中含有异常血红蛋白衍生物 4. 幽门梗阻 5.呕血

6.右心衰，腹水 7.眼睑颜面部，下肢足部 8.自主体位、被动体位、强迫体位 9.上腔静脉 10.1：1.5

11.扁平胸、桶状胸、佝偻病胸

12. 胸廓活动受限、呼吸肌疾病、上下呼吸道阻塞、压迫性肺膨胀不全 13.增强、浊音、管状呼吸音、湿啰音

14.胸骨左侧第五肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处 15.心律绝对不齐、第一心音绝对不等、心律大于脉率 16.器质性心脏病

17.心音、心律、心音、额外心音 18.水冲脉、交替脉、奇脉、无脉征 19.1000ml

20.上腔静脉、下腔静脉 21.嘴唇、鼻尖、额头 22. 静息

23. 腹式，胸式

24.颈强直，克尼格征，布鲁斯基征

25.肺性P波、肺心病、二尖瓣型P波、风心病二尖瓣狭窄

26.标准导联：I、Ⅱ、Ⅲ，加压单极肢体导联：aVL、aVF、aVR，心前区导联／胸导联：V1～V6 27.R，Q，S

28.0.06～0.10s ， 1.0mV ， 2.5mV ， 0.5mV

29.＜1.OmV，＜2．5mV, ＜1．2mV, ＜3．5mV(女)～4.0mV(男) 30.60／R-R间距或P-P间距，6s内QRS波群或P波数×10 31. 网织

32. 名称，定义，诊断依据，相关因素

33.（5～10）×10/L 10×10/L 5×10/L

34. 4.1～5.6mmol/L， 135～145mmol/L， 2.25～2.75mmol/L 35. 脂肪，糖尿病酮症酸中毒 36.真实自我，理想自我，表现自我 37. 基本角色

五、名词解释 1.护理会谈：

护理会谈是一个目的明确、正式的和有序的护士与病人交谈的过程，是人际交流的一种特殊

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