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基护综合试题

来源:网络收集 时间:2018-10-20 下载这篇文档 手机版
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C:让病人头部枕在平车小轮端 D:骨折病人须固定好骨折部位 19、平车头端与床尾成钝角的搬运方法是:

A:一人搬运法 B:二人搬运法 C:三人搬运法 D:四人搬运法 20、下列平车摆放正确的是:

A:挪动法平车紧靠床边 B:一人搬运法平车紧靠床边 C:二人搬运法平车尾端与床头成钝角 D:四人搬运法平车大轮端靠床头 21、下列关于一人搬运法的叙述正确的是:

A:适用于儿科患者 B:用于体重较轻者 C:平车头端与床平行 D:患者双臂交叉放于搬运者颈后 22、暂空床适合于:

A:重病患者 B:新入院患者 C:麻醉术后患者 D:暂离床活动患者 23、患者入院时进行的初步护理的内容包括:

A:康复方面的健康教育 B:测量体温、脉搏、呼吸、血压 C:做好心理护理 D:入院指导 24、护士端治疗盘的省力姿势为:

A:两肘靠身体、上臂下垂 B:前臂与所持物体靠近身体 C:上臂从体侧上抬,外展前屈45度 D:五个手指分开,托住治疗盘 25、扶助病人上下轮椅时,下列操作正确的是:

A:轮椅的椅背与床尾平齐 B:护士站在轮椅后固定

C:嘱咐病人身体向后靠 D:运送途中病人可以自行下车 26、病人采用挪动法上平车,下列操作正确的是:

A:将平车推至床尾成钝角 B:病人以上身、臀部、下肢的顺序

挪至平车上

C:病人头部位于平车大轮端 D:用毛毯或棉被包裹病人露出头部 27、用平车搬运腰椎骨折的病人时,下列措施正确的是:

A:车上垫木板 B:宜用四人搬运法

C:下坡时病人头在前面 D:先做好骨折部位的固定 28、在护理工作中正确应用力学原理的是: A:前臂和所持物品应尽量靠近身体

B:在站立、行走或下蹲时两脚间保持适当距离 C:物品较重能分开搬运时不要合在一起搬运

D:护士的双下肢应随身体动作的方向前后或左右分开 29、下列说法正确的是:

A:平车运送病人时,病人头部应在大轮端 B:单人搬运时,平车头端与床尾成锐角 C:推车时护士应站在病人头侧 D:上下坡时病人头应处于低处 30、常见的摩擦力有:

A:运动摩擦力 B:静摩擦力 C:滑动摩擦力 D:滚动摩擦力 31、下列说法正确的是:

A:单人搬运法适用于体重较轻者

B:单人搬运时平车头端应和床尾成钝角

C:两人搬运法,搬运者甲托患者头、颈、肩、腰部,乙托臀部、腘窝 D:四人搬运法护士应站于床的头尾和两侧

32、轮椅运送病人时,下列哪些情况需用垫枕抬高双脚:

A:下肢浮肿 B:下肢溃疡 C:关节疼痛 D:肌肉紧张 33、下列哪项符合节力原则:

A:两腿间距与肩同宽 B:上身保持一定弯度 C:两膝稍屈并分开 D:身体靠近床边 34、使用轮椅的正确方法:

A:护士站在椅后固定轮椅 B:病人坐好后,放下脚踏板

C:椅背和床尾平齐 D:推行时嘱病人上身稍向前倾,便于推行 35、用平车运送病人时应注意:

A:动作轻稳、安全、舒适 B:上下坡时病人头部位于车前端 C:意识障碍的病人须有护士守护在旁边 D:暂停输液以防针头阻塞或脱落 答案:

1、ACD 2、ABD 3、BCD 4、ABD 5、ABCD 6、ABCD 7、ABD 8、AC 9、BCD 10、ABD 11、ACD 12、BC 13、ACD 14、ABCD 15、ACD 16、ABD 17、ABCD 18、ABD 19、ABC 20、AD 21、ABD 22、BD 23、BD 24、ABD 25、ABC 26、BCD 27、ABD 28、ABCD 29、AC 30、BCD 31、ABCD 32、ABC 33、ACD 34、ABC 35、AC 五、判断题

1、铺暂空床的目的是准备接受新病人和为出院的病人而使用。( )

2、病人在门诊经医生初步诊断后确定需要住院时,应立即护送到病室然后到住院处办理入院手续。( ) 3、对严重心脏病病人为防止交叉感染,住院处护士应对其进行卫生处置。( ) 4、门诊应首先安排入院的是老年人和儿童。( )

5、危重病人可由医护人员护送入院,入院手续由陪送人员补办。( ) 6、对能步行的轻病人应用轮椅送入病区。( ) 7、用红色钢笔在体温单39℃~40℃之间相应时间栏内竖写入院时间。( ) 8、昏迷病人为保证病室安静不留陪护人员。( )

9、病人入,出院时间均应用蓝钢笔填写在相应的入,出院通知单上。( ) 10、病人出院后应铺好备用床迎接新病人。( )

11、铺备用床目的是保持病室整洁,供新入院的病人或暂离床活动的病人使用。( )

12、卧有病人床整理法的目的是使病人的床单被套干净。( ) 13、卧有病人床更换床单法适用于所有住院病人。( ) 14、凡是住院病人需外出时,一般都用轮椅协助完成。( ) 15、四人搬运法适用于病情危重或颈腰锥骨折的病人。( ) 16、用轮椅运送不能起床的病人。( )

17、护士在铺床时应两脚分开,身体靠近床边,上身稍屈,两膝保持直立,确保

身体平稳。( )

18、护士在提物品时应尽量将物体远离身体,以免物体碰到身体。( ) 答案:

1、错误 2、错误 3、错误 4、错误 5、正确 6、错误 7、错误 8、错误 9、错误 10、正确 11、错误 12、错误 13、错误 14、错误 15、正确 16、错误 17、错误 18、错误 六、简答题

1、入院的基本程序有哪些?

2、一般患者入院后进行哪些初步处理? 3、急诊患者入院后如何进行初步处理? 4、备用床的目的是什么? 5、麻醉床的目的是什么? 6、患者出院的方式有哪些? 7、如何执行出院医嘱?

8、患者出院后如何处理病床单元?

9、机体的平衡与稳定之间的关系是什么?

10、人体力学在护理工作中的应用原则有哪些? 11、如何搬运颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者? 七、论述题

1、患者,男,60岁,因“发热待查”,收治入院,请问病区护士应如何为其做入院护理工作?

2、有一名“冠心病”患者出院前、后护士应做哪些工作?

3、论述平车运送法有哪几种并分别阐述其搬运方法?分别适用于何种病人? 4、病人张某,因工伤急诊入院,诊断为多发性骨折伴创伤性休克,需立即手术。现给予鼻导管吸氧,静脉输液。请问在用平车运往手术室途中,护士应注意哪些?

5、什么叫做入院护理?入院程序有哪些内容?

6、平车运送病人有几种?分别是什么?在运送过程中需注意哪些事项? 7、急症、重危病人入院时应如何护理?

综合复习题三

一、名词解释

1、舒适 2、卧位 3、主动卧位 4、被动卧位 5、被迫卧位 二、填空题

1、根据患者的自主性和意识可将卧位的性质分为:_____、_____、_____。

2、被动卧位常见于_______、_______、_______等患者,此时他们没有变换卧位的能力,由护士帮助采取合适的卧位。

3、常见卧位有:_______、_______、_______、_______、______、_______、_______、_______、______。

4、根据病情或检查等需要,仰卧位又可分为:______、_____、_____。

5、去枕仰卧位的姿势是去枕仰卧,头________,两臂放于________,两脚自然放平,枕头_____于床头。

6、去枕仰卧位的适用范围是:__________、__________。 7、中凹卧位又称为________,患者头胸部抬高约________,下肢抬高约_______。

8、屈膝仰卧位的适用范围为:__________、__________。 9、侧卧位的姿势为患者侧卧,臀部稍后移,两臂______,一手放于_____,一手放于_____,下腿稍_____,上腿____。 10、半坐卧位时患者仰卧,先摇起床头支架成______角,再摇高膝下支架;

放平时先摇平_______,再摇平________。

11、端坐位的适用范围是:________、________、_______的患者。 12、俯卧位的姿势是患者俯卧,两臂_____放于头部两侧,两腿_____;____、_____及_____各放一软枕,头偏向一侧。 13、头低足高位患者仰卧,头偏向一侧,枕头_____于床头,以免碰伤头部。此体位使患者感到不适,不宜常时间使用,______禁用。

14、膝胸位患者跪卧,两小腿____于床上,____和床面垂直,胸贴____,腹部____,臀部抬起,头转向一侧,两臂曲肘,放于头两侧。 15、截石位适用于__________、_______。 16、协助患者翻身侧卧的方法有:_________、__________。 17、使用约束带时注意使肢体处于______;约束带下垫衬垫,松紧_____,密切观察约束部位的________,必要时进行局部按摩,促进血液循环,以保证患者的安全和舒适。

答案:

1、主动卧位,被动卧位,被迫卧位 2、极度衰弱,昏迷,瘫痪者

3、仰卧位,侧卧位,半坐卧位,端坐位,俯卧位,头高足低位,头低足高位,膝胸位,截石位

4、去枕仰卧位,中凹卧位(休克卧位),屈膝仰卧位 5、偏向一侧,身体两侧,横立

6、昏迷或全身麻醉未清醒的病人,椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人 7、休克卧位,10°~20°,20°~30° 8、腹部检查,女病人导尿时

9、曲肘,胸前,枕旁,伸直,弯曲

10、30~50°,膝下支架,床头支架 11、心力衰竭,心包积液,支气管哮喘发作 12、曲肘,伸直,胸部,髋部,踝部 13、横立,颅内高压者

14、平放,大腿,床面,悬空

15、会阴、肛门部位的检查;产妇分娩 16、一人协助法,两人协助法 17、功能位置,适宜,皮肤颜色

三、单选题

1、舒适的含义是指:

A:生理和心理舒适 B:环境舒适

C:社会舒适 D:生理舒适、心理舒适、环境舒适和社会舒适 2、下列哪项不是不舒适的护理学原则:

A:预防为主 B:坚强观察

C:解除患者和家属的焦虑 D:采取有效措施,消除或减轻不舒适 3、主动卧位是指:

A:患者卧于他人安置的卧位 B:患者自己采取的卧位

C:患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位 D:家属为患者安置的卧位 4、被动卧位是指:

A:患者卧于医护人员为他安置的卧位 B:患者自己采取的卧位

C:患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位 D:家属为患者安置的卧位 5、被迫卧位是指:

A:患者卧于医护人员为他安置的卧位 B:患者自己采取的卧位

C:患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位 D:家属为患者安置的卧位

6、为使病人卧位舒适,一般多长时间更换体位:

A:1小时 B:2小时 C:3小时 D:4小时 7、去枕仰卧位适用于:

A:昏迷的病人 B:休克的病人 C:腹部检查的患者 D:臀部肌肉注射时 8、中凹卧位适用于:

A:昏迷的病人 B:休克的病人 C:腹部检查的患者 D:臀部肌肉注射时 9、屈膝仰卧位适用于:

A:昏迷的病人 B:休克的病人 C:腹部检查的患者 D:臀部肌肉注射时

10、中凹卧位时,病人头胸、下肢抬高的度数正确的是: A:10-20°,10-20° B:20-30°,20-30° C:10-20°,20-30° D:20-30°,10-20° 11、半坐卧位时,床头应抬高:

A:10~20° B:20~30° C:30~40° D:30~50° 12、侧卧位适用于:

A:昏迷的病人 B:休克的病人 C:腹部检查的患者 D:臀部肌肉注射时

13、半坐卧位适用于:

A:昏迷的病人 B:休克的病人

C:心肺疾病引起呼吸困难者 D:臀部肌肉注射时 14、端坐卧位适用于:

A:支气管哮喘发作的患者 B:休克的病人

C:心肺疾病引起呼吸困难者 D:臀部肌肉注射时 15、端坐卧位时,床头及膝下支架抬高的度数正确的是: A:10-20°,20-30° B:70-80°,20-30° C:70-80°,15-20° D:20-30°,10-20° 16、俯卧位适用于:

A:支气管哮喘发作的患者 B:休克的病人

C:心肺疾病引起呼吸困难者 D:胃肠胀气所致腹痛 17、头低足高位适用于:

综合复习题一

一、名词解释

1、医源性损伤 2、安全环境 二、填空题

1、医院环境的总体要求是:____、____、____、____。 2、医院内适宜的病室温度一般为____、新生儿室、老年科室以及检查治疗时候室温应____,以____为宜。

3、病室湿度一般指相对湿度,适宜的病室湿度为____。

4、通风效果视____、____、____、____而定,在一般情况下,开窗通风____即可达到换置室内空气的目的。 5、病室采光有____和____两种。

6、根据WHO规定的噪音标准,白天医院病区较理想的噪音强度在____。 7、病室内应保持安静,避免噪音,病室内的工作人员要做到“四轻”:____、____、____、____。

8、影响患者安全的因素有:________、________、________、________、_________。

9、医院常见的物理性损伤包括_____、_____、_____、_____等。

10、医院内常见的机械性损伤有_____、_____等,对这些损伤应注意防范。

11、无论是_____、_____、_____或心理性损伤,如果是由于医务人员____及_____上的不慎而造成患者生理上或心理上的损伤,均为“医源性损伤”。 答案:

1、安静、整洁、舒适、安全

2、18~22℃、略高、22~24℃ 3、50%~60%

4、通风时间、温差大小、气流速度、通风面积、30分钟 5、自然光源、人工光源 6、35~45dB

7、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻

8、感觉障碍、目前健康状况、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法 9、机械性、温度性、压力性、放射性损伤 10、跌倒、撞伤

11、物理性、化学性、生物性、言谈、行为

三、单选题

1、下列哪项不是医院环境的总体要求: A:安全性 B:休闲性

C:舒适性 D:整洁性和安静性 2、医院环境的整洁性不包括下列哪项: A:病区护理单元 B:病人 C:工作人员 D:病人家属 3、适宜的病室温度一般应在:

A:20℃ B:20-22℃ C:18-22℃ D:22℃ 4、新生儿室、老年科室的病室温度应在:

A:20℃ B:20-22℃ C:18-22℃ D:22-24℃ 5、病室湿度一般应在:

A:40%-50% B:50%-60% C:60%-70% D:20%-30% 6、为达到置换病室内空气的目的,一般开窗通风:

A:20分钟 B:30分钟 C:40分钟 D:50分钟 7、WHO规定,白天医院病区较理想的噪音强度在:

A:35dB B:35-45dB C:45dB D:50dB 8、以下哪项是病室布置的要求:

A:以简洁美观为主 B:医院装饰的颜色以白色为主

C:病室内床距应大于2米 D:病室内应准备厨具,以方便病人 9、以下哪项不是影响患者安全的因素:

A:感觉障碍 B:目前健康状态 C:对环境的熟悉度 D:护患关系 10、以下哪项不是医院常见不安全因素:

A;物理和化学性损伤 B:生物性损伤 C:医源性损伤 D:医院装修性损伤 11、以下哪项不是医院常见的物理性损伤:

A:机械性损伤 B:压力性损伤 C:放射性损伤 D:医源性损伤 12、下列哪项是机械性损伤:

A:跌倒 B:酒精烧伤 C:皮肤长期受压所致的压疮 D:烤灯灼伤 13、预防机械性损伤的护理措施正确的是: A:精神科剪刀应放在病人床边,以方便取用 B:对躁动不安患者使用保护具

C:病室安装呼叫系统,浴室和厕所可以不安装 D:走廊上可以不设扶手

14、预防放射性损伤的护理措施正确的是:

A:接受X线检查时,在场人员都要采取适当的防护措施 B:接受放射部位的皮肤出现搔痒,可用力擦拭 C:接受放射部位的皮肤出现搔痒,可用肥皂擦洗 D:接受放射部位的皮肤出现搔痒,可用酒精擦洗 15、预防医源性损伤的护理措施正确的是:

A:强化患者对疾病的认识 B:建立良好的护患关系 C:严格执行各项规章制度和操作规程 D:对患者进行健康教育 16、患者的安全环境是指:

A:安全的生物环境 B:安全的心理环境

C:安全的社会环境 D:安全的生物、心理、社会环境 答案:

1、B 2、D 3、C 4、D 5、B 6、B 7、B 8、A 9、D 10、D 11、D 12、A 13、B 14、A 15、C 16、D

四、多项选择题

1、医院环境的总体要求包括:

A:安全性 B:舒适性 C:整洁性 D:安静性 2、下列病室条件适宜病人休息的是:

A:一般病室温度在18~22℃ B:声音强度在45~55dB

C:湿度一般以50%~60%为宜 D:破伤风病人的病房应该光线明亮 3、病室内的工作人员要做到的“四轻”是:

A:说话轻 B:走路轻 C:关门轻 D:操作轻 4、医院常见的不安全因素主要有:

A:心理性损伤 B:生理性损伤 C:化学性损伤 D:生物性损伤

5、影响患者安全的因素包括:

A:感觉障碍 B:对环境的熟悉度 C:年龄 D:诊疗方法

6、下列防止病人发生损伤的措施正确的是: A:对躁动不安者使用保护具 B:年老体虚者活动时应该搀扶

C:楼梯、通道等出口应多放些物品以便病人当扶手 D:精神病科将刀片等锐器收藏好 7、下列属于温度性损伤的有:

A:烧伤 B:烫伤 C:冻伤 D:射线伤 8、医院不安全因素中物理性损伤包括:

A:机械性损伤 B:温度性损伤 C:压力性损伤 D:放射性损伤

9、安全环境指的是:

A:平安 B:舒适 C:无危险 D:无伤害 10、保持病房安静的措施有:

A:病室建立有关安静制度 B:工作人员做到“四轻” C:向患者及家属做有关方面宣教 D:椅脚钉橡皮垫 11、下列属于物理性损伤的是:

A:压疮 B:冻伤 C:跌伤、撞伤 D:放射性皮炎

12、某破伤风病人,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,其所处病室环境适宜的是:

A:相对湿度 50% ~60% B:保持病室光线充足 C:开门关门动作要轻 D:室温18~20℃ 13、病室通风可以:

A:调节室内温度 B:调节室内湿度

C:杀死细菌和病毒 D:防止污浊空气中氧气不足 14、保持病区环境安静,下列措施哪些正确:

A:推平车进门时,先开门后推车 B:医护人员讲话应附耳细语 C:病室门应钉橡胶垫 D:轮椅应定时注润滑油 15、病室经常通风可以达到的目的是:

A:净化空气 B:减少细菌数量 C:增加氧含量 D:抑制细菌

生长 答案:

1、ABCD 2、AC 3、ABCD 4、ACD 5、ABCD 6、ABD 7、ABC 8、ABCD 9、ACD 10、ABCD 11、ABCD 12、ACD 13、ABD 14、ACD 15、ABC 五、判断题

1、新生儿及老年人适宜的温度为 18-22℃。 ( ) 2、病室湿度以30-40%为宜。( )

3、病室的绝对安静对病人来说很重要。( )

4、同室病友对住院患者的情绪影响是不可忽视的。( ) 5、病室温度过低时,使病人感到烦躁而不适。( ) 6、病室湿度过高时,使病人体内散失大量热能。( )

7、病室空气污浊时,患者可出现烦躁、倦怠、头晕、食欲不振。( ) 8、病区的绿化是指在病室内和走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植物。( ) 9、病室温度过高时,可使人肌肉紧张产生不安。( ) 10、病室温度过低时,可使机体水分蒸发慢而不适。( ) 11、WHO规定的噪声标准,白天医院病区较理想强度是50-60dB。( ) 12、家属的关心和支持,可增强病人战胜疾病的信心。( ) 13、医院内的工作人员应尽量减少噪音的发生,给患者提供一个安静的休养空间。( )

14、因输液不当所致肺水肿属于物理性损伤中机械性损伤。( ) 答案:

1、错误 2、错误 3、错误 4、正确 5、错误 6、错误 7、正确 8、正确 9、错误 10错误 11、错误 12、正确 13、正确 14、错误 六、简答题

1、医院环境的总体要求有哪些? 2、如何为患者创造整洁的环境?

3、医院的物理环境从哪些方面进行调节? 4、影响患者安全的因素有哪些?

5、医院的物理性损伤包括哪些方面? 6、医院常见的不安全因素有哪些? 七、论述题

1、医院常见的不安全因素有那些?怎样防范,请分别举例说明。

2、为保证患者安全,病区应如何防范机械性损伤?

综合复习题二

一、名词解释

1、入院护理 2、出院护理 3、同意出院 4、转院 二、填空题

1、生命体征测量是身体检查的第一步,作为病情诊断与医疗、护理措施的依据,那么它的具体内容是_____、_____、_____、_____。 2、病人刚入院时根据病情和身体状况进行卫生处置,对于___、___、___的患者可酌情免浴。

3、护送病人入病区时可根据患者的病情选用_____、_____、_____或____护送。

4、一般病人入院后准备床单位时将_____改为_____,而对于急诊手术患者需铺好_____。

5、用____钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的_____之间,记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、身高及体重值。

6、对于的______的患者或______,暂留陪送人员,以便询问病史等有关情况。

7、铺床法可分为_____、_____、_____。

8、备用床的目的有______________、_____________。

9、铺床时移开床旁桌离床约_____,移开床旁椅至床尾正中,距床约_____。 10、暂空床的目的包括_____________、_____________。 11、麻醉床的目的有_____________、_____________、____________、___________。 12、侧卧换单法适用于_____________、_____________。 13、出院的方式有_____________、_____________、_____________。

14、不能自行移动的患者______、______、接受______或_____时,可酌情采用轮椅、平车或担架等工具运送。

15、平车运送法的目的是护送不能起床的患者入院,做_______、_______或_______。 16、两人搬运法中护士甲一手托住患者的_______,一手托住_______;护士乙一手托住_______,一手托住_______。

17、单人搬运法中,护士站在床边,两脚一前一后稍屈膝,一手自患者____伸至对侧____,一手伸至对侧_____,嘱患者双臂交叉依附于护士颈部。 18、四人搬运法适用于________、________、________。

19、平车运送法中车速适宜,护士应站于患者____;注意以便观察病情,上下坡时,患者头部应位于____,骨折患者车上需垫____并固定好骨折部位。

20、患者床单位的固定设备有:_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____等设施。 答案:

1、体温,脉搏,呼吸,血压 2、危,急,重

3、步行,轮椅,平车,担架

4、备用床,暂空床,麻醉床 5、红色,40~42℃ 6、意识不清, 婴幼儿

7、备用床,暂空床,麻醉床

8、保持病室整洁美观,准备接受新患者 9、20cm,15cm

10、保持病室整洁美观,供新入院患者或暂离床活动的患者使用

11、便于接受和护理麻醉手术后的患者,保护被褥不被血液或呕吐物污染,使患者安全、舒适,预防并发症

12、卧床不起,病情允许翻身侧卧者 13、同意出院,自动出院,转院 14、入院,出院,检查,治疗 15、特殊检查,治疗,手术

16、头颈肩,腰部,臀部,腘窝处 17、腋下,肩外侧,股下

18、颈椎骨折,腰椎骨折,病情较重者 19、头部,高处,木板

20、床,床垫,大单,被套,枕套,枕心,床旁椅,床旁桌 三、单选题

1、下列哪项不是患者入院时必须的程序:

A:健康评估 B:进行卫生处置 C:办理入院手续、护送入病区 D:为患者准备床单位 2、下列哪类病人入院时可以不做卫生处置:

A:上呼吸道感染的病人 B:休克的病人 C:一般高血压患者 D:贫血的病人 3、下列哪类病人入院时应送隔离室进行卫生处置:

A:上呼吸道感染的病人 B:休克的病人 C:甲型肝炎 D:贫血的病人 4、一般患者入院后首先要做的是:

A:准备床单位 B:通知主管医生诊视患者

C:测量生命体征 D:填写住院病历和有关护理表格 5、住院病历眉栏应用什么笔填写:

A:蓝色铅笔 B:蓝色钢笔 C:红色铅笔 D:红色钢笔 6、患者的入院时间在体温单上正确的填写方法是:

A:用红色钢笔竖写入院时间在当日体温单相应时间的40℃以下 B:用红色铅笔竖写入院时间在当日体温单相应时间的40℃以下 C:用红色钢笔竖写入院时间在当日体温单相应时间的40-42℃之间 D:用红色铅笔竖写入院时间在当日体温单相应时间的40-42℃之间 7、下列哪项不是患者床单位必备用物:

A:床 B:床旁桌 C:床边椅 D:热水瓶 8、下列哪项是大单的正确折叠法:

A:正面在内,横向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折1次 B:正面在外,横向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折1次 C:正面在内,纵向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折2次或3次

D:正面在外,纵向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折2次或3次

9、下列哪项是橡胶中单的正确折叠法:

A:正面在内,横向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折1次 B:正面在外,横向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折1次 C:正面在内,纵向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折2次或3

D:正面在外,纵向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折2次或3次

10、下列哪项是被套的正确折叠法:

A:正面在内,纵向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,自被套开口处扇形3折至被套封口处

B:反面在内,纵向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,自被套开口处扇形3折至被套封口处

C:正面在内,纵向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折2次或3次

D:正面在外,纵向对折2次后,边与中线对齐,中线在外,再横折2次或3次

11、下列哪项是毛毯的正确折叠法:

A:横向3折,纵向S形3折 B:横向3折,横向S形3折 C:纵向3折,横向S形3折 D:纵向3折,纵向S形3折 12、铺备用床的目的是: A:准备接受新患者

B:供新入院患者或暂离床活动的患者使用 C:便于接受和护理麻醉手术后的患者

D:使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生 13、铺暂空床的目的是: A:准备接受新患者

B:供新入院患者或暂离床活动的患者使用 C:便于接受和护理麻醉手术后的患者

D:使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生 14、铺麻醉床的目的是: A:准备接受新患者

B:供新入院患者或暂离床活动的患者使用 C:便于接受和护理麻醉手术后的患者

D:使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生 15、整理卧有患者床的目的是: A:准备接受新患者

B:供新入院患者或暂离床活动的患者使用 C:便于接受和护理麻醉手术后的患者

D:使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生 16、铺床时,床旁桌、床边椅距床适宜的距离是:

A:20cm,20cm B:20cm,15cm C:15cm,15cm D:15cm,20cm 17、铺麻醉床时橡胶中单和中单距离床头的距离是:

A:40㎝ B:45㎝ C:50㎝ D:45-50㎝ 18、入院护理的含义是:

A:护理人员对患者住院期间所进行的一系列护理工作 B:护理人员对患者出院时所进行的一系列护理工作 C:护理人员对患者入院时所进行的一系列护理工作 D:护理人员对患者入院时所进行的卫生处置

19、患者自动出院是指:

A:经治疗病情好转,医生主动通知患者出院 B:经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院 C:经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治 D:经治疗病情好转,患者自行出院 20、同意出院是指:

A:经治疗病情好转,医生主动通知患者出院 B:经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院 C:经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治 D:经治疗病情好转,患者自行出院 21、转院是指:

A:经治疗病情好转,医生主动通知患者出院 B:经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院 C:经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治 D:经治疗病情好转,患者自行出院 22、出院护理的含义是:

A:护理人员对患者住院期间所进行的一系列护理工作 B:护理人员对患者出院时所进行的一系列护理工作 C:护理人员对患者入院时所进行的一系列护理工作 D:护理人员对患者入院时所进行的卫生处置 23、患者出院时间正确的记录方法是:

A:用红色钢笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40℃以下 B:用红色铅笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40℃以下 C:用红色钢笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40-42℃之间 D:用红色铅笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40-42℃之间 24、患者出院后对其使用的棉胎适宜的消毒方法是: A:用消毒液浸泡 B:焚烧

C:在日光下暴晒6小时 D:用消毒液擦拭 25、患者侧卧位时,为扩大支撑面,下面哪项是正确的:

A:应两臂曲肘,一手放与枕旁,一手放与胸前,两腿前后分开,上腿弯曲在前,下腿稍伸直

B:应两臂曲肘,两手放与枕旁,两腿前后分开,上腿弯曲在前,下腿稍伸直 C:应两臂曲肘,两手放与枕旁,两腿前后分开,下腿弯曲,上腿稍伸直 D:应两臂曲肘,一手放与枕旁,一手放与胸前,两腿前后分开,下腿弯曲,上腿稍伸直

26、护士在进行低平面的护理操作时,为降低重心,应采取的姿势是: A:两下肢呈弓剑步

B:两下肢应随身体动作的方向前后或左右分开 C:屈膝屈髋

D:两下肢应随身体动作的方向前后或左右分开,同时屈膝屈髋 27、用轮椅运送病人时,轮椅的放置正确的是:

A:椅背与床头平齐,面向床尾,翻起脚踏板,将闸制动 B:椅背与床尾平齐,面向床头,翻起脚踏板,将闸制动 C:椅背紧靠床中间,翻起脚踏板,将闸制动

D:椅背紧靠床头,翻起脚踏板,将闸制动 28、一人搬运病人时,搬运者正确的操作是:

A:搬运者站在床边,屈膝屈髋,一手托住病人颈部,一手托住髋部 B:搬运者站在床边,两脚一前一后,一手托住病人颈部,一手托住髋部 C:搬运者站在床边,两脚一前一后,稍屈膝,一手托住病人颈部,一手托住髋部

D:搬运者站在床边,两脚一前一后,稍屈膝,一手自患者腋下伸至对侧肩外侧,一手伸至对侧股下

29、两人搬运病人时,搬运者正确的操作是:

A:甲一手托住患者的头,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者腿部

B:甲一手托住患者的头、颈部,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者腿部

C:甲一手托住患者的头、颈、肩部,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者腿部

D:甲一手托住患者的头、颈、肩部,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者腘窝处

30、三人搬运病人时,搬运者正确的操作是:

A:甲一手托住患者的头,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者腿部;丙两手托住患者的脚

B:甲一手托住患者的头、颈部,一手托住患者的胸背部;乙一手臂托住患者腰部,一手托住患者臀部;丙一手托住患者的膝部,一手托住患者的小腿 C:甲一手托住患者的头、颈、肩部,一手托住患者的胸背部;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者腿部;丙一手托住患者的膝部,一手托住患者的小腿

D:甲一手托住患者的头、颈、肩部,一手置于患者的胸背部;乙一手臂托住患者腰部,一手置臀下;丙一手托住患者膝部,一手置于小腿处 31、患者运送法主要适用与下列哪类病人:

A:能自行行走的病人 B:需要做CT检查的病人 C:不能自行移动的患者 D:入院的患者 答案:

1、D 2、B 3、C 4、A 5、B 6、C 7、D 8、C 9、A 10、B 11、C 12、A 13、B 14、C 15、D 16、B 17、D 18、C 19、B 20、A 21、C 22、B 23、C 24、C 25、A 26、D 27、B 28、D 29、D 30、D 31、C 四、多项选择题

1、根据病人病情可选用哪几种护送病人的方式:

A:步行 B:背负 C:平车 D:轮椅 2、住院处护理中,下列哪些病人可以酌情免去卫生处置: A:即将分娩病人 B:急性心肌梗死病人

C:低热待查病人 D:胃底静脉曲张破裂出血的病人 3、一般病人入病区后,护士的护理措施有:

A:铺好备用床,备齐病人所需用物 B:做自我介绍并且介绍环境 C:做入院评估 D:填写相关表格

4、铺暂空床的目的是:

A:保持病室整洁美观 B:供新入院患者使用 C:迎接新病人 D:供暂离床活动病人使用 5、铺麻醉床的目的是:

A:便于接受和护理麻醉术后患者 B:保护被褥等不被污染 C:使患者安全舒适 D:预防并发症 6、各种铺床法有:

A:备用床 B:暂空床 C:麻醉床 D:卧有病人床 7、病人出院的方式有:

A:同意出院 B:自动出院 C:死亡 D:转院 8、病人出院后,下列处理方法正确的是:

A:床褥、枕芯、棉胎放在日光下曝晒6小时,或用紫外线消毒 B:床及床边桌椅用清水擦拭

C:铺好备用床,准备迎接新患者 D:传染病病人的用物应先清洗后消毒 9、病床的铺法应符合下列哪些原则:

A:平紧 B:实用 C:舒适 D:安全

10、患者张某,7岁,诊断为疝气,利用暑假入院治疗,在全身麻醉下施行手术,

即将回病房,下列准备工作正确的是: A:备氧气 B:铺麻醉床

C:备热水袋及毛毯 D:准备麻醉护理盘用物 11、某急性左心衰病人入院,护士为其进行的初步护理包括: A:安置在危重病室 B:向病人介绍环境 C:立即氧气吸入 D:测量生命体征

12、某护士在铺备用床时,下列哪些动作不符合节力原则: A:身体靠近床边 B:上身稍弯曲

C:两膝伸直 D:两腿视情况前后或左右分开 13、下列哪几项是属于住院处的工作:

A:办理入院手续 B:介绍入院须知

C:护送病人入病区 D:根据病情进行卫生处置 14、铺床时应注意:

A:操作中应用节力原则 B:铺床前检查床有无损害

C:需要时降低重心,扩大支撑面 D:患者进餐或做无菌治疗时暂停铺床 15、下列说法正确的是:

A:物体的重量与稳定性成正比 B:支撑面的大小与稳定性成反比 C:重心越低越稳定 D:重力线通过支撑面才能稳定 16、护士在操作过程中应用节力原则,应注意:

A:扩大支撑面 B:尽量使用大肌群

C:保持全身的直立 D:尽量将物体靠近自己身体 17、搬运病人时应注意:

A:动作轻稳,协调一致 B:病人身体靠近搬运者

C:若有输液及引流管,须保持其通畅 D:搬运骨折病人时,车上垫木板 18、护士用平车运送病人时应注意:

A:若病人有输液时不可停止输液 B:上坡时头在前,下坡时头在后

A:支气管哮喘发作的患者 B:十二指肠引流术 C:心肺疾病引起呼吸困难者 D:胃肠胀气所致腹痛 18、头高足低位适用于:

A:开颅手术后 B:十二指肠引流术 C:昏迷的病人 D:胃肠胀气所致腹痛 19、膝胸卧位适用于:

A:开颅手术后 B:十二指肠引流术

C:昏迷的病人 D:肛门、直肠检查或治疗的患者 20、截石位适用于:

A:产妇分娩 B:妊娠时胎膜早破

C:促进产后子宫复原 D:肛门、直肠检查或治疗的患者 21、两人协助病人翻身侧卧时,正确的操作是:

A:先将患者移向近侧,甲一手托住患者的头,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者腿部,请轻将患者翻向对侧

B:先将患者移向近侧,甲一手托住患者的颈部,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者腿部,轻轻将患者翻向对侧

C:先将患者移向近侧,甲一手托住患者的肩部,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者的膝部,轻轻将患者翻向对侧

D:先将患者移向近侧,甲一手托住患者的头、颈、肩部,一手托住患者的腰;乙一手臂托住患者臀部,一手托住患者掴窝处,轻轻将患者翻向对侧 22、对下列哪类病人需要使用保护具:

A:肺炎患者 B:高血压患者 C:躁动不安患者 D:骨折患者 23、卧位是指:

A:患者休息的卧床姿势

B:患者在接受治疗时所采取的卧床姿势 C:患者在接受护理时所采取的卧床姿势

D:患者在休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势 答案:

1、D 2、C 3、B 4、A 5、C 6、B 7、A 8、B 9、C 10、C 11、D 12、D 13、C 14、A 15、C 16、D 17、B 18、A 19、D 20、A 21、C 22、C 23、D

四、多项选择题

1、舒适是指个体处在下列哪种感觉:

A:轻松 B:满意 C:没有焦虑 D:安宁 2、舒适可以分为:

A:生理舒适 B:心理舒适 C:环境舒适 D:社会舒适 3、下列造成病人不舒适的原因中属于身体因素的是:

A:疾病 B:焦虑 C:体位不当 D:身体不洁 4、下列措施中能增进病人舒适的有:

A:加强生活护理 B:护士服务态度要好 C:对尿潴留的病人应用适当方法助其排尿 D:做好病人的心理护理 5、根据病人的自主性可以将卧位分为:

A:自主卧位 B:主动卧位 C:被动卧位 D:被迫卧位

6、下列属于被迫卧位的是:

A:哮喘急性发作采取半坐卧位 B:产妇分娩取截石位

C:昏迷病人采取去枕仰卧位 D:子宫后倾病人采取膝胸卧位 7、采用被迫卧位的是:

A:心包积液的病人 B:心力衰竭的病人 C:昏迷病人 D:支气管哮喘病人 8、去枕仰卧位适用于:

A:昏迷病人 B:全麻术后未清醒的病人 C:有心肺疾患病人 D:椎管内麻醉后病人 9、下列哪些病人应采取半坐卧位:

A:腹部手术后病人 B:面部手术后病人

C:颈部手术后病人 D:心肺疾患引起呼吸困难的病人 10、头高足低位适用于:

A:休克病人 B:开颅术后

C:颈椎骨折进行颅骨牵引 D:胎膜早破病人 11、头低足高位适用于:

A:肺部分泌物引流 B:十二指肠引流 C:胎膜早破病人 D:胫骨结节牵引时 12、膝胸卧位的摆放方法正确的是:

A:病人跪卧于床上 B:大腿垂直于床面

C:两小腿不能分开 D:两臂屈肘放于头的两侧 13、中凹卧位的适应症及体位是:

A:适用于休克病人 B:适用于腹部术后病人 C:下肢抬高20°~ 30° D:头部抬高10°~ 20° 14、去枕仰卧位适用于:

A:腹部检查的病人 B:昏迷或全身麻醉未清醒的病人 C:腰穿后病人 D:脊髓麻醉的病人 15、舒适卧位的基本要求有:

A:卧位姿势应符合人体力学原理 B:至少两小时变换一次卧位 C:注意活动关节 D:做好受压部位的皮肤护理 16、屈膝仰卧位的适用范围是:

A:腹部检查的患者 B:女病人导尿时 C:休克病人 D:肛门检查时

17、侧卧位的适用范围是:

A:做胃镜检查时 B:臀部肌内注射时 C:给病人灌肠时 D:给女病人导尿时 18、端坐卧位适用于:

A:心力衰竭病人 B:面颈部术后病人 C:心包积液病人 D:哮喘发作病人 19、下列那种情况应采取俯卧位:

A:腰背部有伤口 B:胃肠胀气引起腹痛

C:脊椎手术后 D:配合胰、胆管造影检查时 20、膝胸卧位适用于:

A:矫正子宫后倾 B:肛门、直肠镜检查

C:促进产后子宫复原 D:防止脐带脱垂 21、截石位是用于下列哪些情况:

A:产妇分娩 B:膀胱镜检 C:会阴手术 D:妇科检查 22、协助病人翻身的操作方法中,正确的是: A:伤口较大的病人翻身时防止受压 B:伤口敷料脱落应先更换敷料再翻身

C:颈椎牵引的病人应先放松牵引再翻身 D:翻身时不可拖拉病人

23、李某,男,56岁,因颈椎骨折后行颈部牵引及鼻导管给氧,在帮病人翻身时应做到:

A:翻身时应该抬起病人移向近侧 B:保持鼻导管通畅 C:翻身时不可放松牵引 D:做好交班工作 24、两位护士扶助病人翻身的方法中正确的是:

A:病人仰卧,两臂放于腹部,两腿屈膝 B:两护士站于病人同一侧 C:分别托住病人的头、肩、臀、膝部 D:两人同时将病人抬起移近自己

25、协助病人变换卧位时应注意:

A:颅脑术后一般只能卧于健侧或平卧 B:颈椎、颅骨牵引的病人翻身时不可放松牵引

C:各种导管和输液装置应安置妥当 D:操作时患者尽量靠近护士 26、使用约束带时应注意:

A:只能短期使用 B:约束带下应放置衬垫

C:所有病人均可使用 D:密切观察被约束肢体的颜色和温度 27、保护具的适用于下列哪些病人:

A:躁动不安病人 B:谵妄病人

C:意识不清的病人 D:不愿配合治疗的病人 28、长期卧床的病人,翻身间隔时间应根据病人的何种情况而定:

A:病情 B:年龄 C:局部皮肤受压情况 D:病人合作程度 29、关于卧位及翻身的论述,下列哪项是正确的: A:有伤口时,应先翻身再换敷料

B:颅内手术后,头部宜卧于健侧或平卧

C:石膏固定的患者翻身后将患处放于适当位置,防止受压 D:两人协助翻身法适用于病情较重的病人

30、张某,男,10岁,因高热待查入院,住院后躁动不安,使用保护具时应注意:

A:向病人及家属解释使用目的 B:肢体要处于功能位置 C:约束带应长期使用 D:约束带松紧要适宜 31、适合使用保护具的患者是:

A:意识不清 B:视力障碍者 C:婴幼儿进行输液治疗 D:高热躁动者

32、下列那哪些病人不用保护具:

A:大手术后 B:休克病人 C:精神病病人 D:谵妄躁动的病人 答案: 1、ABCD 2、ABCD 3、ACD 4、ABCD 5、BCD 6、ABD 7、ABD

8、ABD 9、ABCD 10、BC 11、ABCD 12、ABD 13、ACD 14、BCD

15、ABCD 16、AB 17、ABC 18、ACD 19、ABCD 20、ABC 21、ABCD 22、ABD 23、ABCD 24、ABD 25、ABCD 26、ABD 27、ABC 28、AC

29、BCD 30、ABD 31、ACD 32、ABC 五、判断题

1、舒适是一种平静安宁的精神状态,是一种客观感觉。( ) 2、病人自身无变换卧位的能力称被迫卧位。( ) 3、一般住院病人的卧位都是被动卧位。( )

4、被动卧位是指因疾病的原因被迫采取的卧位。( ) 5、俯卧位时可缓解胃肠涨气所致的腹痛。( ) 6、截石位用于矫正子宫后倾及胎位不正。( )

7、取半卧位时,床头支架角度应成30°~35°。( )

8、病人侧卧时,一手放于胸前,一手放于枕旁,上腿弯曲,下腿伸直。( ) 9、端坐位适用于心肺疾患所引起的呼吸困难。( ) 10、中凹卧位抬高头胸部约30°角。( )

11、腹腔,盆腔手术后或有炎症的病人可采取半坐卧位。( ) 12、妊娠时胎膜早破,为防脐带脱垂可采取头高脚低位。( ) 13、膝胸位用于会阴,肛门部位的检查。( )

14、颅脑手术后,头部只能卧于健侧或平卧。( )

15、石膏固定和伤口较大的病人翻身后患处放于适当位置防止受压。( ) 16、为减轻患者的痛苦,在为颈椎和颅骨牵引的病人翻身时可放松牵引。( ) 17、保护具在可用可不用的情况下,尽量不用。( )

18、使用约束带时,应注意保持病人的肢体处于功能位置。( )

19、使用约束带常在固定部位内垫棉垫,主要作用是为局部保暖。( ) 20、使用约束带时应向病人及家属说明其目的,以取得理解。( ) 21、住院期间保护性制动措施可长期使用。( ) 答案:

1、错误 2、错误 3、错误 4、错误 5、正确 6、错误 7、错误 8、正确 9、错误 10、错误 11、正确 12、错误 13、错误 14、正确 15、正确 16、错误 17、正确 18、正确 19、错误 20、正确 21、错误 六、简答题

1、舒适包括哪几个方面?

2、哪些心理社会因素可以引起患者出现不舒适? 3、通过哪几个方面护理不舒适的患者? 4、阐述被动卧位和被迫卧位的不同点。 5、卧位的性质有几种?

6、帮助患者安置卧位时应遵循什么要求?

7、如何帮助休克患者安置中凹卧位?有什么意义? 8、半坐卧位适用于哪些患者? 9、去枕仰卧位适用于哪些患者? 10、头低足高位适用于哪些患者?

11、为什么要协助患者翻身侧卧? 12、使用保护具时应该注意哪些问题? 七、论述题

1、李女士,50岁,因患急性胆囊炎而住院做胆道手术,手术后置有“T”管引流。问术后第二天应帮助患者采取什么卧位,采取此种卧位的目的是什么,护士帮助患者更换卧位时,应注意什么?

2、帮助病人更换卧位时应注意哪些问题? 3、盆腔手术后的病人应采取哪种卧位?为什么?

4、根据卧位的性质可将卧位分为哪几种?分别是什么含义?再分别举例说明。 5、论述如何为患者安置半坐卧位?其适用范围有哪些?

6、论述患者不舒适的护理原则?

综合复习题四

一、名词解释

1、医院内感染 2、自身感染 3、交叉感染 4、清洁 5、消毒 6、灭菌 7、无菌技术 8、无菌区 9、非无菌区 10、无菌物品 11、隔离 12、清洁区 13、半污染区 14、污染区 15、终末消毒处理 16、感染源 17、传播途径 18、易感宿主 二、填空题

1、WHO提出有些有效控制医院内感染的关键措施为:_______、_______、_______、_______、_______及合理使用抗生素。

2、医院内感染又称____________,是指______、______和医院职工在医院内受到感染并出现症状。

3、医院内感染的分类:_________、_________。

4、医院内感染的发生必须具备三个基本条件即:________、_________、________。

5、热力消毒灭菌法分为_______和_______,前者由______导热,传导较慢;后者由______和________导热,传导快,穿透力强。

6、_________是一种简单、迅速、彻底的灭菌法,常用于无保留价值的污染物品。

7、干热灭菌法适用于高温下不_____、不______、不_____的物品。

8、煮沸消毒法中加入1%~2%的碳酸氢钠的目的有:_________、_____。

9、煮沸消毒法适用于耐湿、耐高温的物品,如:_______、______、搪瓷以及_____类等。 10、__________是临床上最常用的一种灭菌法,利用_____及___的蒸汽所释放的潜热灭菌。

11、下排气压力蒸汽灭菌器当压力在_________kPa时,温度可达______℃,15~30分钟可达到灭菌的目的。

12、压力蒸汽灭菌效果的监测方法有:_______、_______、______。

13、紫外线对人体的眼睛和皮肤有刺激作用,可引起_______或_______。

14、为保证紫外线的消毒效果,应定时检测灯管照射强度,凡使用时间超过_____小时的时候,需更换灯管。

15、电离辐射灭菌法又被称为_______,具有光谱灭菌作用。

16、化学消毒剂的使用方法有______、_______、______和熏蒸法。

17、写出下列化学消毒剂的消毒效力:乙醇是_____消毒剂;碘伏是_____消毒剂;碘酊是______消毒剂。

18、常用的无菌持物钳有_______、_______以及长、短镊四种。 19、无菌盘铺好后它的有效期为_______。

20、隔离是将________、________安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触,借以达到控制传染源,切断传染途径,同时保护易感人群免受感染的目的。 21、凡未_____或发生_______或有强烈传染性及危重病人应住单独隔离室。 22、终末消毒处理是指对______、_____或______患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。

23、严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如_____、_____。 24、血液、体液隔离主要用于预防直接或间接接触血液或体液传播的传染性疾病,如:_______、______及梅毒等。 答案:

1、清洁,消毒,灭菌,无菌技术,隔离 2、医院获得性感染,患者,探视者 3、外源性感染(交叉感染),内源性感染(自身感染) 4、感染源,传播条件,易感宿主

5、干热法,湿热法,空气,空气,水蒸气 6、燃烧灭菌法 7、变质,损坏,蒸发

8、增强杀菌效果,去污防锈 9、金属,玻璃,橡胶

10、压力蒸汽灭菌法,高压,饱和

11、102.97~137.30;121~126 12、物理监测法,化学监测法,生物监测法 13、眼炎,皮炎 14、1000 15、冷灭菌

16、浸泡法,擦拭法,喷雾法 17、中效,中效,高效 18、三叉钳,卵圆钳 19、4h(4小时)

20、传染病患者,高度易感人群 21、确诊,混合感染

22、出院,转科,死亡 23、霍乱,鼠疫 24、乙肝,爱滋病 三、单选题

1、医院内感染是指:

A:入院时即有的感染 B:入院时处于潜伏期的感染

C:出院后获得的感染 D:患者在住院期间受到感染并出现症状 2、下列哪项不是医院内感染发生的必备条件:

A:感染源 B:传播途径 C:易感宿主 D:无菌技术操作不当 3、下列感染源中哪项是最重要的感染源:

A:动物感染源 B:已感染的患者 C:环境储源 D:病源携带者 4、下列哪项疾病是经过接触传播的:

A:泡疹 B:乙型脑炎 C:甲型肝炎 D:乙型肝炎 5、下列哪项疾病是经过血液传播的:

A:泡疹 B:乙型脑炎 C:甲型肝炎 D:乙型肝炎 6、下列哪项疾病是经过消化道传播的:

A:泡疹 B:乙型脑炎 C:甲型肝炎 D:乙型肝炎 7、下列哪项疾病是经过生物媒介传播的:

A:泡疹 B:乙型脑炎 C:甲型肝炎 D:乙型肝炎 8、下列哪项不是医院内感染的主要因素:

A:医院内感染管理制度不健全 B:隔离措施不健全 C:消毒灭菌不严 D:患者抵抗力低下 9、关于消毒的概念正确的是:

A:是指用物理或化学的方法杀灭芽胞

B:是指用物理或化学的方法杀灭所有的病源微生物

C:是指用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病源微生物 D:是指用化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病源微生物 10、下列哪种不是热力消毒灭菌法:

A:燃烧灭菌法 B:干热灭菌法 C:微波消毒灭菌法 D:日光暴晒法 11、下列哪种不是光照消毒法:

A:微波消毒灭菌法 B:日光暴晒法

C:紫外线灯管消毒法 D:臭氧灭菌灯消毒法 12、下列哪种污染物品首选燃烧灭菌:

A:玻璃器具 B:绿脓杆菌感染的敷料 C:麻醉面罩 D:手术刀

答案:

1、D 2、D 3、B 4、A 5、D 6、C 7、B 8、D 9、C 10、D 11、A 12、B

四、多项选择题

1、医院内感染指的是哪些人在医院内受到感染并出现症状: A:患者 B:探视者 C:医生 D:护士 2、医院内感染分为:

A:交叉感染 B:自身感染 C:接触感染 D:输血感染

3、院内感染发生必备的基本条件是:

A:感染源 B:感染途径 C:传播途径 D:易感宿主 4、下列属于易感人群的有:

A:老年人 B:白血病病人 C:严重慢性疾病者 D:器官移植病人 5、WHO提出的有效控制医院内感染的关键措施是:

A:清洁、消毒、灭菌 B:无菌技术 C:隔离技术 D:合理使用抗生素

6、医院感染形成的常见感染源有:

A:已感染的患者 B:病原携带者 C:动物感染源 D:环境储源 7、医院内感染的主要传播途径有哪些:

A:空气传播 B:接触传播 C:注射、输血传播 D:生物媒介传播 8、导致医院内感染发生的主要因素有:

A:医务人员认识不足 B:管理制度不健全 C:感染链存在 D:无菌技术操作不当 9、哪些措施可控制和预防医院内感染的发生:

A:建立三级监控体系 B:医院布局设施合理 C:合理使用抗生素 D:医务人员定期体检 10、热力消毒灭菌法包括:

A:燃烧灭菌法 B:光照消毒法 C:煮沸消毒法 D:压力蒸汽灭菌法

11、下列哪些消毒剂可以杀灭芽胞:

A:碘酊 B:戊二醛 C:乙醇 D:过氧乙酸 12、使用煮沸消毒时加入碳酸氢钠的目的是:

A:提高沸点 B:防止金属生锈 C:去除油污 D:防止锐利器械变钝

13、下列药品哪种属于高效消毒剂:

A:戊二醛 B:洗必泰 C:碘伏 D:过氧乙酸 14、下列哪些情况属于医院感染:

A:新生儿经产道获得的感染 B:病人入院5天后获得的感染 C:新生儿经胎盘获得的感染 D:肺心病病人发生的泌尿系感染 15、用紫外线灯管消毒时,下列哪项是正确的:

A:空气消毒有效距离不超过2米 B:物体表面的消毒的时间是15分钟

C:消毒时间从灯亮5~7分钟后开始计时 D:灯管使用500小时后需更换 16、在煮沸消毒时应该注意:

A:消毒前物品要洗刷干净 B:玻璃器皿要在水开之后放入 C:橡胶类制品应该在冷水时放入 D:海拔高的地点应该延长消毒时间 17、高压蒸汽灭菌法的注意事项中正确的是:

A:包不宜过大、过紧 B:金属物品放在布类物品上 C:放置时包间留空隙 D:包布受潮影响灭菌效果 18、下列关于浸泡消毒法的做法正确的是:

A:严格掌握消毒剂的消毒时间 B:浸泡时打开轴节部分

C:使用前用开水冲洗干净 D:根据物品的性能选择消毒剂 19、属于高效消毒剂的是:

A:乙醇 B:碘酊 C:碘伏 D:戊二醛 20、煮沸消毒时应注意: A:应将器械涂油保护后煮沸 B:物品各面要全部浸入水中 C:海拔每增高300米延长消毒时间2分钟 D:橡胶制品要在水沸后放入 21、监测高压蒸汽灭菌法的灭菌效果的方法有:

A:物理监测法 B:化学监测法 C:观察监测法 D:生物监测法 22、下列物品可以采用高压蒸汽灭菌法的是:

A:敷料 B:内镜 C:手术器械 D:细菌培养基 23、使用过氧乙酸时,正确的做法是:

A:现用现配 B:可以浸泡金属器械 C:存放于阴凉避光处 D:配制时注意个人防护 24、灭菌的含义是:

A:杀灭物品上的芽胞 B:清除物品上的污垢

C:杀灭物品上所有微生物 D:仅杀死物品上致病微生物 25、化学消毒剂的使用方法有:

A:浸泡法 B:擦拭法 C:熏蒸法 D:喷雾法 26、下列属于外源性感染的是:

A:病人与病人之间的直接感染 B:由病人自身携带的病原体引起

C:通过水、空气、医疗器械引起的间接感染 D:病人与医务人员之间的直接感染

27、金属器械可选用下列哪些方法消毒:

A:紫外线灯管消毒法 B:煮沸消毒法 C:浸泡法 D:微波消毒法

28、下列哪些消毒剂应该现用现配:

A:碘酊 B:碘伏 C:戊二醛 D:过氧乙酸 29、无菌技术的区域划分包括:

A:无菌区 B:非无菌区 C:清洁区 D:交界区 30、下列无菌技术哪些操作是正确的:

A:衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲、洗手 B:治疗室要湿式清扫,每日进行紫外线照射消毒 C:一份无菌物品,仅供一个病人使用

D:用物疑有污染应确定是否污染后,再选择使用与否 31、下列无菌持物钳的用法正确的是:

A:夹取凡士林纱布 B:夹取酒精棉球 C:给病人换药 D:夹取无菌针头 32、已使用过的隔离衣其相对清洁面为:

A:衣领 B:衣袖 C:衣的腰部 D:衣的内面 33、隔离的区域划分为:

A:清洁区 B:无菌区 C:污染区 D:半污染区 34、下列无菌物品开启后,在24小时内仍有效的是:

A:铺好的无菌盘 B:无菌溶液 C:无菌包 D:灭菌容器 35、取用无菌持物钳时应:

A:钳端朝上 B:疑有污染时须重新灭菌

C:夹取无菌物品 D:为病人消毒皮肤 36、传染病室使用避污纸的目的是:

A:保持病室不被污染 B:保护护理人员的手不被污染 C:保护物品不被污染 D:省略消毒手续 37、铺无菌盘时应注意:

A:无菌巾边缘对齐 B:无菌巾避免潮湿

C:铺无菌盘的区域必须灭菌 D:无菌盘铺好后有效期不超过4h 38、无菌物品放置的地方,下列哪项是正确的:

A:清洁 B:干燥 C:通风 D:固定 39、无菌持物钳的正确使用方法是:

A:取放无菌持物钳时,将钳端闭合 B:无菌持物钳可用于夹取油纱布 C:门诊应每天更换一次 D:一个容器内最多能放两把 40、取无菌溶液时,要检查:

A:有效期 B:瓶子有无裂缝 C:溶液的浓度 D:瓶盖有无松动

41、隔离的目的是什么:

A:控制传染源 B:切断传播途径 C:保护易感人群 D:防止无菌物品被污染

42、需采用肠道隔离的病人是:

A:伤寒 B:水痘 C:甲型肝炎 D:细菌性痢疾 43、下列哪种疾病属于呼吸道隔离:

A:流脑 B:乙脑 C:流感 D:肺结核 44、使用无菌包时应检查:

A:名称 B:灭菌日期 C:摆放顺序 D:是否潮湿 45、保护性隔离适用于:

A:严重烧伤病人 B:破伤风 C:早产儿 D:长期使用免疫抑制剂者

46、使用为隔离病人操作时的口罩应注意: A:潮湿后立即换掉

B:应遮住口鼻,不可用已污染的手接触口罩 C:每次接触严密隔离的病人后应立即更换口罩 D:用后立即取下,将污染面向内折叠 47、下列做法正确的是: A:凡患者接触过的物品视为污染 B:病室每日进行空气消毒

C:工作人员应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣 D:严格执行陪伴和探视制度

48、下列属于严密隔离的是:

A:霍乱 B:鼠疫 C:流行性出血热 D:非典型性肺炎 49、下列属于接触隔离的是:

A:甲型肝炎 B:破伤风 C:气性坏疽 D:艾滋病 50、下列疾病中,属于血液、体液隔离的是:

A:乙型肝炎 B:梅毒 C:肺结核 D:艾滋病 51、属于昆虫隔离的疾病是:

A:疟疾 B:流脑 C:乙脑 D:斑疹伤寒 答案:

1、ABCD 2、AB 3、ACD 4、ABCD 5、ABCD 6、ABCD 7、ABCD 8、ABCD 9、ABCD 10、ACD 11、ABD 12、ABC 13、AD 14、ABD 15、AC 16、AD 17、ACD 18、ABD 19、BD 20、BCD 21、ABD 22、ACD 23、ACD 24、AC 25、ABCD 26、ACD 27、BC 28、BD 29、ABD 30、ABC 31、BD 32、AD 33、ACD 34、BCD 35、BC 36、BCD 37、ABD 38、ABD 39、AC 40、ABCD 41、ABC 42、ACD

43、ACD 44、ABD 45、ACD 46、ABCD 47、ABCD 48、ABD 49、BC 50、ABD 51、ACD 五、判断题

1、出院后发病的患者不属于医院感染范畴。( ) 2、玻璃器皿在煮沸消毒时应热水放入。( ) 3、无菌包受潮后应尽快使用。( ) 4、医院内感染又称交叉感染。( )

5、医院内感染的主要原因是医护人员与病人过于密切接触所引起。( ) 6、医院内感染由感染源,血行传播,易感宿主三者同时存在,并有互相联系的机会而形成。( )

7、现将医院内感染的发生率作为评价医护质量及管理水平的一个重要指标。( )

8、清洁物品先用肥皂水或洗洁精刷洗干净,再用清水冲净即可。( ) 9、消毒是用物理或化学方法杀灭病原微生物和繁殖体。( ) 10、准备手术时,用苯扎溴铵泡手前应将肥皂液冲洗干净。( ) 11、某些金属器械,如刀剪在急用时可用燃烧法进行灭菌。( ) 12、煮沸消毒5~10min,可杀灭细菌繁殖体。( ) 13、酒精的浓度越高杀菌力越强。( )

14、煮沸消毒物品时,橡胶类物品应在温水时放入,消毒后及时取出以免使橡胶变软。( ) 15、臭氧消毒时,人员需离开现场,消毒结束后20~30min方可进入。( ) 16、0.5﹪~2﹪碘酊有强大杀菌作用,能杀死芽孢,故常用于皮肤消毒。( ) 17、常用的消毒灭菌有干热灭菌,湿热灭菌和光照消毒三种方法。( ) 18、破伤风,气性坏疽,铜绿假单胞菌感染后的敷料应用高压蒸汽灭菌法进行消毒灭菌处理。( )

19、燃烧灭菌可用于一切金属器械。( )

20、干热的穿透力比湿热强,因为水的导热能力较空气强。( )

21、煮沸消毒法在水中加入1%-2%碳酸氢钠可提高沸点,既有杀菌作用又有去污防锈作用。( )

22、臭氧主要依靠其强大的氧化作用而杀菌。( )

23、用1%苯扎溴铵浸泡器械时,加入1%-2%亚硝酸钠可防锈。( ) 24、福尔马林对人无毒性,可常规用于熏蒸消毒空气。( ) 25、碘伏是碘与表面活性剂的不定型络合物。( ) 26、环氧乙烷穿透力强,消毒灭菌效果好,可常规用于传染病室的空气消毒。( ) 27、2%漂白粉溶液用于浸泡餐具,便具等,浸泡时间为30min。( )

28、洗必泰0.02%溶液用于黏膜消毒。( )

29、传染病室房间空气消毒可用消毒剂喷洒,擦拭。( ) 30、碘伏稀释后很稳定,常规用于皮肤消毒。( )

31、洗必泰0.05%溶液用于手的消毒,浸泡3min。( )

32、0.2%-2%的过痒乙酸对芽孢及病毒有高效快速杀菌作用。( )

33、在浸泡无菌持物镊的0.1%苯扎溴铵中加入0.5%亚硝酸钠的目的是防锈。( )

34、放无菌持物钳时,前端扣紧,立即放回容器中。( ) 35、已打开过的溶液瓶内,溶液可保存48h。( ) 36、打开无菌巾时双手捏住无菌巾上层外面角,扇形折叠,开口边缘向内。( ) 37、无菌换药碗在使用时,其边缘部对工作人员的手来说是相对无菌区,对无菌敷料来说是相对非无菌区。( )

38、无菌持物钳可夹取无菌油纱布。( )

39、手持无菌容器应用手轻轻抓住容器边缘,不可触及其内面。( )

40、戴无菌手套时,应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。( )

41、在进行无菌操作时,必须戴无菌手套,手套外面为有菌面,内面为无菌面。( )

42、从无菌容器内取出物品,若未使用,可放回无菌容器内,避免浪费。( ) 43、污染的手不得抚摩非污染的物品及自己的脸。( )

44、医务人员每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手。( ) 45、传染病人剩余事物应立即倒掉。( ) 46、凡有病人的排泄物直接或间接污染了的食物或水源而引起传播的疾病,如传染性肝炎,流行性乙型脑炎需执行消化道隔离。( )

47、接触传染病人后,应将手从指缝至前臂刷洗干净。( )

48、穿隔离衣的目的是为了保护工作人员和病人防止交叉感染。( ) 49、取避污纸的正确方法是掀页撕取。( )

50、穿隔离衣后只限在规定区域内进行活动,不得进入清洁区。( ) 51、对于破伤风病人应采取肠道隔离。( )

52、护理肾移植的病人后应将口罩外面向内折叠放入口袋中。( ) 53、对于甲型肝炎,乙型肝炎应采取血液,体液隔离。( ) 54、流行性乙型脑炎应采取呼吸道隔离。( ) 55、凡未确诊,或发生混合感染的患者可暂时和其他病人安置在同一病室。( ) 56、治疗室属于污染区。( )

57、经过灭菌处理但又被污染的区域属于无菌区。( ) 58、无菌包的有效期一般为3天。( )

59、飞沫传播距离远,可长距离造成感染传播。( )

60、医务人员对医院内感染的严重性认识不足是医院内感染的主要因素之一。( ) 答案:

1、错误 2、错误 3、错误 4、错误 5、错误 6、错误 7、正确 8、错误 9、错误 10、正确 11、错误 12、正确 13、错误 14、错误 15、正确 16、正确 17、错误 18、错误 19、错误 20、错误 21、正确 22、正确 23、错误 24、错误

25、正确 26、错误 27、错误 28、错误 29、错误 30、错误 31、错误 32、正确 33、正确 34、错误 35、错误 36、错误 37、正确 38、错误 39、错误 40、正确 41、错误 42、错误 43、正确 44、正确 45、错误 46、错误 47、错误 48、正确 49、错误 50、正确 51、错误 52、错误 53、错误 54、正确 55、错误 56、错误 57、错误 58、错误 59、错误 60、正确 六、简答题

1、医院内感染分为几类?

2、医院内感染的形成须具体哪几个条件? 3、引起医院内感染的主要因素有哪些? 4、简述清洁、消毒、灭菌的概念。

5、进行高压蒸气灭菌时应注意哪些问题? 6、使用化学消毒剂时遵循什么原则? 7、简述无菌区和非无菌区的概念。 8、如何保持无菌物品不被污染?

9、什么是清洁区?有哪些隔离要求? 10、如何正确处理传染病患者的物品? 11、如何为传染病患者进行终末处理? 12、隔离的种类有哪些?

13、保护性隔离的主要措施有哪些? 七、论述题

1、论述无菌技术操作原则。

2、如何为隔离病人做好终末消毒处理?

3、某医院高压蒸汽灭菌器发生故障,请问:对下列物品,你将分别用何种方法进行消毒灭菌处理?浸泡无菌持物钳用的泡镊筒,鼻饲管,治疗碗,镊子和血管钳。

4、使用无菌持物钳时,应注意哪些事项?

5、许先生,28岁,因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为“伤寒”,请问对此患者应采用何种隔离,其隔离措施有哪些? 6、护理传染病患者时应遵守哪些隔离原则?

7、患儿,王冬,男,12岁,诊断为急性粒细胞性白血病,请说明预防患儿发生感染的主要隔离措施。

综合复习题五

一、填空题

1、特殊口腔护理主要用于______、______、______、鼻饲、术后、口腔疾病等生活不能自理的患者。

2、口腔护理时对于_______、_______用张口器张口。

3、口腔护理时勿触及患者的_______、_______,以免恶心。 4、义齿不可浸入_____中,不可用_______等消毒液,以免变色、变形和老化。

5、若长发或头发打结,可用______湿润打结处,再小心梳顺。 6、皮肤分为______、_______、_______三层。

7、床上擦浴适用于病情较重、______、_______以及生活不能自理的患者。

8、协助患者脱下上衣时注意先脱_____,后脱_____;如有外伤,先脱____,后脱_____。

9、在给病人进行床上擦浴时注意观察病情,若患者出现______、______等情况时,应立即停止擦浴,给予适当处理。

10、协助患者穿上衣时注意先穿_____,如有外伤,先穿_____,以减少患侧的活动和牵拉,避免疼痛。

11、压疮是指身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续_____、____、_____而致的软组织溃烂和坏死。

12、造成压疮的三个主要物理力是_______、_______、_______。 13、压疮多发生于受压和缺乏______保护、没有_______包裹或肌层较薄的______处,并于卧位有密切的关系。

14、仰卧位时压疮的好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、______及_____处,尤其好发于_______。

15、侧卧位时压疮好发于耳廓、_____、肋骨、_____、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。

16、坐位时压疮好发于_______、_______及足跟等处。

17、护士在工作中应做到"六勤":_____、_____、_____、_____、_____、_____。

18、翻身的时间视病情及受压处皮肤情况而定,一般每____翻身一次,必要时____翻身一次,并建立床头翻身记录卡。

19、对易发生压疮的患者,在病情允许情况下,应给予_______、______饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。

20、压疮依其严重程度和侵害深度可分为:______、______、_______、______。

21、压疮的初期(淤血红润期)局部皮肤表现为:_____、_____、_____、_____或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。 答案:

1、禁食,高热,昏迷 2、昏迷,牙关禁闭者 3、软腭,咽部 4、热水,乙醇(酒精) 5、30%乙醇(酒精) 6、表皮,真皮,

皮下组织 7、长期卧床,活动受限 8、近侧,远侧,健侧,患侧 9、寒战,面色苍白 10、远侧,患侧 11、缺血,缺氧,营养不良 12、压力,摩擦力,剪切力 13、脂肪,肌肉,骨隆突 14、骶尾部,足跟,骶尾部 15、肩峰,髋骨 16、坐骨结节,肩胛骨 17、勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,勤整理,勤更换 18、2小时,1小时 19、高蛋白,高维生素 20、淤血红润期,炎性浸润期,浅度溃疡期,坏死溃疡期 21、红,肿,热,痛 二、单项选择题

1、为达到除臭的目的,所选用的漱口溶液是:

A:复方硼砂溶液(朵贝尔溶液) B:2%-3%硼酸溶液

C:1%-4%碳酸氢钠溶液 D:0.02%呋喃西林溶液 2、为达到防腐的目的,所选用的漱口溶液是:

A:复方硼砂溶液(朵贝尔溶液) B:2%-3%硼酸溶液

C:1%-4%碳酸氢钠溶液 D:0.02%呋喃西林溶液 3、为预防真菌感染,所选用的漱口溶液是:

A:复方硼砂溶液(朵贝尔溶液) B:2%-3%硼酸溶液

C:1%-4%碳酸氢钠溶液 D:0.02%呋喃西林溶液 4、为清洁口腔,广普抗菌,所选用的漱口溶液是:

A:复方硼砂溶液(朵贝尔溶液) B:2%-3%硼酸溶液

C:1%-4%碳酸氢钠溶液 D:0.02%呋喃西林溶液 5、为预防厌氧菌感染,所选用的漱口溶液是:

A:复方硼砂溶液(朵贝尔溶液) B:2%-3%硼酸溶液 C:1%-4%碳酸氢钠溶液 D:0.08%甲硝唑溶液 6、义齿的护理,下列正确的是:

A:浸入热水中 B:浸入冷水中

C:浸入75%乙醇中 D:浸入0.02%呋喃西林溶液中 7、为昏迷病人进行口腔护理时应特别注意:

A:操作时动作要轻 B:观察口腔黏膜

C:血管钳夹紧棉球 D:假牙取下浸于清水中保存 8、正确的梳发的方法是:

A:一手握住一股头发,一手持梳,由发根梳至发稍 B:一手握住一股头发,一手持梳,由发稍梳至发根 C:一手握住所有头发,一手持梳,由发根梳至发稍 D一手握住所有头发,一手持梳,由发稍梳至发根 9、床上洗发时,室内温度应调节在:

A:20-22℃ B:22-24℃ C:24-26℃ D:22-26℃ 10、为病人床上洗发时,如发现病人出现面色苍白,正确的处理是: A:继续洗发 B:变换病人体位后继续洗发

C:停止洗发,撤去用物 D:停止洗发,立即报告医生,协助处理 11、配制灭虱溶液时,百部应取:

A:20g B:30g C:40g D:50g 12、压疮形成的主要原因是:

A:全身营养不良 B:年老体弱 C:理化刺激 D:局部长期受压 13、下列哪项不是压疮发生的原因:

A:力学因素 B:局部经常受潮湿和排泄物的刺激 C:石膏绷带和夹板使用不当 D:肥胖的病人 14、仰卧位病人最易发生压疮的部位是:

A:肩胛部 B:骶尾部 C:肘部 D:足跟部 15、预防压疮护理不正确的是:

A:病人不能直接卧于橡胶单上 B:经常用温水擦背

C:骨隆突处加用棉圈,可免去翻身 D:翻身时间不超过2小时 16、预防压疮护理时,使用乙醇按摩局部皮肤的作用是

A:皮肤清洁 B:促进血液循环 C:降低体温 D:预防皮肤破溃 17、下列哪类因素是压疮发生的危险因素:

A:神志清醒 B:神志淡漠 C:神志模糊 D:昏迷 18、描述炎性浸润期压疮何项是错误的

12、如何使患者能够避免局部组织长期受压? 13、根据压疮的临床表现将压疮分为几期?

14、患者的压疮处于瘀血红润期,应该如何护理? 15、压疮的临床4期的护理原则各是什么? 16、疼痛具体哪些特征?

17、哪些因素影响患者对疼痛的反应? 18、如何护理疼痛的患者? 六、论述题

1、易发生压疮的高危人群有哪些?分别阐述其原因。 2、导致压疮发生的原因有哪些? 3、如何预防压疮?

4、论述压疮的各期的临床表现及相应的护理措施。

5、一男性65岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡,请问该病人出现了哪些并发症,属哪一期,应如何进行护理?

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