水痘以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
（一）传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。 （二）传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
（三）易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
（四）流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素 B12 500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
预防流行性腮腺炎（4）
流行性腮腺炎又称“痄腮”，由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要发生于儿童及青少年，早期患者和隐性感染者为传染儿童中可形成暴发流行，主要暴发场所是学校或幼儿园，患病后可获持久的免疫力。
症状：潜伏期平均18天，部分患儿有热、头痛、乏力、食欲差等前驱症状。1-2日后腮腺逐渐肿大“耳根部”，体温上升可达40℃。通常一侧腮腺肿大后2-4日又累及对侧或双侧同时肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心，向前、向、下发展，边缘不清，同时伴有周围组织水肿，局部皮肤紧张发亮、具有弹性、灼热和触痛。腮腺肿大2-3日达高峰，持续4-5日后逐渐消退。颌下腺、舌下腺、颈淋巴结可同时受累。
治疗：对于无并发症的患儿无需特殊治疗，主要是在家中隔离护理，直到肿大的腮腺完全消退为止。若出现高热不退、频繁呕吐、精神萎靡、嗜睡等症状时，要警惕并发脑膜炎，需及时送往医院诊治。
家庭护理：1、保持口腔清洁，每天用温盐水漱口，不会漱口的幼儿应帮助其多饮水。2、给予富有营养、易消化的半流食或软食。3、腮腺局部冷敷，可减轻炎症充血程度及疼痛。4、要保证患儿休息，防止劳累。发热伴有并发症者，应卧床休息到热退。5监测体温，高热可采用头部冷敷，温水或酒精擦拭皮肤进行物理降温或服用适量的退热药。6若患儿、烦躁或惊厥等严重症状，刚提示有可能并发脑膜炎，要及早发现，及时送往医院治疗。
预防：1、保持室内空气流畅，改善室内环境卫生。2、隔离患儿直至腮腺肿大完全消退。对患儿污染过的物品要进行消毒。3、对易感儿童可接种腮腺炎减毒活疫苗，也可以用中药，板蓝根30克，或金银花9克水煎服用，同样起到预防的作用。
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