急诊就诊转运管理流程(2)

1、120护士接诊急救(危急危殆、紧急)病人后，第一时间电话通知急诊分诊做好准备工作。分诊护士立即通知ICU值班医生，必要时报告主任。

2、对群体创伤急救、危急殆病人等发放绿色通行卡，应执行相关报告制度并交接班。120现场发放绿色通行卡后必须报告护士长及时补充通行卡备查。

3、120护士医生到达急诊室负责与急诊人员共同安置病人，摆好合适体位，120人员做好生命体征、治疗用药、保证各管道通畅交接，以及各检查数据单的交接。120人员填写急救病人交接登记本双方确认签字后方可离室。 （二）120与急诊交接流程

120接诊患者转入→评估患者病情共同安置病人→120交待患者病情及注意事项→双方交接记录签字。

ICU抢救病人的流程 环境安全 单间病房：把窗帘放下 大病房：准备屏风 按医嘱使用抢救药物 评 估 呼叫，轻拍病人双肩 判断病人情况

密切观察心电监护仪监测的参数

呼 救 其他医务人员过来帮忙抢救 保持呼吸道 通畅 吸痰、清除分泌物 呼吸囊进行人工呼吸 协助气管插管、给予辅助通气

6

胸外按压 按压部位：剑突上方2横指处 按压方式：双手掌跟重叠，双臂垂直按压胸骨 按压深度：4—5CM 按压频率：100次/分 按医嘱使用 抢救药物 肾上腺素 阿托品 碳酸氢钠 多巴胺 利多卡因等药物 电击除颤 选择非同步除颤 选择能量 充电：按前面板或APEX手柄.上的CHARGE（充电键） 选择电击部位：STERNUM放于胸骨右缘第二肋间，APEX放于心尖部 整个过程准确记录抢救情况和病人的生命体征 记 录

整理床单位 帮助患者取舒适体位 整理用物、分类处理 洗手 整 理 1、第四、五、六步骤可反复进行 备注 2、除颤时任何人、金属等其他导电物质 切不可接触病人和床沿。 7

外院接病人的流程 出车者准备：着装规范、穿外出衣 评估：病人的病情情况

核对医嘱：与医生核实需出车的地点、路线

用物准备：抢救箱、简易呼吸囊、手提监护仪、电极、吸痰机、吸痰连接管、吸痰管、玻璃接头、呋喃西林1瓶、无菌手套、棉签、安尔碘、手提呼吸机（上机病人）、氧气筒2个、氧气减压表2个、扳手一个、模拟肺、万象接头、镇静药物、备用补液、输液加压袋、输液管、头皮针、注射器、垃圾袋、被服一套 、绷带、剪刀 电话通知车队，告知会合地点

准备 通知车队 在当地医院：与家属沟通、签订转运病人同意书

确认病人生命体征平稳才转运病人 运送病人 彻底清除气道分泌物

接手提监护仪、上机病人接手提呼吸机 固定各种管道 运送途中应密切观察： 1、生命体征变化、

观察病情 2、意识状态、瞳孔

3、气道分泌物 4、各管道是否通畅 护送病人至床边并过床 回到本科室 接床边呼吸机、监护仪 接好并固定各管道、做好交班 整理床单位

助病人摆舒适体位

洗手 整 理 记录

物品放回原处

8

送病人外出检查的流程 准备 操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩 评估：病情、病人的依从性、心理状况

解释、问二便

核对医嘱：医生开检查医嘱、家属同意签名、

用物准备：抢救箱、简易呼吸囊、手提监护仪、电极、吸痰机、吸痰连接管、吸痰管、氧气袋、玻璃接头、无菌手套、备用补液、棉签、安尔碘、手提呼吸机（上机病人）、氧气筒、氧气减压表

予100%氧浓度吸入

彻底清除气道分泌物

只留一条输液通道，其余输液管道分离并封管 分离床边监护缆线、接手提监护仪 接氧气袋、上机病人接手提呼吸机 分离病床电源线及气垫床连接线

固定好胃管、伤口引流管、尿管等管道

吸痰 撤离（或固定） 各管道 电话通知检查科室做好准备、同时通知电梯 通知检查科室

确认病人生命体征平稳才送检查 运送病人 主管医护人员与护工送病人至检查科室

运送途中、检查时应密切观察： 1、生命体征变化

观察病情 2、意识状态、瞳孔

3、气道分泌物 4、管道是否通畅

9

电话通知电梯 检查完毕 向病人及其家属解释，检查已做完。

接床边监护仪及中心吸氧

上机病人接床边呼吸机 送病人返原病房 、 插好各种插座及调好输液速度、固定各管道 整理床单位

整理 助患者取舒适体位

整理用物、归位放置 洗手 记录

“三无”急诊病人的接诊与处理流程

1、积极做好接诊工作

“三无”病人就诊时,急诊科接诊护士应仔细询问并记录送诊人员病人的基本情况,包括发病现场情况、当时的病情、甚至病人的体位等,以便为诊断和治疗提供最确切的依据。同时详细记录送诊者的姓名、工作单位、家庭住址、联系电话等,以便及时寻找和查证病人的身源。如情况允许,可留下1人随时了解情况。实践证明,这样做对事后有关问题的妥善处理、避免纠纷的发生有着极其重要的意义。接诊医护人员应及时采取相关的诊疗措施并及时完成相关的医疗文书书写。

2、采取及时有效的抢救措施、保障病人的生命安全

“三无”病人大多病情危重,丧失语言表达能力,且无知情的陪护人员,因此,医护人员更要提高自己的责任心,严密观察病人病情,特别要高度重视病人的意识状态和各生命体征的变化。

3、仔细收集线索、寻找病人家属

首先,对经积极抢救后清醒的病人应详细询问病情、姓名、家庭住址、工作单位、

10

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库急诊就诊转运管理流程(2)在线全文阅读。