院前急救练习题
一、单选题(共150 分、每题 1 分)
1、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:( ) (A)仰头举颏法;(B)双手推举下颌法;(D)托颏法; (D)环状软骨压迫法
2、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:( ) (A)心脏停搏;(B)无脉性室速;(C)室颤 (D)电-机械分离
3、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:( )
(A)胸外按压; (B)静脉推注利多卡因;
(C)静脉推注胺碘酮;(D)立即除颤
4、治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为 ( )
A持续高浓度吸氧 B 应用呼气末正压通气 C?持续低浓度吸氧 D 迅速应用糖皮质激素 E应用正压机械通气
5、 急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:( )
(A)心前区叩击;
(B)先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤; (C)不需要其他处理,立即进行电除颤; (D)先给予静脉推注胺碘酮再除颤 6、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双
瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:( )
A. 急性安定中毒 ; B. 急性有机磷中毒; C. 急性一氧化碳中毒;D. 急性氯丙嗪中毒; E. 急性巴比妥中毒。
7、安定类药物中毒特效解毒剂是:( )
A. 氟马西尼;B. 纳酪酮;C. 美解眠; D. 碳酸氢钠。
8、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。最可能的诊断是: ( ) A. 急性酒精中毒;B. 河豚鱼中毒; C. 肉毒杆菌中毒;D. 过敏性休克。
9、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:( ) A. 高压氧舱;B. 脱水;C. 改善脑代谢;D. 输鲜血浆。 10、慢性酒精中毒常见合并症不包括: ( )
A. 慢性胃炎;B. 酒精性肝硬化;C. 周围神经炎;
D. 精神分裂症。
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11、百草枯中毒的主要致死原因为: ( )
A. 进行性肺纤维化;B. 急性肾功能衰竭; C. 中毒性肝损害; D. 中毒性心肌炎。
12、下列除哪一项外均可作为氰化物中毒的抢救用药: ( ) A. 亚硝酸异戊酯鼻孔吸入;
B. 3%亚硝酸钠10~20ml静注或25%硫代硫酸钠25~30ml静注; C. 肾上腺皮质激素冲击;
D. 1%亚甲蓝溶液5~10ml稀释后静注; 13. 急性苯中毒呼气中含: ( )
A. 臭蛋味;B. 芳香味;C. 苦杏仁味;D. 大蒜味。 14. 关于呋喃丹中毒,禁用: ( )
A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃; B. 肟类复能剂; C. 阿托品; D. 肾上腺皮质激素。
15. 胆碱酯酶活力保持正常的农药中毒见于: ( ) A. 拟除虫菊酯类;B. 氨基甲酸酯类;C. 有机磷类。 16. 出血性膀胱炎可见于下列哪一类农药中毒: ( )A. 有机磷类;B. 拟除虫菊酯类;C. 氨基甲酸酯类; D. 有机氮类。
17、院前急救处理病人时遵循从( )的顺序最为可靠。 A躯干到四肢;B头到脚; C哪里出血先处理哪里;
D个人习惯 18、( )是在事故中汽车可以伤及司机最致命的地方 A挡风玻璃;B方向盘;C刹车踏板;D离合器
19、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。( A肺脏; B胆囊; C脾脏; D阑尾
20、摩托车事故中( )是75%摩托车死亡事故的原因。 A 头部外伤;B 胸部外伤;C 腹部外伤;D 脊柱外伤 21、跌落伤的机制是( )的剧烈减速。
A水平方面;B垂直方面;C旋转方面;D抛物线性的 22、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素( )
A跌落的高度;B撞击地面的部位;C地面的形态;
D跌落者的体重
23、枪弹伤不包括( )
A入口伤;B出口伤;C内伤;D外伤
24、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见( ) A膈膜破裂;B气胸;C胃肠道的损伤;D骨折 25、刀伤的处理,重要原则是( )
A不要取出刺入体内的刀具;B取出刺入体内的刀具
) 2
C快速输液; D包扎伤口
26、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:( )
A病史采集; B全面而详细的检查; C迅速判断有无威胁生命的征象
27、现场复苏成功的判断依据为:( )
A大动脉搏动扪及;B心电图表现为心室纤维颤动; C自主循环恢复
28、心搏骤停的判断依据为:( )
A意识丧失;B无脉搏心电活动(PEA)或直线;C紫绀 29、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:( )
A安全地运送;B除去正在威胁病人生命的因素; C骨折固定
30、导致多发伤病人死亡的首要因素是:( )
A颅脑损伤;B胸部损伤;C四肢骨盆、脊柱脊髓损伤
31、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在( )L/min左右。( ) A.2-3 B.3-5 C.7-10 D.11-12 32、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;( )
A 1分钟 B 2分钟 C 3分钟 D 5分钟 33、张力性气胸的急救处理是应该立即( ) A排气 B气管插管
C补液 D胸廓固定
34、大量血胸的症状和体征主要表现为 。( ) A 胸痛和昏迷 B低血容量和胸痛
C呼吸损害和昏迷 D低血容量和呼吸损害
35、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第 肋间锁骨中线处( )刺入胸膜腔。( )
A: 2 B:3 C:4 D:5 36、弛缓性瘫痪经常提示: ( )
A、脊髓损伤; B、脑干损伤; C、脑皮质损伤; D、脑灰质损伤 37、大面积严重烧伤病人转运前应首先( ) A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面以免再感染
38、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属( )
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A.I度 B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.Ⅳ度
39、下列对颅脑外伤患者处理不当的是( )
A.避免用力咳嗽 B.颅底骨折,取头高位卧床休息 C.缺血性脑血管病取平卧位 D.脊椎损伤患者应平卧于软床上 E.对躁动病人要使用约束带
40、用中国新九分法计算烧伤面积,下列哪些是正确的? ( )
A.成人头颈部表面积为9%(一个9%) B.成人双上肢为18%(2个9%)
C.成人躯干(含会阴1%)为27%(三个9%) D.成人双下肢(含臀部)为46%(五个9%+1%) E.以上都对
41、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:( ) A.呕吐 B.头痛 C.视乳头水肿D.血压升高 E.以上都是
42、昏迷的主要特征是( )
A.意识丧失 B.随意运动消失
C.对外界刺激减缓或无反应 D.大小便失禁 E.以上都是
43、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种( )。 A.颅后窝骨折B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折D.以上都不是
44、有关骨折急救处理,下列哪一项错误( ) A、首先应止血及包扎伤口
B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架。
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定。 D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。
E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法。 45、下述骨折的急救措施不正确的有( ) A、一取处理,首先抢救生命,抢救休克
B、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。
C、妥善固定 D、迅速转运 E、迅速现场内固定术 46、断肢(指)的急救不包括哪几个方面( )
A、止血 B、包扎 C、保存断肢(指)
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D、迅速运送 E、输血
47、慢性支气管炎,肺气肿患者,令晨突感左上胸剌痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律有不齐,应考虑出现了哪种情况? ( )
A心绞痛 B肺栓塞 C胸膜炎 D自发性气胸 E急性左心衰竭 48、脊柱骨折的正确搬运法( )
A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式
49、急性心肌梗死现场救治原则哪个不正确( )
A.吸氧,监测生命体征(心电、血压、脉搏、血氧饱和度)。 B.开通静脉通道。
C.无低血压时,静脉滴注硝酸甘油15μg/分钟。 D.立即溶栓
50、急性左心衰竭的临床表现哪个不正确( ):
A.突然发生呼吸窘迫,咳嗽、喘息,咯白色或粉红色泡沫痰,甚至不断涌出。 B.病人被迫坐起,颜面发绀。两肺内早期可闻及哮鸣音,稍晚出现湿性罗音。 C.可有第三或第四心音。心率加快,呈奔马律。可有心房 颤动或室性早搏等
心律失常。
D.初期血压就下降。
51、冠状动脉粥样硬化最常见累及的冠状动脉分支是( ) A?左旋支动脉 B?左前降支动脉 C?左主干动脉 D?右主干动脉 E?右旋支动脉
52、高血压急症救治原则哪个不正确( ):
A.安慰患者及其家属,使其情绪稳定,必要时给予安定等。
B.吸氧,严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化,保持呼吸道通畅。 C.快速将血压降到正常 D.降低颅内压。 E.控制抽搐等症状。
53、快速心律失常包括以下类型,除了( ) A .阵发性室上性心动过速:
B. 室性心动过速: C. 心室颤动/心室扑动 D. 心房颤动/扑动 E. 室性早搏
54、支气管哮喘的救治中哪项不正确( ) A.保持呼吸道通畅,吸氧。
B.严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。 C.控制血压:使血压快速降低至正常范围。
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D.降低颅内压:急性期伴脑水肿者可用20%甘露醇静脉滴注,或呋塞米(速尿)、地塞米松静注,以上药物可配合使用。
55、急性脑卒中转运的注意点哪项不正确( ) A.及时转送医院十分重要。
B.应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用量及药液滴速应视心功能而定。 C.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定,院前不宜贸然使用止血药或扩血管
药。
D.转送途中不需要注意监测生命体征。 56、糖尿病酮症酸中毒哪项不正确( ) A.有糖尿病特别是II型糖尿病史。
B.有诱因存在,如急性感染,药物中断或治疗不足,精神刺激,应激,饮食失调,并发其他疾病,妊娠及分娩等。
C.起病急骤,以糖尿病症状急剧加重为早期表现,如烦渴、多尿(或少尿)、食
欲减退、恶心、呕吐、腹痛,甚至嗜睡、昏迷等。 D.以脱水和周围循环衰竭、酸中毒为明显特征。 57、一般性服毒后几小时内洗胃最有效。( ) A.48小时内 B.24小时内
C.l2小时内 D.8小时内 E.4~6小时内
58、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高。( )
A.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒
59、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗 10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择( )
A.色甘酸二钠抗过敏治疗 B.气雾剂吸入 C.加用肾上腺皮质激素及适当的补液
D.选择广谱抗生素 E.西地兰静注 60、上消化道大出血最常见的原因是。( )
A.肝硬化食道静脉曲张破裂 B.糜烂性出血性胃炎 C消化性溃疡
D.胃癌 E.胃粘膜脱垂症
61、浅昏迷最有价值的体征是( )
A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失 C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令 62、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现( )
A、肺炎 B、胸腔积液 C、心功能衰竭 D、肺梗死 63、抢救过敏性休克时,应首先选用( )
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A、多巴胺 B、地塞米松 C、异丙嗪 D、肾上腺素E、钙剂 64、开放性骨折的正确处理方法为( )
A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B、先止血、再固定、最后包扎。
C、立即复位后,再止血、固定、包扎。 D、止血、包扎后、不固定也可以。 E、先止血、再包扎、最后固定。
65、下列哪项是喉头水肿的临床表现( )
A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、以上都不是
66、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉( )
A?大脑前动脉 B?颈内动脉 C?大脑中动脉 D?大脑后动脉 E?椎基底动脉
67、一伤员前臂大出血,应立即压迫哪条动脉:( ) A、肱动脉 C、头臂动脉 B、尺动脉 D、锁骨下动脉
68、进入有害气体或空气缺乏场所救人,应禁止( )
A、盲目进入救人 B、应带有安全防范措施 C、立即报告有关部门 69、误服强酸的抢救,哪项是正确的:( )
A、立即洗胃 B、口服蛋清或牛奶 C、口服碳酸氢钠 70、误服强碱的救治方法,下列哪项是错误的:( ) A、立即洗胃 B、口服食醋 C、口服蛋清或牛奶 D、口服植物油
71、眼睛接触或飞溅入眼的化学毒物或化学烟雾,应立即做的是( ) A、大量清水冲洗10分钟 B、立即点眼药水 C、闭目休息 D、口服解毒剂 72、抢救服剧毒药物者不能进行:( ) A、吸氧 B、心脏按压 C、口对口人工呼吸 D、静脉补液
73、在现场抢救时,如遇患者脉搏细数、皮肤苍白,湿冷往往提示患者可能要发生( )
A、休克 B、昏迷 C、昏厥
74、搬动胸、腰椎外伤病员,如果只有帆布担架,病人的姿式只能( ) A、仰卧 B、俯卧 C、侧卧 D、坐位 75、用平板运送伤员,正确的挪动顺序是:( )
A、上身、臀部、腿、脚 C、臀部、腿、脚、上身 B、脚、腿、臀部、上身 D、脚、臀部、腿、上身 76、呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是( ) A?胸部疼痛 B?呼吸困难 C?咯血 D?紫绀 E?精神错乱
77、30岁男性,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是( )
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A?急性脑膜炎 B?脑出血、脑疝 C?小脑出血
D?脑干出血 E?蛛网膜下腔出血
78、对中暑病人进行物理降温时,可将冰袋置于( )
A、胸前 B、双侧腋下 C、双足底 79、呼吸道烧伤可引起:( )
A、呕吐 B、气胸 C、窒息
80、低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是( ) A?呼吸肌 B腹肌 C四肢肌 D膈肌 E 背部肌 81、锁骨骨折肩胛区有严重损害时的处理( )
A、屈肘90度,用三角巾吊臂 B、将患肢固定于胸壁 C、不用固定 D、平卧休息
82、夹板固定时要将何处暴露出来( )
A、骨折处 B、手指或脚趾 C、夹板 83、下列哪种骨折为不稳定性骨折( ) A、横断 B、锯齿形 C、粉碎性 84、一般骨折固定后,应注意观察:( )
A、血压脉博 B、神志面色 C、患肢末端血循环情况 85、一人右前胸受严重挫伤,右胸部剧痛,伴呼吸困难是:( ) A、肺气肿 B、气管阻塞 C、肋骨骨折并发气胸 86、大腿骨折时,固定夹板应放在( )
A、大腿前、后两面 B、大腿内、外两侧 C、大腿后面 D、大腿外侧87、骨盆骨折易合并( )损伤:( )
A、膀胱直肠、尿道 C、胃、十二指肠 B、肺、隔肌 D、前臂 88、肋骨骨折最常见于( )
A 1-3肋 B 4-7肋 C 8-10肋 D 11-12肋 E 肋弓 89、对关节脱位复位后,一般固定时间为:( ) A、24小时 B、1月以上 C、1-4周 90、休克病人的最佳体位是( ) A?头抬高15。~20。、躯干水平位,下肢抬高20。~30。 B?头抬高20。~30。、躯干水平位、下肢抬高15。~20。 C?头、躯干抬高15。~20。、下肢抬高20。~30。 D?头、躯干抬高20。~30。、下肢抬高15。~20。 E?头、躯干抬高20。~30。、下肢水平位
91、心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为( ) A?心内注射 B?气管内给药 C?静脉给药 D?肌肉注射 E?皮下注射 92、溺水者苏醒后,应给予何种处置:( )
A、保温 B、继续倒水 C、增进营养 93、溺水者营救出水后,倒水动作正确的是:( )
A、将患者仰卧,腹部下垂 B、将患者俯卧,腹部垫高 C、将患者平卧,头部下垂
94、衣服着火后,正确的处置方法是: ( )
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A、用手扑打火焰 B、奔跑呼救 C、脱去衣服或就地打滚 95、触电病人脱离电源的方法:( )
A、用木棍挑开电线 B、用手拉开电线 C、用铁棍挑开电线 96、溺水患者造成窒息的原因是:( )
A、梗阻窒息 B、气体窒息 C、勒颈窒息 D、缺氧性窒息 97、抢救食物梗阻性窒息时,首先要:( ) A、口对口人工呼吸 B、吸氧
C、挤压上腹部、排除咽部堵塞物D、心脏按压 98、人工呼吸的方法有五种,哪种效果最好( ) A、口对口人工呼吸 B、仰卧压胸人工呼吸 C、口对鼻工工呼吸 D、举臂压胸
99、口对口人工呼吸不适用哪类病人( ) A、电击 B、溺水 C、服剧毒药者 D、心脏性猝死 100、用口对口人工呼吸时,患者的头应尽量:( ) A、后仰 B、平放 C、放在枕头上 101、当病人牙关紧闭时最好用哪种人工呼吸法:( ) A、口对口人工呼吸法 B、仰卧压胸法 C、口对鼻人工呼吸法
102、胸外按压的正确部位是( ) A、胸骨下1/3处 B、胸骨中段
C、左胸 D、胸骨中下1/3交界处 103、胸外心脏按压法,如操作不当容易造成:( ) A、休克 B、肋骨骨折 C、昏迷 104、心肺复苏的第一步骤是( )
A、口对口呼吸 B、胸外心脏按压 C、畅通气道 105、上肢骨折固定后,手指苍白,青紫疼痛应马上:( ) A、给止痛药 B、给消炎药 C、放松夹板 106、心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:( )
A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气 107、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:( )
A、200J B、300J C、360J D、150J
108、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:( )
A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J
109、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( )
A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 110、下列哪项不是开放性伤口包扎的目的( )
A.防止进一步损伤 B.避免污染
C.止血 D.促进伤口愈合 E.减少出血 111、腹部最易损伤的空腔脏器是( )
A?结肠 B?胃 C?小肠 D?直肠 E?十二指肠
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112、一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位应为( )
A?平卧位 B?左侧卧位 C?俯卧位 D?右侧卧位 E?半卧位
113、关于洗胃术,下列哪项是错误的( ) A.适用于口服毒物中毒
B.有食道胃底静脉曲张的病人禁忌洗胃 C.任何毒物中毒,洗胃液宜选用清水 D.伴有心跳呼吸骤停者应先行复苏
E.洗胃后可并发吸入性肺炎,应注意防治 114、急性心肌梗死导致的休克属( ) A.低血容量性休克 B.感染性休克
C.心源性休克 D.过敏性休克 E.神经性休克 115、最易引起嵌顿的疝是( )
A?切口疝 B?股疝 C?脐疝 D?腹股沟直疝E?腹股沟斜疝
116、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是( ) A?腹胀 B?停止排便排气 C?呕吐 D?便血 E?腹部包块
117、颅底骨折诊断的主要依据是( ) A. X线检查 B.化验检查 C.临床表现 D.CT检查 E.颅脑超声检查
118、全面性强直一阵挛性发作时,首先要( ) A?给氧 B?注意呼吸道通畅 C?防止骨折 D?保暖 E?立即把病人搬到床上
119、多根多处肋骨骨折的急救措施是( ) A.吸氧 B.损伤处垫厚敷料,胸带包扎 C.封闭胸壁伤口
D.伤侧锁骨中线第二肋间穿刺抽气 E.输血
120、前胸刀刺伤、休克,颈静脉怒张,首先应考虑( ) A?胸腔内大出血 B?闭合性血胸 C?开放性气胸 D?心包填塞 E?严重肺损伤
121、腹内实质脏器损伤的临床特点是( ) A.内出血症状 B.腹膜刺激征 C.腹部疼痛 D.高热 E.恶心、呕吐
122、腹内实质脏器损伤不会出现的表现是( ) A.腹部压痛 B.移动性浊音阳性
C.肝浊音界缩小 D.血压下降 E.腹膜刺激征 123.开放性腹部损伤错误的现场急救措施是( ) A.密切观察伤者的生命体征 B.包扎伤口 C.还纳脱出的脏器 D.尽早送医院抢救
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E.注意观察腹部情况
124、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( )
A、1~3d B、3~5d C、5~7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 125、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是( ) A?脑CT B?脑MRI C?腰椎穿刺 D?静脉滴注甘露醇 E?脑血管造影
126、张力性气胸紧急减压的并发症不包括?( )
A、肋间血管损伤 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染 127、损伤颅脑的早期反应:( )
A、肿胀; B、缺血; C、淤血; D、充血
128、急性腹膜炎腹痛的特点( )
A?疼痛阵发加剧 B?病人转侧不安 C?指不出确切部位 D?原发病灶处最著 E?解大便后减轻 129、不属于昏迷的院外救护措施为( ) A、合适的体位 B、畅通气道
C、禁食 D、骨折复位 E、建立静脉通道
130、地震损伤中,下列哪一个发生率最高?( ) A、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血 D、骨折 131、幽门梗阻的特点( )
A、呕吐胆汁伴胃型 B、呕吐宿食伴胃型 C、呕吐蛔虫伴肠型 D、呕吐物恶臭伴肠型 132、异物插入体内,现场应立即( ) A、拔除异物,填塞止血后送往医院 B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院
C、不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院 D、不要延误,立即将伤员送往医院 E、以上方法均正确 133、某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该( ) A?用木板床运送 B?置左下肢外展屈曲位 C?置左下肢内收内旋 D?人力牵引置下肢中立位 E?将左下肢和右下肢捆扎在一起
134、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体右髋关节屈曲内收,内旋,畸形,
诊断为( )
A?股骨颈骨折 B?股骨转子间骨折 C?股骨头骨折 D?髋关节脱位 E?股骨上端骨折 135、下列哪项不是机体死亡的标志 ( ) A.心跳、呼吸停止 B.脑死亡
C.出现尸斑、尸僵 D.瞳孔散大、光反射减弱 E.各种反射完全消失
136、小儿急性肠套叠的处理措施主要是( ) A.胃肠减压 B.输液 C.空气灌肠复位
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D.抗生素应用 E.腹部按摩、颠簸
137、嵌顿疝初步急救措施原则中错误的是 ( ) A.5小时内可采取手法复位 B.复位时先予以镇静
C.抬高臀部 D.局部热敷 E.手法操作宜轻柔 138、有关溺水临床特点错误的是( ) A.轻度溺水者神志可清楚
B.中度溺水持续淹溺3~4分钟 C.重度溺水可出现心跳呼吸骤停 D.海水淹溺易伴发肺水肿 E.污水淹溺多伴发肺部感染
139、下列哪项与电击伤的程度无关 ( ) A.电流种类 B.电压高低 C.电流强度 D.人体体质 E.接触电源时间
140、上消化道出血的病人,伴有发热及右上腹痛,应考虑( ) A?胃十二指肠溃疡病 B?门脉高压症 C?出血性胃炎 D?胃癌 E?胆道出血
141、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施 ( ) A尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素
C积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法
D改善通气、支气管解痉、控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质
激素
E大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
142、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是 ( ) A发作性带哮呜音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音
B发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰 E 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
143、肺心病急性加重期治疗的关键是 ( )? A?低流量吸氧,以纠正缺氧 B?利用呼吸机,改善呼吸功能 C?强心、利尿改善心功能
D?积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能 E?纠正电解质紊乱和酸碱失衡
144、患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻
木,头晕,下列病因哪项可能性大 ( ) A?自发性气胸 B肺梗塞 C支气管哮喘发作 D?过度通气 E?急性喉炎
145、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是 ( ) A端坐呼吸 B心尖部舒张早期奔马律 C交替脉 D两肺干湿啰音 E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
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146、男,48岁。胸骨后痛2个小时,来院检查:双肺湿啰音,心电图提示胸前导
联ST段普遍抬高、偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,死亡原因最可能为 ( )
A心源性休克 B急性左心衰竭 C?心脏破裂 D?室颤 E?脑栓塞
147、急性心肌梗死患者心电监护示\室颤\,立印进行抢救,第一步应行( ) A?口对口人工呼吸 B?气管插管
C?心外按压 D?非同步直流电除颤 E?同步直流电除颤
148、消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是 ( ) A?出血后疼痛加重 B?呕血常混有食物 C?呕血呈酸性 D?呕血常为咖啡色 E?出血后可有发热及氮质血症 149、出血坏死型胰腺炎的特征是 ( ) A?上腹痛向左腰部放射
B?脐部及腰部皮肤呈青紫色 C?血清高铁血红蛋白阴性 D?黄疸
150、脑疝形成时,不可以 ( ) A?静脉滴注甘露醇 B?腰椎穿刺 C?吸氧 D?吸痰
二、填空题(共30题、每题 1 分)
1、心肺复苏指南中胸外按压的频率为至少( )次/分,按压幅度 是胸骨下陷至少为( )cm,成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为2分钟。 2、 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位( ),成人胃管插入的深度一般为:( )cm。
3、胸部外伤后最常见的两种症状为( )和( )。
4、( )骨折时,淤血区域多发生于眼睑;( )骨折时,常发生耳漏。
5、上臂上止血带的标准部位上臂的( ),大腿上的止血带的标准部位大腿( )。
6、骨盆骨折最危险的并发症是( )。
7、颅高压的三主征是( ) 8、导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有(1)( )(2)( )(3)( )(4)( )。
9、常用急救止血法有1、( )2、( )3、( )
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4、( )
10、上消化道大出血的最常见原因是( )
11、急性心肌梗死患者心电监护示\室颤\立即进行抢救,第一步应行( )直流电除颤 。
12、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为( )
13、脑血栓形成最常见原因是( )。 14、在我国糖尿病死亡的主要原因是( )。 15、急性一氧化碳毒时,首选的治疗方法是:( )。 16、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法:( ) 17、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是( ) 18、急性上消化道出血的表现特征是( )。 19、急性化脓性胆管炎特有体征是:( )
20、在高温下作业,如果突然出现乏力、恶心、胸闷、体温上升、面色潮红,可考
虑:( ) 21、触摸关节脱位处有哪种改变:( ) 22、软组织损伤早期可用( )方法止血. 23、肩部包扎宜选用( )
24、易合并急性肾功能衰竭的损伤是( )
25、颅底骨折伴有脑脊液漏的患者,禁忌冲洗、堵塞、打喷嚏、腰穿是为了防止( )
26、腹内空腔脏器损伤的临床特点是( ) 27、抢救心脏骤停首选药物( ),使用脱水剂降低颅内压时,首选( )
28、蛛网膜下腔出血最常见的原因( )
29、男,35岁。反复晕厥、抽搐2天,查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心
音强弱不等,血压(110/70mmHg),晕厥的愿因可能为( ) 30、对肾病综合征最有效的治疗药物是( ),输血时最严重的并发
症是( )。
三、判断题(共30题、每题 1 分)
( )1、对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为至少5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间与压下基本相等。
( )2、敌百虫、敌敌畏中毒时都能用碳酸氢钠液洗胃。
( )3、 抢救人咯血窒息时,最关键的措施是让患者取患侧卧位,立即使用中
枢呼吸兴奋剂。
( )4、背柱损伤、瘫痪后,损伤平面以下运动、感觉完全丧失。
( )5、 B超检查可在床旁进行,对腹腔积液、肝脾损伤有较高的识别率,是
目前诊断腹部损伤最有实际价值的检查方法。
( )6、上止血带持续时间,原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允
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许1小时左右,最长不宜超过3小时,并应每 15—30 分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟。
( )7、亚硝酸盐或苯胺中毒时,皮肤粘膜呈紫绀;一氧化碳中毒时口唇呈樱桃
红色。
( )8、机动车事故中的受伤者,超过站立高度的地方坠落,外伤后颈部或背部疼
痛,外伤后主诉肢体麻木无力感,上述几种情况下,都要怀疑脊柱损伤的可能。
( )9、尿毒症最常见的死亡原因电解质紊乱或严重感染。
( )10、胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等,腹部
明显膨隆且有压痛,骨盆不稳定,双侧股骨骨折,上述情况需现场紧急处理后立即运送病人到医院。
( )11、腹壁受钝性暴力冲撞,皮肤未破,内脏不会破裂. ( )12、出现化学物质烧伤时按烧伤处理。
( )13、对神志不清的病员,一般应予平卧位,头偏向一侧。 ( )14、对冻僵的病人应将患者置于热水的方法复温。 ( )15、急救中暑病人可用冷水、冰水擦身。
( )16、消毒伤口周围皮肤,应由伤口边缘向伤口内侧涂擦。
( )17、骨折固定时,只应固定骨折部位,不可将上、下关节固定。
( )18、对溺水者在做人工呼吸之前,应清理口鼻内的异物,包括假牙。 ( )19、溺水者致死的主要原因是水进入呼吸道而发生的窒息。
( )20、对骨折断端已穿出伤口外,应立即将其纳回伤口内,以免引起创口感
染。
( )21、骨折固定时,只要不绑扎的过紧,夹板内无需加垫布。
( )22、强碱中毒可服食醋或桔汁中和碱类,也可采用牛奶、豆浆、植物油或
蛋清加水约200ml稀释碱类,不宜催吐或洗胃。
( )23、为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验。
( )24、对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒,应迅速脱离中毒现场,转移
到空气新鲜的地方。
( )25、对于严重创伤病人,现场处理时间不应该超过10分钟。 ( )26、气胸一般可以分为闭合性、开放性、张力性气胸。
( )27、胸部外伤一般根据是否穿破壁层胸膜造成胸膜腔与外界相通而分为开
放性、闭合性。
( )28、开放性气胸的急救处理原则是使开放性气胸转变为闭合性气胸。 ( )29、 二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压减低。
( )30、很多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危险。
四、简答题(共 10题,每题 5分)
1、洗胃的禁忌症有哪些:
2、脑出血的急性期治疗原则有哪些?
3、颅脑外伤病人的院前急救处理应注意哪些方面? 4、断肢(指)的保存方法?
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5、急性中毒的急救原则是什么? 6、四肢骨折固定目的是什么? 7、判断现场伤病员死亡的指证? 8、院前急救的基本原则? 9、紧急气管内插管的指证? 10、急性冠脉综合征?
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