1.问答题患者男性，45岁，病史，头痛4年，口服止痛药可缓解，近半年视力下降，头痛加重，右侧肢体乏力，查体：神清语畅，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，以右眼为重，左侧肢体肌力四级，肌张力不高，Babinski(-)，右侧肢体肌力正常，头颅CT提示右侧大脑额部占位病灶，周围水肿不明显，强化明显增强，血尿常规无异常，MRI提示肿瘤色膜完整，无嵌入脑实质内，肿瘤位于右额大脑镰旁，T、T像均呈略高密度，增强明显强化，DSA造影发现肿瘤为脑膜中动脉供血，肿瘤染色明显。请作出最可能的初步诊断及相应治疗方法。 参考答案
最可能的初步诊断是右侧额大脑镰旁脑膜瘤。治疗方法：右额开颅脑膜瘤切除术。 2 透明隔超过3mm，提示透明隔肿瘤浸润()肿瘤位于中线两侧并按胼胝体纤维分布两边对称呈蝴蝶样改变，常为胼胝体肿瘤征象()病变与灰质密度相等，仅见白质内移及推挤，是慢性硬膜下血肿的特有征象()指的靶心高密度，巨大动脉瘤瘤壁常钙化表现高密度，增强瘤内血栓不强化，只有中心部分强化()上矢状窦栓塞表现的高密度() A．蝴蝶征 B．靶征
C．透明隔增厚征 D．白质推挤征 E．三角征
3.名词解释脑膜瘤 参考答案
脑膜瘤：主要是指由颅内蛛网膜细胞形成的颅内肿瘤，好发于蛛网膜颗粒的主要分布部位，偶尔可见于颅外组织，为异位脑膜瘤。
4.填空题星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤好发于________；室管膜瘤好发于________；髓母细胞瘤好发于________；脑膜瘤好发于________的主要分布部位，如静脉窦；神经鞘瘤好发于________；颅咽管瘤好发于________；转移瘤好发于________。 参考答案大脑半球的皮质内 、脑室壁、 小脑蚓部 、蛛网膜颗粒、 桥脑小脑角、 鞍上区 、大脑半球5.判断题脑膜瘤男女发病率比为2：3，高峰发病年龄为30～60岁。() 参考答案错 6 穿过海绵窦内的结构是（） A．颈内静脉 B．颈内动脉 C．动眼神经 D．展神经 E．视神经
7 下述各部位的颅内肿瘤中，最易引起颅内压增高的是() A．第三、四脑室及导水管附近的肿瘤 B．垂体区肿瘤 C．侧脑室内肿瘤 D．脑干肿瘤 E．额、顶部肿瘤
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