慢性阻塞性肺疾病诊治指南培训试题及答案

慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013）培训试题

姓名： 工号： 分数：

一、单项选择题（每题2分，共25题50分）

1.慢性阻塞性肺疾病病情严重度的分级为

A高危、轻度、中度、重度、极重度 B正常、轻度、中度、重度、极重度

C高危、轻度、中度、重度 D正常、轻度、中度、重度 E高危、中度、重度、极重度 2.有关慢性阻塞性肺疾病患者活动与休息的描述，错误的是

A较重者卧床休息 B 病情较轻者可适当活动 C 立位时上半身可略向前倾 D应取卧位或半卧位时应使膝半屈 E立位时上半身伸直可使腹肌放松 3.以下有关慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的目的描述错误的

A增加可利用氧 B提高血氧饱和度 C 提高动脉血氧分压 D 提高肺泡内氧分压 E使肺功能恢复正常 4.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的原则是：

A低流量持续 B低流量短期 C高流量长期 D高流量间隙 E中流量长期 5.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的流量（L／min）是： A1～2 B2～3 C3～4 D4～5 E5～6

6.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的时间（小时/天）是： A＞15 B＞10 C＞8 D＞6 E＞4 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ）。 A．20%

B．30%

C．40%

D．50%

8、对主要目标细菌耐药率超过（ ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30%

B．40%

C．50%

D．75%

9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物 10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ ）。 A．去甲万古霉素

B．头孢他啶

C．利福平 D．头孢曲松

11、引起医院内感染的致病菌主要是（ ）。

A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体 12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ ）。

。 ） A． 四环素类 B．青霉素类与头孢 C． THB D． 磺胺类

13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ ） 。 A．半合成青霉素+氨基糖苷类 C．头孢菌素+氨基糖苷类

B．克林霉素+氨基糖苷类 D．头孢菌素+磺胺类

14.不利于慢性阻塞性肺疾病患者换气的姿势是

A全身松弛、上身略前倾的坐位 B 上身略前倾趴在窗台边的站位

C全身松弛、上身略前倾的站位 D上身前倾趴在桌上的坐位 E端坐位挺胸 15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（ A．免疫抑制剂应用者

B．昏迷、休克、心力衰竭患者

）。

C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D．以上都是 16、以下备选项中，除了（

）外均易产生肾脏毒性。

C．利福平 D．两性霉素B

A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 17、治疗产ESBLs菌感染首选（

）。

A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类

B．三代头孢、氨基糖苷类 D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类

）。

18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（ A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用 19、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（

）。

A．维持24-48小时 B．维持24-72小时 C．维持72-96小时 D．立即停药 20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（

）。

A．青霉素 B．头孢拉啶 C．头孢哌酮 D．万古霉素 21、不属于慢性阻塞性肺病的流行病学特点的是

A费用高 B死亡率高 C 女性患病率高于男性 D农村患病率高于城市 E 40岁以上人群中患病率高

22、慢性阻塞性肺疾病的危险因素不包括

A吸烟 B感染 C空气污染 D 职业性粉尘 E糜蛋白酶含量增高 23、对慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育错误的是

A耐寒训练 B避免危险因素 C 持续低浓度氧疗 D 间断高浓度氧疗 E指导呼吸功能康复锻炼 24、不能增加腹式呼吸效果的措施是

A呼吸慢而深 B以腹部活动为主 C 鼻吸气、嘴呼气 D吸气时间短、呼气时间长 E呼气时间短、吸气时间长

25、不属于慢性阻塞性肺疾病一级预防的措施是

A筛查发现高危人群 B 开展禁烟运动 C增强体质 D通风防尘 E健康教育

二、多项选择题（每题4分，少选1个扣1分，选错任何一个均不得分，共7题24分）

1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（

）。

C．抗菌药物品种、剂量的选择错误 E．疗程不合理

A．无指征的预防用药 B．无指征的治疗用药 D．给药途径、给药次数不合理

）。

2、以下不同类别抗菌药物可以联用的是（

Ⅰ.繁殖期杀菌剂；Ⅱ.静止期杀菌剂；Ⅲ.速效抑菌剂； Ⅳ.慢效抑菌剂 A．Ⅰ+Ⅱ

B．Ⅰ+Ⅲ

）。

E．经验使用

）。

C．Ⅱ+Ⅲ D．Ⅲ+Ⅳ

3、抗菌药物分哪三类进行分级管理（

A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．随意使用

4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 （

A．选用品种 B．剂量 C．给药次数 D．给药途径、疗程 E．联合用药 5、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（

）。

A．β-内酰胺类 B．大环内酯类 C．四环素类 D．氨基糖苷类 E．氟喹诺酮类 6、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（ A．院内获得性呼吸道感染 C．肠道感染

B．社区获得性呼吸道感染 D．社区获得性泌尿系统感染

）。

D．头孢曲松

）。

7、脑膜炎是,脑脊液中浓度≥MIC的药物有（ A．美罗培南

B．克林霉素

C．万古霉素

三、填空题（每空1分，共15题20分）

1、用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的 。 2、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应 当 并再次 。

3、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于 。

4、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 用量。 5、抗菌药物临床应用应当遵循 的原则。 6、诊断为细菌性感染者，方有指征应用 。

7、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用 或 注射给药。 8、喹诺酮类抗菌药可能会对 发育产生不良影响。

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