创新基金空模板

项目编号：

档案编号：

科技型中小企业技术创新基金项目

申 请 资 料

申请系列：

项目名称： 项目类型： 技术领域： 企业名称：

企业法定代表人： 企业所在地： 推荐单位：

区县科技主管部门：

天津市科学技术委员会

天津市科技型中小企业技术创新资金管理中心

科技部科技型中小企业技术创新基金管理中心制

二 Ｏ Ｏ 九 年

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2011年创新基金项目申报材料编写信息点

使 用 说 明

为方便广大科技型中小企业申请2011年度创新基金项目，确保申报工作保质、保量，按计划进行。管理中心先期推出2010年基金项目网络申报系统word版，各企业可据此编写好项目材料的word版，作好准备工作。待2011年度创新基金项目正式申报材料推出后，请按照创新基金网络申报系统项目格式填写申报材料。

创新基金管理中心 2010/10/14

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创新基金项目申报材料编写信息点

第一部分 项目概述

对项目及产品基本情况介绍，包括项目产品的主要应用范围、技术创新点、项目成熟程度、项目完成时所处阶段等内容。概述限500字以内。

禽多病因呼吸道病（multicausal respiraory disease）是指在商品化生产条件下，以病毒、细菌、支原体、免疫抑制病病原和不利环境因素等多种原因引起并发或混合感染的呼吸道病。这种病传播很迅速，严重的可导致15%~30%染病禽类死亡。该类病包括鸡慢性呼吸道疾病、鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎等。其症状表现为食量减少、体重减轻、气管罗音、咳嗽、呼吸困难、产蛋降低等。目前治疗主要以受限的喹诺酮类、抗病毒西药等为主。

然而当前动物性食品安全问题十分突出，食品污染和有害物质残留相当严重，消费者缺乏安全感。特别是抗生素的大量使用，甚至滥用导致耐药性和残留，给人和动物健康带来很大危害。

因此研究和推广无药残的绿色饲料添加剂已成为科技工作者的重中之重；加强中药添加剂的技术开发，尽快解决动物食品安全方面存在的问题，已成为当前一项十分紧迫的任务。

本项目将丁香总苷复合预混料产业化，开发了一种安全稳定、无药残的新型饲料添加剂。紫丁香叶具有抗菌谱广，对24个种属的细菌有较强的抑制能力；抗病毒能力强，对腺病毒、副流感病毒、呼吸道合疱病毒和柯萨奇病毒所致细胞病变具有明显抑制作用，其效价强度优于板蓝根冲剂；有与地塞米松类似的抗炎作用；增强动物的体液免疫功能。紫丁香叶与白头翁、黄柏配伍，制成丁香总苷复合预混料。

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第二部分 企业概况

一、基本信息 企业名称 成立时间 姓名 最高学历 专业 身份证号码 职称 办公电话 移动电话 E-mail 股东构成 股东名称 (或姓名) 开户银行 帐号 上年度营业收入 上年度创汇 投资者经济形态 法人代码 或身份证号 是否上市 境外公司或公司 外籍 信用等级 上年研究开发经费投入 上年度缴税总额 所占 投资方股份 式 法定代表人 注册资本 企业负责人 联系人 企业类型 已转让成果数(生产场地面积) 企业性质 员工总数 已有成果数（以生产产品数） 企业登记类型 企业特性 注释：（1）上年度经营收入：指企业在销售商品或者提供劳务等经营业务中实现的全部营业收入;（2）员工总数：请填写企业年初和年末在编职工人数的平均值; （3）企业类型：分研发型企业和生产型企业。若是研发型企业，填写已有成果数，已转让成果数；生产型企业填写已生产产品数，生产场地面积。 二、企业管理团队

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1、核心团队：介绍核心团队的教育背景（学习及培训经历）、工作业绩。教育背景（学习及培训经历）、工作业绩。核心团队包括总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务的人员。

2、创业企业家介绍：包括创新意识、开拓能力、管理经营理念。 三、企业现有能力

1、企业现有人力资源配置，包括企业管理人员、研发人员、生产人员、销售人员的结构、基本情况。

2、企业研发能力，包括企业的研发队伍研发工作资金投入以及近年来取得的研究开发成果。

3、企业现有生产设施设备条件，包括企业已具备的生产条件。 4、企业营销能力，包括企业经营模式和市场策划能力、销售渠道等。

5、资金管理能力，包括企业财务主管、会计的专业背景、专业证书获得情况（附复印件），企业财务管理状况及采取的相应措施；应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力；是否得到过银行贷款并能够按期偿还，是否有银行颁发的资信等级证书。

6、其他特殊能力，包括已获得的质量认证、高新技术企业认证以及其他特殊资格或证明等。

四、企业发展情况

包括企业最初成立情况及企业发展历程、曾经获得（或申请过）创新基金支持情况、重大项目开发与主要产品上市、重大融资事件、企业人员总数、总资产、净资产变化，主营业务收入、利润水平情况变化以及本企业认为的其他重大事件。

第三部分 项目技术与产品实现

一、项目基本情况 1、项目基本信息 项目名称 申请基金路线

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申报基金类型 是否留学人员创办企业 是否高技术服务业 起始时间

基金支持方式 是否软件类项目 所属领域 计划完成时间 注释：（1）所属领域根据《项目指南》填写，细化到《项目指南》的三级。（2）起始时间请填写企业提出项目申请的时间。（3）计划完成时间：申请无偿资助的项目，计划完成时间只能为项目申请时间后的24个月(生物、医药类的药品项目可以放宽至36个月)，项目计划实现的技术、经济指标均按此时间点进行测算；申请贷款贴息的项目，其项目计划完成时间为项目申请时间后的12个月至36个月。 2、项目技术传承

（1）项目技术来源：包括自主开发、产学研合作开发、引进技术本企业消化创新。其中自主开发是指在产品规划、产品设计、产品试验开发、产品的测试与改进、产品试用等方面都是以本企业为主体完成的；产学研合作开发指以企业为主体，以科研院所为主要技术支撑（主要参加单位不超过2个），技术开发成果应用于企业；引进技术本企业消化创新是指产品开发、设计中所用的技术属于国外技术，由本企业引进后，在此基础上消化、吸收，再创新。

（2）合作开发技术的获得方式：是指技术来源为产学研合作开发的，其技术通过技术转让、技术出资、委托开发或共同开发获得的所有权或使用权。

（3）与项目相关的知识产权情况

专利权人专利进专利专利权专利权与项目单专利号码 专利名称 专利类型 展情况 人性质 人名称 范围 位关系 其他知识产权情况：

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注释：（1）专利进展情况：包括已申请、已签发受理通知书和专利申请号、签发授权通知书、正在公告申请文件、已颁发专利证书。（2）专利范围：是指国内专利、国际专利及申请地）。（3）专利权人：包括申请人名称、申请人性质（单位、个人）、申请人与申报单位的关系。如果是单位：专利申请单位与项目申报单位的关系包括同一单位、是申报单位的主管单位、存在股权关系、不存在股权及主管关系、合作关系等；如果是个人：专利申请个人与项目申报单位的关系包括法定代表人、技术负责人、股东、非股东等。（4）其他知识产权情况：指非专利形态的知识产权情况。

3、项目负责人及技术骨干基本情况

（1） 项目负责人基本情况 姓名 学历 身份证件号码 所学专业 毕业学校 e-mail 目前与企业之间 的关系 手机 通信地址 自我陈述（经历）

（2）项目技术骨干基本情况(不超过5人) 姓名 学历 目前与企业之间的关系 自我陈述（经历） 身份证件号码 所学专业 毕业学校

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注释：（1）目前与企业之间的关系包括：全职、兼职、股东、非股东；（2） 自我陈述（经历）：请填写本人优势、主要工作经历、主持或主要参加过的技术、产品开发工作。

二、项目技术方案与创新性

1、项目的技术原理：项目所依据的技术原理，包括文献、专利，或发明等（对于中医药领域，应包括立项依据，即组方依据及中医药理论、药学研究总体方案，药理毒理研究总体方案、临床研究方案等）。

紫丁香为木犀科植物。资源丰富，药用历史悠久。现代研究表明其叶具有：①抗菌谱广的特点，对24个种属的细菌均有较强的抑制能力；②有较强的抗病毒能力，对腺病毒、副流感病毒、呼吸道合疱病毒和柯萨奇病毒所致细胞病变具有明显的抑制作用，其效价强度优于板蓝根冲剂；③有与地塞米松类似的抗炎作用；④能增强动物机体的体液免疫功能。丁香总苷是主要药效成分。

白头翁也可作为添加剂广泛用于畜禽的保健和防病促生长中，在猪、鸡、牛饲喂试验中添加白头翁配方，具有驱虫开胃、理气健脾、抗病促长、催肥增重、提高饲料利用率、绿色环保、经济实惠等优点，同时其低毒、无残留的特点使其成为替代抗生素的理想中草药饲料添加剂。

黄柏性味苦寒，有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮之功效，常与其它药物配伍组成复方应用到养殖生产中。作为添加到饲料中用以增强鸡对高温的适应性，调整机体免疫机能，缓解鸡热应激反应。在畜禽饲料中添加黄柏可以促进畜禽生长，改善其生产性能，提高育雏成活率。

本课题组以丁香总苷为主要成分，辅以白头翁、黄柏，进行丁香总苷复合预混料的技术开发，前期研究表明，丁香总苷复合预混料具有明显的抗菌、抗病毒、提高动物的体液免疫能力，提高饲料利用率，缓解畜禽的热应激反应。天津必佳药业集团有限

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公司与天津农学院合作，将丁香总苷复合预混料产业化，为开发疗效确切、安全稳定、服用方便、无药残的新型药物添加剂提供科学依据。

丁香总苷复合预混料主要针对出口肉鸡饲养后期, 兼顾产蛋鸡的呼吸道疾病，具有绿色、高效和价格适中的优点，预计具有较好的市场前景、较高的社会及经济效益。丁香总苷预混料原料来源比较广泛，且生产与储运方便，具有成本低、经济安全、疗效确实、应用方便的优点。产品开发成功可减少外国对中国动物产品的技术壁垒，促进出口，保证食品安全。

2、项目国内外研究开发现状：包括国内外相关技术的研究、开发现状的介绍、分析。

中草药属于纯天然物质，具有化学合成药物、抗生素等无可比拟的特点和优势，越来越受到人们的关注。出口肉鸡、肉鸭禁止禽流感免疫，但又要求其产品中不能被检出的病原之一，是阻拦我国禽肉出口最大的障碍。禽呼吸道疾病的每次爆发流行都威胁着人类的健康，严重制约了经济发展，影响了社会稳定，引起社会恐慌。当前ＦＤＡ批准用于防治禽呼吸道疾病的药物只有金刚烷胺和金刚乙胺,但由于它们仅对甲型流感病毒有效,副作用较大,并很快产生耐药株,而使其应用受限。同时金刚烷胺、金刚乙胺和疫苗的使用，容易造成流感抗原发生变异和病毒防不胜防。影响我国家禽出口的另外四大疾病为家禽新城疫、传染性支气管炎、支原体病和大肠杆菌病。支原体病和大肠杆菌占出口家禽疾病所有发病率的60%，死亡率的40%。本项目组丁香总苷复合预混料，实验室和临床验证表明具有广谱抗病毒活性，有效防治禽支原体病和继发大肠杆菌病，够代替抗菌素治疗出栏时期的顽固性呼吸道疾病，从而有效提高家禽的成活率，也为解决禽肉出口的绿色技术壁垒提供一条新的技术途径。

无公害畜禽产品的生产已经成为畜牧业发展的必然趋势。发

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达国家对于药物饲料添加剂注册与管理日趋严格，欧盟宣布2006年抗生素不再作为促生长添加剂使用，并且禁止使用许多兽用产品。美国考虑到人畜交叉抗药性的顾虑而撤消了恩诺沙星与沙拉沙星在禽类生产中的注册商标，并且在可预见的未来也不再审批任何喹诺酮类作为兽药。中草药制剂、益生素和酶制剂等几类绿色药物也将成为药物饲料添加剂生产企业关注的重点。业内专家指出，中草药饲料添加剂可以解决抗生素和有害化学合成类药物在动物性食品中的药物残留，减少和避免耐药菌的产生和蔓延，最大限度突破绿色技术壁垒。

禽肉具有生产周期短、饲料报酬高、生产成本低等优点，符合我国的国情。国外的禽肉价格比国内高5-7倍,我国虽然是禽肉生产大国，但出口数量不到产量的5.4%，在相当一段时间内我国禽肉出口有很强的出口优势和出口潜力。

天然中草药饲料添加剂的创新有利解决农村饲养户的技术核心问题，提高养殖户的自信心和养殖水平，提高饲养户的养殖收入，体现了关心农村饲养户的研制方向。创新药物饲料添加剂的产业化，同时也带动农民有效利用土地资源，通过大量种植经济效益高的中草药，调整农村产业结构，拓宽收入渠道，增加农民经济收入，实现中央关于尽快解决农村的三农问题目标。 3、项目主要内容及创新点：

（1）项目主要内容及技术路线：描述申报项目研究开发的内容及涉及的关键技术、主要解决的关键问题；技术路线描述包括工艺流程图、产品结构图、框架图等。

（1）丁香总苷复合预混料中试制备工艺的研究； （2）丁香总苷复合预混料抗病毒作用的研究； （3）建立丁香总苷复合预混料的质量标准； （4）丁香总苷复合预混料的饲喂效果测定； （5）急性毒理试验研究。

丁香总苷复合预混料抗病毒作用的研究

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采用丁香总苷预混料测定抑制传染性支气管炎病毒（IBV）感染鸡胚成纤维细胞（CEF）的作用。

（1）制备原代鸡胚成纤维细胞；

（2）传染性支气管炎病毒半数组织培养感染剂量(TCID50)的测定；

（3）鸡胚成纤维细胞的传代培养和接种病毒； （4）细胞活性的测定

用MTT法测定细胞活性，将培养72h后的细胞板内的培养液吸掉，每孔加入20μL的MTT溶液，37℃感作4h后，每孔加入 100 μL的二甲基亚矾(DMSO)裂解液，37℃避光震荡10min使结晶物溶解，然后用酶联免疫检测仪测定570nm波长处的吸光(A570)值，作为丁香总苷复合预混剂抵抗IBV感染CEF的指标。当丁香总苷复合预混剂组的A570值显著大于病毒对照组时，表明有显著的抵抗传染性支气管炎病毒感染细胞的作用；

（5）数据分析和处理。

建立丁香总苷复合预混料的质量标准

分别用高效液相色谱法，以丁香苦苷A为标准品、以白头翁素为标准品、以小檗碱为标准品，测定紫丁香叶、白头翁、黄柏中的有效成分含量，同时建立定丁香总苷复合预混料的高效液相指纹图谱，建立丁香总苷复合预混料质量标准。

丁香总苷复合预混料的饲喂效果测定

28日龄健康海兰白雏鸡60只，雌雄各半，体重180±10g，实验前禁食不禁水12h，分别设空白对照、病毒对照、丁香总苷复合预混料组方组。每组分别通过滴鼻和点眼的方式接种传染性支气管炎病毒0.2mL，每日观察，待各组均明显出现传染性支气管炎病毒感染的症状之后，通过进食分别饲喂丁香总苷复合预混剂组方饲料，连续饲喂5d，饲喂开始后第7d开始采样。

①动物死亡率的统计，从接种病毒后第二天起开始，每天观察和记录各组的死亡数；计算各组的死亡率；直到实验结束。

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②免疫器官指数的测定，从7个组中每组分别随机抽出7只鸡，分别称量体重，处死后，分别采集脾脏、法氏囊，在电子天平上称量重量，记录观察的数据。

③免疫器官指数计算方法：法氏囊指数=法氏囊重量(g)/体重(kg)，脾脏指数=脾脏重量(g)/体重(kg)。

④数据分析和处理。 急性毒理试验研究

急性毒性实验：预实验表明，本品毒性较低，受饲喂体积和浓度的限制，难以测出LD50，故进行雏鸡的一日内最大耐受量测定。

1、实验分组

取28日龄健康海兰白蛋鸡40只，雌雄各半，体重180±5g，随机分为实验组和对照组，每组20只。实验前禁饲不禁水12h，实验时以最大容积最大浓度给雏鸡灌服受试预混料，每次每只lml，24h内共灌胃3次，给药间隔时间为4h，累计剂量为75g/kg体重。对照组灌服等容积生理盐水，观察给药后7d内动物反应情况。

2、实验观察项目

①行动：不安定、多动、发声；②神经系统反应：振荡颤、痉挛、运动失调、姿态异常；③自主神经系统反应：眼球突出、流涎、流泪、下泻、竖毛、皮肤变色、呼吸；④死亡。每日记录体重、毒性反应和死亡情况，濒死动物单独饲养，死后及时解剖进行肉眼观察和病理组织学观察。

（2）项目创新点：描述项目在理论创新、应用创新、技术创新、工艺创新、结构创新等方面的创新点。要用技术语言，尽可能多的用实验数据对技术创新性进行描述，要有数据分析、对比，要有新旧技术、结构或工艺对比。

（1）本课题组以丁香总苷为主要成分，辅以白头翁、黄柏，

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进行丁香总苷复合预混料的技术开发，前期研究表明，丁香总苷复合预混料具有明显的抗菌、抗病毒、提高动物的体液免疫能力，提高饲料利用率，缓解热应激反应；

（2）在质量评价体系的建立上引入高效液相指纹图谱技术； （3）提取工艺的选择上，采用多因素多水平正交实验方法进行筛选；

（4）以丁香苦苷和白头翁素为标准品，以高效液相色谱为检测技术，建立丁香总苷预混料的质量标准。

在本项目实施方案中，确定其有效成分含量，然后以此为据，制定新品种质量标准，依据标准对生产流程中的提取和制剂工艺进行探索和研究，确定提取时间、温度、辅料用量等，以达到预期的技术指标，保证产品质量。

（3）预计项目完成时达到的关键技术及技术指标：描述项目完成时计划解决的关键技术问题及达到的技术性能指标。指标要尽可能量化，该指标为验收考核指标。

制定有效成分的检验方法，控制和稳定产品质量，确保产品的临床疗效。在质量控制的同时，摸索最佳的工艺条件（包括提取时间、溶剂量、温度等。改造生产设备，以达到工艺要求），使有效成分的含量达到最高。

建立高效绿色新饲料添加剂预混料生产线1-2条 可取得的成果和能形成的知识产权

提供丁香、白头翁、黄柏最佳提取工艺；提供丁香总苷复合预混料的小试工艺、相关参数资料；生产三批样品，建立质量标准。

申报技术专利1-2项，公开发表学术论文2篇，上交技术总结报告1份。

（4）项目实现的质量标准类型、标准名称

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（5）通过本项目实施，企业新获得的相关证书情况（验收指标）

通过本项目实施，企业新获得的相关证书情况 质量认证体系证书 国家相关行业许可证 专利证书 技术、产品鉴定证书 其他 专利1-2项 注释：该指标为验收考核指标。 三、项目技术成熟程度 1、项目技术成熟性 现阶段本项目 项目目前 直接参与人数 所处阶段 关键技术成熟性分析 已攻克的关键技术： 项目产品 销售情况 （1）丁香总苷复合预混料中试制备工艺； （2）丁香总苷复合预混料抗病毒作用； （3）丁香总苷复合预混料的质量标准； （4）丁香总苷复合预混料的饲喂效果。 待研究的关建技术： （1）制定有效成分的检验方法，控制和稳定产品质量，确保产品的临床疗效。 （2）在质量控制的同时，摸索最佳的工艺条件（包括提取时间、溶剂量、温度等。改造生产设备，以达到工艺要求），使有效成分的含量达到最高。 注释：关键技术成熟性分析：包括采用的现有成熟关键技术、已攻克的关键技术、待研究的关键技术等。须填写项目产品是否经过试用（已试用、尚未试用）、代表性的试用单位及试用时间、代表性的用户意

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见；项目产品是否通过技术检测（已检测、尚未检测）、检测单位、检测意见、检测时间；项目产品是否通过技术鉴定（已鉴定、尚未鉴定）、鉴定单位、鉴定意见、鉴定时间；项目产品是否已取得相关行业许可认证证书（已取得、未取得、不用取得）、其中已取得：认证证书的名称、认证单位、发证时间、有限期限；未取得：是否已提出申请、提出时间、欲获得的许可认证名称、预计获得时间。项目是否获得其它国家或部门（省部级以上）计划的支持（已获得、尚未获得）、其中已取得：计划的名称、获得支持的时间。

2、项目实施风险及应对措施：描述项目技术实现主要面临的风险及应对措施。

四、 项目产品化 1、项目产品特性：

（1）产品形态(指工业中间产品还是消费品)； 消费品

（2）产品主要用途

本项研究成果属于开发富含高技术内容的绿色产品，旨在解决国内目前养殖业中的最普遍、最难以解决的家禽呼吸道疾病。

（3）产品对相关产业或行业的影响（重点项目填写）

通过养殖和中药材的种植规模，实现农民奔小康的目标。

（4）产品对经济社会可持续、协调发展的影响（重点项目填写） （5）项目开发对民生改善、经济社会发展或区域优势资源利用的影响。

丁香总苷复合预混料实现产业化后，开发的产品可以部分替代抗菌素来控制畜禽疾病，减少抗菌素的使用，保证天津地区乃至全国畜禽食品生产和人民的健康。在产生可观经济效益的基础上，还具有很高的社会效益。同时利用中草药新制剂产业化的契

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机，发挥中药资源的优势，带动地方经济的快速发展，加快农民通过养殖和中药材的种植规模，实现农民奔小康的目标。

2、项目现阶段效益情况 本项目产品累计 销售收入 本项目产品累计 缴税总额 本项目产品累计 净利润 本项目产品累计 创汇 3、项目产品生产方式及产业化条件（初创期企业创新项目可不填此栏）

（1）生产方式：指自己加工还是委托加工生产 （2）项目现有的生产、加工条件：

（3）项目产业化还需添加的设备、仪器，需要完善的生产条件

4、产品化实施计划（验收指标） 项目完成时所处阶段 完成时项目产品销售情况 执行的标准 项目产品化实施计划的具体进度安排、阶段目标及主要工作内容 2012.04-2012.09白头翁、黄柏有效成分确定、紫丁香叶总苷最佳提取方法和工艺； 2012.10-2013.03完成丁香总苷复合预混料的小试； 2013.04-2013.09完成检测饲料添加剂的饲喂效果、残留消解动态以及毒理试验； 2013.10-2014.03建立丁香总苷复合预混料的质量标准,撰写实验报告. 注释：（1）产品化实施计划的相关内容均为项目验收时的指标，请认真填写。（2）项目产品化实施计划的具体进度安排、阶段目标

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及主要工作内容：对于初创期企业可填写项目产品开发的进度安排、阶段目标及每个阶段主要工作内容（3）该指标为验收考核指标，要注意指标制定的合理性。

第四部分 项目产品市场与竞争

一、市场概述

1、项目产品市场概况及需求情况：简要介绍项目产品国内外市场容量，发展状况，未来发展趋势。

2、项目产品的目标市场：结合产品优势、企业优势，确定该产品的细分市场定位。

二、竞争优势分析

1、项目产品的主要竞争者：在项目产品的目标市场中，主要的同类产品名称，产品开发企业，产品开发、产品销售情况。

2、项目产品技术性能比较优势：根据主要竞争对手的情况，分析本项目产品的技术性能比较优势，要有数据分析、对比。

3、项目产品其他市场竞争优势：从产品的顾客价值、价格优势、生产及销售合作网络建设、行业认知、企业管理、客户管理等方面进行阐述。（初创期企业创新项目可不填此栏）

第五部分 商业模式

一、项目产品开发、生产策略：

主要阐述如何利用企业优势，合理组合各种资源，组织产品的开发与生产，提高产品性能，降低产品成本，提高产品综合竞争能力。（初创期企业创新项目可不填此栏）

二、项目产品的市场营销策略：

阐述企业制定的项目产品市场推广计划、产品销售计划，及制定计划时所采取的各种策略。（初创期企业创新项目可不填此栏）

三、项目产品获利模式：

阐述如何将项目产品转化为商业价值，转化为商品，实现商业价值，形成现金流，获取利润的模式。

四、公司治理结构及人力资源规划： 阐述本项目在开发、生产、销售等环节上人力资源的设置和培养。（初创期企业创新项目可不填此栏）

第六部分 财务分析与企业发展预测

一、企业历史财务分析

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1、近三年财务分析：对企业近三年的总资产、净资产、主营业务收入、净利润的增减情况进行分析说明。重点项目从申报前三年度和最近一个月的企业的总资产、净资产、主营业务收入、净利润的增减情况进行分析说明；成长期企业创新项目、初创期企业创新项目从申报前二年度和最近一个月的企业的总资产、净资产、主营业务收入、净利润的增减情况进行分析说明。

2、对上年度财务报表中的主要科目进行分析说明：主要包括应收账款、应付账款、其他应收应付款、银行贷款、总收入等科目，对应收账款要求按照账龄分析法进行列示，对银行贷款要求列示贷款明细表，包括贷款银行、贷款金额、贷款起止日期，对主要应付账款要列示债权人、应付款金额、期限；对总收入的构成按金额和占总收入的比重进行分析列示。

二、项目投融资

1、项目投资（单位：万元） 项目已完成投资总额 资金使用情况说明 本项目实施期间新增投资预算及依据 项目计划投资总额 其中项目新增投资额 其中固定资产投资 其中流动资金投资 资金使用方向细目(包括固定资产投入、在建工程、研发投入、管理费等) 注释：（1）项目已完成投资总额：指涉及该项目研制、开发、试验生产以及生产过程中所有已投入的资金总和。（2）项目计划投资总额：

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指项目执行期内预计总投资额，包括执行期内已完成的投资额和项目新增投资额。（3）其中项目新增投资总额：指项目实施期间内所需的新增投资。（4）其中固定资产投资：指项目执行期内新增投资额中用于固定资产投资。（5）其中流动资金投资：指项目执行期内新增投资额中用于流动资金投资。

2、项目融资（计划新增投资部分）（单位：万元） 地方立项上报 本企业承诺：为完成本项目，本企业愿意以自筹资金补足申请额和地方立项额之间的差异。并且承诺：本企业愿意在获得地方立项支持后继续申请国家创新基金，并自筹资金补足申请资金额与实际立项金额之间的差异。 项目新增投资额 企业自筹 银行贷款 申请财政 拨款 其他 企业自筹资金来源说明 万元 万元 万元 其中地方创新资金 国家创新 基金 支持方式 支持方式 万元 注释：（1）计划新增投资总额=企业自筹+银行贷款+财政拨款+其他；

（2）对于申请银行贷款的企业，需要企业提供以往同银行来往的贷

款合同和执行情况，以及银行出具的信用评级文件；（3）创新基金资助金额初创期企业创新项目为50万元，成长期企业创新项目为50-100万元，重点项目为100-200万元；（4）申请企业在此须承诺以自有资金来补足申请地方创新资金、国家创新基金金额与立项金额的差异。

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三、项目经济效益分析

1、项目产品生产的规模及经济效益（初创期企业创新项目可不填此栏） 项目申报后 第一年 项目申报后 第二年 项目申报后 第三年 项目申报后 第四年 项目申报后 第五年 相关分析 项目产品生产规模 销售收入（万元） 总成本费净利润职工年用（万元） （万元） 均人数 2、项目执行期内项目产品实现的经济效益预测（验收指标） 万元 累计销售收入 万元 累计净利润 累计缴税总额 万元 累计创汇 万美元 新增就业人数 人 预测分析

注释：（1）项目执行期指从项目起始时间到计划完成时间内的一段时间。（2）该指标为验收考核指标，要注意指标制定的合理性。

3、项目产品生产成本（初创期企业创新项目可不填此栏） （1）项目产品生产成本的主要构成因素分析

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（2）预测产品的单位成本

4、项目产品定价（初创期企业创新项目可不填此栏）

（1）分析说明项目产品的价格 （2）定价策略

5、项目投资静态分析（重点项目填写） 四、企业发展预测

1、项目完成时企业发展情况（验收指标） 企业资产规模（万元） 企业年营业收入（万元） 企业人员总数（人） 测算依据 注释：该指标为验收考核指标，要注意指标制定的合理性。

2、企业未来5年的定位及发展计划

分析企业未来1-5年的定位及发展规划，分析该项目的发展对企业成长的重要性。

第七部分 企业基本财务数据

7. 企业基本财务数据 科目 货币资金 短期投资 应收帐款 其它应收帐款 预付账款 存货 流动资金合计 固定资产原值 固定资产净值 在建工程 固定资产合计

* 前四年 * 前三年 前两年 前一年 最近一个月 21

无形资产 递延资产 总资产 短期借款 应付帐款 预收帐款 应付工资 其他应付款 流动负债合计 负债合计 实收资本 资本公积 盈余公积 未分配利润 所有者权益合计 主营业务收入 主营业务成本 经营费用 主营业务利润 营业费用 管理费用 财务费用 营业利润 投资收益 营业外收入 营业外支出 其他业务利润 利润总额 净利润 销售商品、提供劳务收到的现金 购买商品、接受劳务支付的现金 支付给职工以及为职工支付的现金 经营活动产生的现金流量净额 投资活动产生的现金流入小计 构建固定资产、无形资产和其他长期投资所支付的现金 投资活动产生的现金流出小计 筹资活动产生的现金流量净额 筹资活动产生的现金流入小计 筹资活动产生的现金流出小计 投资活动产生的现金流量净额 现金及现金等价物净增加额 销售收入

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净资产 * 重点项目申报企业填写前四年数据

第八部分 附录、数字化摘要

根据实际情况，系统中这些附件您可以提供多个也可以不提供。专家在网络评审中，将通过这些索引/摘要/扫描进行相关判断，请认真、全面、准确的按要求进行索引/摘要/扫描。

务请各重复申报（重复申报指该项目曾经上报过创新基金管理中心）的企业在本申报系统中的第八部分“8 附录、数字化摘要信息”中，进入“ 其他需要提供的附件材料” ，建立题为“关于重复申报的说明”附件，说明该项目为什么重复申报、项目的改进等相关内容，该内容可以填写到数字化摘要中。

描述 企业法人营业执照 企业财务报表 查新报告 样机外观图片 整机厂的合作配套意向书或配套试验报告 动物试验报告 专利证书 检测报告 用户报告 特殊产品生产许可证 软件著作权登记证书 环境保护产品认定证书 企业审计报告 会计师事务所企业法人营业执照 科技成果（新产品）鉴定证书 科学技术成果鉴定证书-主要研制人员名单

要求 索引 索引 索引、摘要、扫描 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引、摘要、、扫描 索引、摘要、、扫描 索引、摘要 、扫描 索引、摘要 、扫描 23

状态 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录

科学技术成果鉴定证书-鉴定委员会名单 临床批文 “863”专家组推荐意见 “863”专家组成员名单 技术合同（转让合同、合作合同等） 其它计划立项证明（合同） 其他需要提供的附件材料 技术转移机构附件:技术提供方机构类型 会计师事务所执业许可证 注册会计师证书的复印件 质量体系，环境体系认证 环保证明 出口证明 高新技术企业证书 计量器具样机试验合格证书 获奖证书 药品GMP证书 通讯、电力入网证 农肥、农药登记证 减、免税批准通知书 中俄合作专项资金申请表 银行贷款承诺 银行贷款合同、借款凭证、贷款付息单等 股东会议决议 国际技术转移依托机构意见表 索引、摘要 、扫描 索引、摘要 、扫描 索引、摘要、扫描 索引、摘要 、扫描 索引、摘要 、扫描 索引、摘要 、扫描 索引、摘要、扫描 索引、摘要 、扫描 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 索引 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录 您已经输入0条记录

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