全科医学概论教学大纲

全科医学概论教学大纲

一、课程性质

全科医学是临床二级学科，是面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专科。

全科医学概论（An Introduction to General Practice）主要介绍全科医学的基本概念和基本理论，强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将医疗、预防、康复和健康促进有机结合，将个体保健与群体保健融为一体。

二、课程教学目的

开设本课程的目的是使学生了解全科医学的思想、观念、原则以及核心知识和技能，培养学生对全科医学的兴趣，真正理解以人为中心以及防治结合的医疗照顾新观念；懂得全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位，全科医生是高素质的基层医生，是国家最急需的人才，医学生应初步认识到自己为满足国家和人民健康的需要负有相应的职责；希望他们将来能认同全科医生的工作，与全科医生密切合作；更希望他们毕业后能选择全科医疗服务、全科医学研究作为自己的终身职业。

三、授课各章节学时分配 见右表

本次使用的教材是首都医科大学崔树起教授主编的《全科医学概论》（第三版）。全书共有17章。受学时数的限制，课堂教学内容为前八章，其余章节要求学生自学。

四、教学基本内容及基本要求 第一章 全科医学绪论

目的要求：让学生掌握全科医学的基本概念，懂得全科医学的研究对象和研究方法，了解全科医学与有关领域和学科的的关系以及学习全科医学的意义。通过本章学习，要求学生：

第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 全科医生及其教育培训 以人为中心的健康照顾 人际关系的医患沟通 以家庭为单位的照顾 以社区为基础的照顾 全科医疗预防保健服务 合计 2 4 3 3 3 3 24 章节 第一章 内容 全科医学绪论 学时 3 3 第二章 全科医疗 1．掌握医学目标的转变和发展全科医学的重要意义、全科医学基本概念和学科特点、 2．熟悉全科医学产生和发展的背景、全科医学与相关领域的关系； 3．了解全科医学发展简史和世界家庭医生组织。 教学内容：

1．基本概念：全科医学

2．医学目标的转变和发展全科医学的重要意义 3．全科医学学科特点以及与相关领域的关系 4．世界家庭医生组织 第二章 全科医疗

目的要求：通过本章内容学习，了解全科医疗的定义、全科医疗的基本性质特征与其在卫生服务系统中的定位，全科医疗服务模式的基本特征及其优势；懂得全科医疗与专科医疗的区别与联系，全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位。

1、掌握全科医疗的基本概念、基本性质与原则 2、熟悉全科医疗服务模式的基本特征及其优势 3、了解全科医疗与专科医疗的区别与联系

4、了解全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位 教学内容：

1．基本概念：全科医疗 2．全科医疗基本性质与原则 3．全科医疗服务模式的基本特征 4．全科医疗与专科医疗的区别与联系 第三章 全科医生及其教育培训

目的要求：通过本章内容学习，了解全科医生的定义和基本能力要求、全科医生与其他专科医生的区别；全科医学教育体系概况，目前我国全科医学教育开展的情况与存在的问题，要求；全科医生是高素质的基层医生，是国家最急需的人才，医学生应初步认识到自己为满足国家和人民健康的需要负有相应的职责。

1．掌握全科医生的定义和基本能力要求、全科医生的角色 2．熟悉全科医生与其他专科医生的区别和全科医学教育培训目标 3．熟悉我国全科医学教育毕业后教育的模式和内容框架；

4．了解国外全科医学教育的概况以及我国目前全科医学教育存在的问题。 教学内容：

1．基本概念：全科医生 2．基本能力要求、任务和角色

3．全科医生的综合素质、知识结构和能力 4．全科医生于其他医生的区别 5．全科医学教育培训目标 6．国内外外全科医生教育培训项目 7．我国全科医学教育进展和展望 第四章 以病人为中心的照顾

目的要求：通过学习，使学生了解全科医学中“以病人为中心照顾”的基本思维与工作方式，并达到：

1．掌握“以病人为中心”应诊的过程和内容；熟练掌握“以病人为中心”应诊的主要任务；

2．熟悉“以病人为中心”服务的基本原则；

3．了解“以病人为中心”和“以疾病为中心”两个临床关注中心的转变过程；“以病人为中心”和“以疾病为中心”两种服务模式的联系与区别。

教学内容：

1．“以病人为中心”和“以疾病为中心”两个临床关注中心的转变过程

2．“以病人为中心”和“以疾病为中心”两种服务模式的联系与区别 3．“以病人为中心”服务的基本原则 4．“以病人为中心”应诊的过程和内容 5．“以病人为中心”照顾诊疗的模式 6．“以病人为中心”应诊的主要任务 第五章 人际关系的医患沟通

目的要求：通过教师讲授和学生小组讨论，明确医患关系的重要性，要求达到： 1．掌握医患关系的概念、特征、模式；医患沟通的技巧；与特殊病人的沟通技巧； 2．熟悉医患关系的意义、现状、影响因素；

3．了解人际关系与人际沟通的概念、内涵、要素、特征、意义。 教学内容：

1．基本概念：人际关系、医患关系、沟通

2．医患关系的本质、内涵、几种模式、建立良好医患关系的重要意义、影响医患关系的主要因素

3．医患沟通的原则、方法、医患交际一般礼仪、妨碍医患沟通的因素

4．不同类型的病人（儿童患者、青少年患者、中年人患者、老年患者、预后不良患者、临终患者）沟通

第六章 以家庭为单位的照顾

目的要求：本章主要介绍了有关家庭的基本理论以及常用的家庭评估技术，通过学习，要求达到：

1．掌握家庭的定义、结构、功能、家庭生活周期的分期和各期注意事项； 2．熟悉家庭评估常用技术；

3．了解家庭资源和家庭危机、家庭对健康和疾病的影响、家庭照顾。 教学内容：

1．基本概念：家庭、家庭生活周期、家庭资源 2．家庭的结构与功能

（1）结构：内部结构与外部结构

（2）功能：抚养与赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化 3．家庭生活周期的分期和各期注意事项 4．家庭资源：内部资源、外部资源 5．家庭生活压力事件、家庭危机 6．家庭对健康的影响

7．家庭评估常用的技术：基本资料、家系图、家庭圈、家庭功能APGAR表 8．家庭照顾：家访是提供家庭照顾的一种重要方式 第七章 以社区为基础的照顾

目的要求：通过学习以为社区为基础照顾的基本理论和知识，树立服务于社区全体人群的理念，要求：

1．掌握社区的定义与要素，我国社区的基本类型；社区诊断的概念和内容； 2．熟悉社区导向的基层医疗（COPC）概念及其应用；

3．了解社区卫生资源以及社区常见健康问题。 教学内容：

1．基本概念：社区、社区诊断、社区导向的基层医疗（COPC） 2．社区的要素

3．社区卫生资源以及社区常见健康问题 4．社区诊断的内容

5．社区诊断的工作步骤和常用定性研究方法 6．社区导向的基层医疗（COPC）要素和意义 7．COPC的实施程序和实施阶段 第八章 全科医疗中的预防保健服务

目的要求：通过学习，了解临床预防的相关知识及方法，理解全科医生在工作中应用临床预防知识的重要性及必要性。要求达到：

1．掌握预防医学三级预防的内容及临床预防的概念、特点；全科医生的预防医学优势；重点掌握社区慢性病一级预防的策略与非药物治疗的方法；

2．熟悉临床预防的产生背景；临床预防的常用方法；

3．了解慢性病的致病因素（危险因素），理解控制危险因素的可行性。 教学内容：

1．基本概念：三级预防、临床预防、筛检、周期性健康检查、个案发现、化学预防 2．全科医生的预防医学优势 3．临床预防的产生背景、常用方法

4．慢性病的致病因素（危险因素），理解控制危险因素的可行性 5．社区慢性病一级预防的策略与非药物治疗的方法 6．健康管理

全科医学概论作业题

1、全科医学的定义、研究对象、主要特征及与有关领域或学科的关系是什么? 2、首诊制和双向转诊制的重要意义是什么 ? 对全科医生的能力和素质提出了哪些要求 ?

3、全科医疗服务的主要特征和优势有哪些? 联系你所见到的社区卫生服务中心工作开展的情况，评价他们现行的是哪种服务模式? 根据是什么?

4、全科医生的定义是什么 , 他们在卫生系统中的地位、作用是什么 ?

5、为什么进行以人为中心的医疗照顾? 以人为中心的医疗照顾对医生提出哪些新的要求?

6、全科医生与患者之间的医患关系模式是什么?你认为全科医生在接诊过程中应注意哪些沟通技巧?

7、你如何与一个有慢性病患者的扩展型家庭建立一种合作与支持的关系?

8、“退休期”家庭可能面临的健康问题是什么?应提供的重点保健内容有哪些?如何制订相应的具体保健计划并予以实施?

9、社区诊断的内容是什么?一名全科医生应如何结合所在社区的实际情况进行社区卫生诊断和社区健康计划干预?

10、社区导向的基层医疗的含义是什么?如何在社区组织COPC的实施?其关键点是什么? 11、为什么说社区卫生服务团队开展以预防为导向的健康照顾具有显著优势? 12、试述临床预防医学服务的主要内容和方法。

13、在现阶段各级卫生服务中推行临床预防医学的意义是什么?遇到的主要障碍有哪些? 14、如何在社区卫生服务中开展健康咨询服务?

15、在社区常见慢性病管理中，如何组织患者开展自我保健，将有问题的人转变为解决问题的人?

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