(28~31题共用备选答案) A 子宫肌瘤红色变性 B 子宫肌瘤恶变 C 子宫肌间型肌瘤 D 子宫粘膜下肌瘤 E 子宫浆膜下肌瘤 28.常伴明显的月经改变 29.妇检时可能难与卵巢瘤区别 30.一般发生于妊娠期 31.子宫肉瘤
(32~34题共用备选答案) A 接触性出血
B 突发的剧烈的下腹疼痛 C 经期腹痛
D 经量增多、周期规则 E 脓血性白带伴恶臭 32.宫颈癌的早期症状 33.卵巢瘤蒂扭转 34.晚期宫颈癌症状
三、A3型题
(35~36题共用题干) 63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦2个月,妇检:腹水征(+),子宫萎缩,盆腔大量肿块,不规则,并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性,病理检查见瘤细胞。
35.可能的诊断是 A 宫颈癌 B 内膜癌 C 卵巢囊腺瘤 D 卵巢癌 E 胃癌
36.术前行胃肠道检查的目的是除外
A 消化道溃疡 B 肝硬化 C 库肯勃氏瘤 D 梅格斯征 E 以上都不是
四、A4型题
(37~40题共用题干) 42岁女性,经量增多一年,经期下腹坠胀、腰酸、白带增多3个月,晨起可扪及下腹一包块1个月。妇检:宫颈肥大,轻度糜烂,子宫增大如孕3个月大小,外形不规则,双附件无异常。
37.哪项检查对诊断最有帮助 A 宫颈涂片 B 阴道镜 C 诊断性刮宫 D B超 E 血激素测定
38.最可能的诊断是 A 多发性肌间型子宫肌瘤 B 粘膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 子宫肥大 E 子宫畸形
39.最常见的并发症是 A 肾盂积水 B 贫血
C 不孕
D 肌瘤红色变性 E 功能失调性子宫出血
40.以下哪项达到手术指征 A 只要明确有肌瘤存在 B 只要有症状 C 宫体增大
D 宫体达到2.5个月妊娠大 E 宫体增大并有压迫症状
(41~43题共用题干) 患者女,57岁,绝经2年,近半年来阴道出血二次,量少于月经,每次持续约4~5天,无伴腹痛,但近三个月来阴道分泌物明显增多,水样,无异味。有高血压和糖尿病史。
41.该患者首先应考虑的诊断是 A 更年期功血 B 宫颈癌 C 子宫内膜癌 D 卵巢癌 E 绒癌
42.最应做的检查是 A B超 B 胸片 C 宫颈涂片 D 分段诊刮 E 血激素测定
43.最无意义的检查是 A 盆腔CT B 心电图
C 血脂测定 D 淋巴造影 E BBT监测
(44~46题共用题干) 患者女,32岁,有反复滴虫性阴道炎史,近三个月来白带异常增多,时带血性,妇检发现宫颈重度糜烂,表面不平,极易出血。
44.该患者首先应考虑的诊断是 A 滴虫性阴道炎 B 慢性宫颈炎 C 功能性子宫出血 D 宫颈癌 E 先兆流产
45.最应做的检查是 A 白带常规 B 宫颈涂片 C 宫颈活检 D 子宫内膜活检 E B超
46.不应该做的检查是 A 宫颈分泌物查HPV B 阴道分泌物查HSV C 血RPR测定 D 血TORCH测定 E 血CA125测定
(47~49题共用题干) 38岁女性,经量明显增多6个月,月经周期规则。妇检:宫颈轻度糜烂,宫体如2个月妊娠大,不规则,但活
动度良好,无压痛,附件无异常。
47.该患者的诊断是 A 子宫肌瘤 B 功血 C 子宫内膜癌 D 妊娠 E 盆腔肿块
48.适当的治疗方法是 A 手术治疗 B 药物治疗 C 放射治疗 D 中药治疗 E 激素治疗
49.如果选择手术治疗,最合适的手术方式是
A 子宫肌瘤剜除术 B 子宫次全切除术 C 全子宫切除术
D 全子宫加双侧附件切除术 E 广泛性全子宫切除术
(50~52题共用题干) 63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦
1个月,妇检:腹水征(+),子宫萎缩,其右上方囊实性肿块12×9cm,不规则,活动差,轻度压痛。
50.哪项检查对确诊最有帮助 A 三大常规 B 血清肿瘤标记物 C B超 D CT E 腹水涂片
51.选择哪项血清肿瘤瘤标记物最合适
A HCG B CEA C AFP D CA125 E PRL
52.该患者最可能的诊断是 A 宫颈癌 B 子宫内膜癌 C 卵巢囊腺瘤 D 卵巢癌 E 肾下垂
《妊娠合并性传播性疾病》参考答案
1. D 2. A 3. B 4. C 5. D 6. B 7. D 8. D 9. D 10. A 11. D 12. A 13. C 14. B 15. B 16. A 17. D 18. C 19. A 20. B 21. D 22. C 23. C 24. D 25. A 26. E 27. B 28. D 29. E 30. A 31. B 32. A 33. B 34. E 35. D 36. C 37. D 38. A 39. B 40. D 41. C 42. D 43. E 44. D 45. C 46. D 47. A 48. A 49. B 50. E 51. D 52. D
第十章 滋养细胞疾病
一、A1型题
1.葡萄胎一般情况下发生侵蚀性葡萄胎的机会是 A 5~20%
B 20~40% C 1~4% D 40~60% E 60~70%
2.良性葡萄胎手术后,定期随访的主要目的是
A 及早发现妊娠 B 及早发现恶变 C 了解盆腔是否有炎症 D 指导避孕 E 以上都不是
3.绒癌是一种恶性肿瘤,最常见的转移部位是
A 阴道 B 肺 C 脑 D 肝、胆囊 E 肾
4.癌症治疗有手术、化疗、放疗等,化疗对下列哪种肿瘤疗效最好
A 卵巢癌 B 绒毛膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 子宫内膜癌
5.绒毛膜癌镜下可见 A 绒毛水肿
B 绒毛内无血管,滋养细胞高度增生
C 找不到绒毛结构 D 无合体细胞高度增生 E 间质血管血栓形成
6.葡萄胎确诊后,处理原则是 A 立即行清除宫腔内容物 B 化疗 C 放疗
D 即刻行子宫切除 E 可以随访
7.胎盘部位滋养细胞肿瘤治疗首选下列哪一种方法
A 化疗 B 手术治疗 C 放疗 D 生物治疗 E 中药治疗
8.下列属于滋养细胞肿瘤分期的Ⅲa期
A 病变转移至宫旁组织或附件 B 病变局限于子宫 C 病变转移至阴道
D 病变转移至肺单个病灶直径<3cm
E 病变转移至肺
9.由于下述哪个激素作用,刺激
卵巢卵泡内膜细胞形成黄素囊肿
A E2 B P C FSH D HCG E LH
10.黄素囊肿蒂扭转最好的治疗方法是
A 急症手术切除 B 腹部手法复位 C 等待自然复位 D 腹腔镜协助下复位 E 放疗
二、B1型题
(11~14题共用备选答案) A 双胎妊娠流产 B 急性羊水过多 C 葡萄胎
D 子宫肌瘤合并妊娠 E 绒毛膜癌 F 侵蚀性葡萄胎
11.女性,30岁,不全流产刮宫术后一年,阴道不规则流血3月,时有咳嗽,痰中带血丝,妇科检查:子宫略大,血HCG升高,胸部X线摄片见右上肺有一个直径3cm球形阴影,最可能的诊断是
12.女性,25岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,妇科检查:子宫底在脐耻之间,双侧附件可扪及鸡蛋大小囊性包块。最可能的诊断是
13.女性,25岁,闭经3个月,
现阴道流血持续2个月,妇科检查:子宫增大如4个半月妊娠大小,宫口松,阴道前壁有一个核桃大小紫蓝色结节,最可能的诊断是
14.女性,40岁,自然流产行刮宫术后一年,突然偏瘫、失语、双目失明,妇检:子宫略大,质软,双附件无异常,血β-HCG高,最可能的诊断是
三、A2型题
15.女性,28岁,未生育,诊断为绒癌,首选的治疗方法是
A 放疗 B 手术治疗 C 中医治疗 D 化疗 E 手术+放疗
16.女性,30岁,未生育,葡萄胎清宫后,最佳避孕方法是
A 女扎术 B 口服避孕药 C 上环 D 安全套 E 体外排精
17.女性,31岁,停经一月余伴阴道流血一周,妇科检查子宫如孕4月大小,一侧卵巢增大约6cm,最大可能的诊断为
A 子宫肌瘤 B 中孕,羊水过多 C 葡萄胎
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