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妇产科学(仁济)

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妇产科单选题(300)

1.若一妇女月经周期35天,预测排卵日期大多在周期的:

A.第14天 B.第21天 C.第11天 D.第31天 E.第17天 2.正常脐带含有:

A.一条动脉,一条静脉 B.一条动脉,二条静脉 C.二条动脉,一条静脉 D.二条动脉,一条静脉 E.二条动脉,二条静脉

3.女,27岁,已婚,以往月经正常,现月经过期7天,来院就诊要求明确是否妊娠,下列哪项检查帮助最大:

A.B型超声波检查 B.酶免疫法测定β-HCG C.基础体温 D.宫颈粘液涂片镜检 E.孕酮撤退试验 4.孕妇开始自觉胎动的时间是:

A.孕12-16周 B.孕18-20周 C.孕22-24周 D.孕25-26周 E.孕27周以上 5.目前我国采用的围产期是:

A.妊娠满20周到产后4周 B.妊娠满28周到产后1周 C.妊娠满20周到产后1周 D.妊娠满28周到产后4周 E.胚胎形成到产后一周

6.LMP是1999年4月21日,预产期EDC是:

A.2000年1月24日 B.2000年1月28日 C.2000年2月5日 D.2000年1月21日 E.000年2月21日 7.估计胎儿宫内安危,最简便的方法是:

A.胎心音计数 B.羊膜镜检查 C.胎动计数 D.胎儿监护仪检查 E.胎儿头皮血PH测定

8.能在门诊就能了解胎儿储备功能,并可作为催产素激素试验的筛选实验是: A.NST B.OCT C.CST D.尿E3测定 E.多普勒测胎儿心率 9.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是:

A.骶岬 B.骶骨 C.坐骨结节 D.尾骨尖 E.坐骨棘 10.下列哪项不是肛查范围:

A.宫颈软硬、厚薄肌扩张情况 B.先露高低 C.骨盆腔的大小 D.胎先露、胎方位 E.胎盘位置 11.临产的重要标志是:

A.见红、破膜、规律宫缩 B.见红、规律宫缩、宫口扩张不明显 C.见红、先露下降、伴尿频 D.规律宫缩、破膜,伴见红 E.规律宫缩、伴宫口扩张,先露下降

12.产后胎盘附着面的子宫内膜完全修复需何时:

A.产后1周 B.产后2周 C.产后4周 D.产后6周 E.产后8周 13.某产妇,足月孕产后第四天,乳房涨满而痛,无红肿,乳汁排流不畅,伴低热,首

选处理方法:

A.青霉素抗炎降温 B.生麦芽煎汤喝 C.用吸奶器吸乳 D.新生儿多吸吮双乳 E.少喝汤水

14.母乳喂养时,避免母亲乳头皱裂最主要的措施是:

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A.喂哺前清洗乳头 B.喂哺后清洗乳头

C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皱裂 D.让新生儿早吸吮,多吸吮 E. 保持新生儿正确吸吮姿势

15.女,25岁,0-0-0-0停经48天,一月前不正规服用探亲避孕片。先阴道少许出血,

伴腹痛,B超示早孕。下列哪项选择最佳:

A.注射黄体酮 B.注射HCG C.吸宫术终止妊娠 D.中药安胎 E.注射催产素 16.妊高症最基本病理生理变化是:

A.PG/TXA平衡失调 B.全身小动脉痉挛 C.过度水钠潴留 D.血液浓缩 E.高凝状态,慢性DIC状态 17.早产的概念:

A.妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠 B.妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠 C.妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠 D.妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠 E.妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠 18.重度妊高症,首选治疗原则是:

A.降压药 B.利尿剂 C.降低颅内压 D.镇静剂 E.解痉剂 19.妊高征最常见的产科并发症是:

A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭 C.妊高征性心脏病 D.视网膜剥离 E.HELLP综合征

20.初产妇36周,早孕时BP90/60mmHg,近一周头痛、眼花,伴视物不清一天,突然

全身抽搐一次,急诊入院。查神志清,血压130/90mmHg,LOT,胎心148次/分,下列处理哪项正确:

A.静滴MgS04,同时剖宫产 B.静滴催产素,剖宫产

C.积极治疗,24小时内行剖宫产

D.积极控制抽搐,及时转诊,病情控制后6-12小时内终止妊娠 E.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

21.使用MgSO4治疗妊高征时,首先出现的中毒现象是:

A.呼吸抑制 B.肌张力减退 C.心跳停止 D.肾功能不全 E.肌腱反射消失

22.重度妊高征伴发突然腹痛,阴道少量出血,血压下降,首先考虑:

A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.羊水过多 D.先兆流产 E.子宫破裂

23.孕35周初产妇,先兆子痫,突然腹痛,4小时后胎心音消失,宫底明显升高,子

宫强硬,有压痛,宫缩间歇不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,先露头,下列何项处理最佳:

A.人工破膜后药物引产 B.催产素静滴 C.注射度冷丁,调整宫缩 D.急诊剖宫产术 E.宫口开全后行穿颅术 24.下列何种情况发生婴儿血型不合机会较多:

A.母A型,父B型 B.母A型,父O型 C.母AB型,父O型 D.母B型,父O型 E.母O型,父B型 25.下列哪些不是胎盘早剥的并发症:

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A.产后出血 B.胎盘植入 C.DIC及凝血功能障碍 D.急性肾衰竭 E.席汉综合征 26.羊水过多,辅助诊断最常用的检查是:

A. B超 B.腹围测量 C.母血×FP测定 D.羊水×FP测定 E.生化测定 27.与妊高征的发生无关的是:

A.双胎妊娠 B.糖尿病 C.羊水过多 D.前置胎盘 E.胎儿窘迫 28.前置胎盘时进行腹部检查,正确的是:

A.妊娠末期胎头多已衔接 B.多易发生胎位异常 C.胎位不宜扪清 D.胎心常听不清 E.耻骨联合上方常听到胎盘杂音 29.有关过期妊娠的定义是:

A.平时月经规则,妊娠达到42周 B.平时月经规则,妊娠超过40周 C.平时月经规则,妊娠超过42周 D.平时月经规则,妊娠达到或超过42周 E.平时月经规则,妊娠达到或超过43周 30.过期妊娠时,下述何种情况需终止妊娠:

A.NST有反应 B.OCT阴性 C.尿E3为13mg/24小时 D.12小时内胎动<12次 E.B超显示羊水过少 31.妊娠晚期出血的处理哪项不对:

A.在排除前置胎盘前应禁止肛指检查

B.有必要阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血 C.可以作阴道穹隆扪诊以察觉有否前置胎盘 D.应常规作B超检查

E.如胎儿已死亡,原则上尽量阴道分娩 32.下列哪项不符合前置胎盘的表现:

A.先露下降受阻 B.无痛性阴道出血

C.子宫下段闻及胎盘血流音 D.子宫张力高,胎心音不宜闻及 E.宫底高度与孕周相符

33.下列哪项不符合重型胎盘早剥的表现:

A.常合并重度妊高征 B.子宫硬如板状,触痛明显 C.阴道流血量与休克强度相符 D.胎心常有异常 E.子宫底可随时间推移而升高 34.胎盘早剥的发生与下列何项无关:

A.孕妇血管病变 B.外伤 C.不协调宫缩 D.子宫腔内压突然降低 E.子宫静脉压突然升高

35.28岁,妊娠35周,因先兆子痫选用硫酸镁治疗,每天15g,治疗3天,查膝反射

消失,测血镁浓度4、0mmol/L,现首选处理方法是: A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注。 B.立即肌注冬眠合剂半量

C. 立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注 D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml E.静注速尿40mg

36.初产妇,妊娠28周,半夜睡醒发现自己已卧在血泊中,入院时呈休克状态,阴道

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少量出血,最可能诊断是;

A.边缘性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.中央性前置胎盘 D.胎盘早剥 E.子宫破裂

37.孕35周,阴道出血2天,无腹痛及宫缩,出血量似经量,为明确出血原因,入院

后立即行:

A.肛门检查 B.阴道内诊检查 C.B超检查 D.胎心心电监护 E.放射性同位素扫描

38.孕35周,少量阴道出血1天入院,无腹痛,查LSA,胎心150次/分,骨盆正常,

阴道无活动性出血,恰当处理是:

A.人工破膜 B.期待疗法 C.立即行剖宫产 D.催产素滴注引产 E.臀位牵引术

39.女,25岁,初产妇,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊入院,

查BP75/60mmhg,HR120次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑下三指,胎心音不清,宫体左前壁轻压痛,最可能诊断是:

A.前置胎盘 B.子宫破裂 C.先兆流产 D.重度胎盘早剥 E.阴道静脉曲张破裂 40.羊水过少,下述那些不正确:

A.是胎窘的一个征象 B.是胎儿生物物理评分的一个指标

C.在产程中常伴有CST变异减速的出现 D.是胎儿监护中早期减速出现的原因 E.常与胎儿畸形有关

41.胎儿电子监测时,提示脐带受压的是:

A.NST无反应型 B.加速 C.早期减速 D.晚期减速 E.变异减速 42.高危妊娠时,选择终止妊娠后时间取决于:

A.宫颈成熟度 B.胎儿大小 C.胎动次数 D.胎儿电子监测 E.胎儿,胎盘成熟度

43.女,24岁,孕37周,自觉胎动消失1天就诊,血压正常,LOA,胎心128次/分,

尚规律,应作哪项辅助检查:

A.OCT B.胎儿生物物理评分(BPS) C.CST D.腹部B超 E.羊膜镜检查 44.枕先露肛查胎头下降程度+2是指:

A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2Cm B.胎头最低点在坐骨结节平面下2Cm C.胎头最低点在坐骨棘平面下2Cm D.胎头顶骨在坐骨棘平面下2Cm E.胎头顶骨在坐骨结节平面下2Cm 45.产褥病率的定义是:

A.分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温2次达到或超过38°С B.产褥期内二次体温达到或超过38°С C.产后24小时以后,10天以内测体温,每日测四次体温,有2次达到或超过38°С

D.产后24小时后-1周内,每日测4次体温,有2次达到或超过38°С E.产后24小时后-1月内,每日测4次体温,有2次达到或超过38°С 46.产褥感染是指分娩时及产褥期:

A.生殖器官感染 B.泌尿系统感染 C.乳腺炎

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D.上呼吸道感染 E.风湿热 47.下列哪种情况不能说明患者有产褥感染:

A.产后3天,会阴红肿,有脓性分泌物

B.产后5天,持续低热,恶露增多有臭味,下腹痛,有压痛 C.产后7天,宫底脐下一指

D.产后1天,宫缩痛,哺乳时疼痛加剧

E.产后9天,出现弛张热,下肢持续性疼痛,伴水肿,皮肤苍白

48.产后24小时,产妇寒颤,高热,体温41°C,HR140次/分,BP45/20mmhg,子宫

压痛,下腹反跳痛,用升压药无效,即刻处理哪项最重要:

A.静滴抗生素以抗感染 B.使用肾上腺皮质激素抗休克 C.纠正酸中毒和抗感染 D.抗休克抗感染,同时输白蛋白 E.抗休克抗感染,同时行子宫切除术 49.与滴虫性阴道炎发病原因直接相关的是:

A.阴道内湿度改变 B.阴道内PH改变 C.滴虫寄生于阴道内 D.月经中期易发病 E.合并细菌感染 50.细菌性阴道病最常见的病原体是:

A.溶血性链球菌 B.沙眼衣原体 C.大肠杆菌 D.加德纳尔菌合并厌氧菌 E.金黄色葡萄球菌 51.女性生殖系统的防御机制,哪一种最重要:

A.子宫颈粘液栓 B.子宫内膜周期性脱落 C.双侧大阴唇自然合拢 D.阴道自静作用 E.盆底肌肉作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴 52.关于霉菌性阴道炎,下列哪项是正确的:

A.致病的白色念珠菌主要来源于足癣,因交叉感染而致病 B.典型的白带为黄色泡洙状

C.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效 D.患霉菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗 E.顽固病例要注意并发糖尿病 53.诊断生殖器结核,正确的是:

A.血沉正常者不应诊断 B.月经血培养阴性可排除诊断 C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除诊断 D.胸部透视未见结核灶,可排除 E.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核 54.慢性盆腔炎病变主要存在于:

A.子宫内膜及输卵管 B.子宫旁结缔组织及输卵管 C.盆腔腹膜及输卵管卵巢 D.子宫旁结缔组织及输卵管卵巢 E.子宫肌层及输卵管 55.关于淋病哪项是正确的:

A.急性下生殖道感染的首先症状是急性颈管炎 B.淋病经输卵管伞端可发展为播散性淋病 C.60-80%感染后无症状,易被忽略 D.分泌物培养阴性亦可确诊

E.世界范围内发病率仅次于艾滋病

56.流产后一周,阴道血性分泌物淋漓不尽,近两天发热,下腹痛伴血性白带。查:子宫颈

口已闭,子宫稍大,压痛,双侧附件可触及拇指大小肿块,明显压痛,体温38、5摄氏度,血红蛋白为110g/C,WBC:15╳109/C,N:84%。最可能的诊断是:

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