发热门诊工作制度汇编(2)

肠道门诊工作制度

肠道门诊是发现霍乱等烈性传染患者的前哨阵地，对于早期发现疫情，控制疫情蔓延、扩散，起着关键作用，是做好防治工作的一项重要措施。为进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，做好霍乱等肠道传染病的防治工作，特制定本制度。 1. 开设腹泻病门诊，要求专人、专室、专设备，24小时值班。

2. 医院设立专用肠道门诊侦查室、治疗室、检验室、卫生间等以及肠道内门诊医师诊治，

负责对门诊腹泻患者的诊断和治疗工作；对腹泻患者做到“逢泻必检、逢疑必报。就地处理，隔离治疗”。

3. 肠道门诊应当有防蝇设备、盛放呕吐物的容器及专用的诊查，采样、抢救、消毒、杀

菌药品和医疗设备。肠道门诊医师应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。 4. 严格执行消毒隔离制度。处理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。 5. 检查科发现可疑或已确定菌株，应立即通知肠道门诊医师，对患者留院观察，由医务

科专职人员报防疫站进行鉴定。

6. 肠道门诊的业务范围，包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻，细菌性食物中

毒等，以急性腹泻为主的各种疾病。

7. 凡就诊的腹泻患者一律填写“肠道门诊患者登记薄”，填写时要求项目齐全，字迹清

楚，便于查找和统计。

8. 发现副霍乱病疑似或确诊病例，必须立即报告医务科防疫专职人员，并填写传染病报

告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告，要严防迟报或漏报。

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肠道门诊消毒隔离制度

一、 诊室和治疗室固定医护人员，并进行上岗前的培训，熟悉《传染病防

治法》的有关规定。

二、 工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子，检查、治疗、护理时戴口罩。 三、 检查每一患者后用0.1%含氯消毒剂溶液泡手2分钟。每日更换泡手

消毒液及擦手毛巾。

四、 室内桌、椅、门把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒，每日两次。用过的

器械以500 mg／L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗送高压蒸汽灭菌，凡不能浸泡消毒者，用2000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg／L含氯消毒剂溶液拖地。

五、 检查可疑“02”患者后，更换隔离衣和床单。用500mg／L含氯消毒剂

溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物，可用漂白粉，按1：2的比例搅拌消毒，放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。 ．

六、 废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记“传染性污物”，送垃圾

无害化处理中心处理。

七、 凡留观的“02”患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g／m3过氧

乙酸薰蒸消毒，布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。

八、 病历、化验单、血压计、听诊器、登记本等，每日用甲醛熏蒸消毒后

使用。

九、 用杀虫灵消灭蚊蝇。 蟒川镇卫生院

门诊、急诊消毒隔离制度

一、 急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。 二、 在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传

播途径采取相应的消毒隔离措施。

三、 严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到

指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。

四、 所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备消毒液进行消毒。 五、 各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、

体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。

六、 与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器

每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。

七、 所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或

灭菌，并且清洁保存。

八、 病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸

机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。

九、 各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘

酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超过二周；无菌包有效期不得超过7天；取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡于1：8金星中，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次；开启的无菌敷料罐等应每日更换。

十、 所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防

护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。

十一、 传染病门诊（肝炎、肠道门诊等）应按《中华人民共和国传染病防治

法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定；肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。

十二、 急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时内报医院感染管

理科。

十三、 诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《XX市人民医院医疗废物管理

办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。

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预检分诊工作制度

一、 在门诊主入口处设立预检分诊台，、重点科室门诊设二次预检分诊。 二、 大厅预检分诊人员做好预检分诊工作，对手足口发烧患者给予测温，

体温37.5℃以上伴流感样症状，且来自疫区或与疫区人接触的患者做好登记（记录到分钟），陪同到手足口发热门诊，与手足口发热门诊分诊人员进行交接。体温37.5℃以上伴流感样症的患者，和手脚发现皮疹询问无疫区人接触史者，分诊到普通门诊就诊。

三、 二次预检分诊处人员注意询问病人有关情况，结合病人的主诉、病史、

症状和体征等对来诊的病人进行再次预检、分诊，将病人分诊到相应的诊室就诊。

四、 经预检为手足口病的病人或者疑似传染病病人的，应陪同病人到相应

的诊室就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

五、 分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废

物管理条例》的规定处理医疗废物。

六、 预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，

认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

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