中心静脉穿刺(5)

锁骨下静脉穿刺时的注意事项：

１、 准确掌握适应症，严格执行无菌操作。

２、 尽量取右侧穿刺，准确选好穿刺点，掌握好穿刺针的进针方向，以防并发症，如气胸、血胸、气栓、神经损伤、感染等。

３、 更换接头、注射器和插管时，应在病人呼气后屏气时进行，以免吸入空气，发生气栓。 ４、 管路连接应紧密，以免漏气。

５、 锁骨下静脉压力低，约为０－４mmHg，吸气时可为负压，因此在输液过和中绝不能使输液瓶滴空，并应使一段输液管低于病人心脏水平。

深静脉导管护理

１、 应严格按无菌技术进行操作。

２、 保持管道通畅,定期以1000U/ml肝素盐水冲洗，如有血凝块不得冲入，应回抽。 ３、 每日更换输液皮管，注意各接头连接牢固。

４、 妥善固定导管，防止导管被拉出或掉落。

５、 敷贴应1—2天更换，用碘酒、酒精消毒

注：颈内静脉主要收集脑部、面部及颈部的血液,自颅底的颈静孔后部起始,为乙状窦的直接延续,在颈部血管鞘内居外侧下降,至锁骨胸骨端的后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉,汇合点为静脉角,颈内静脉的起始端膨大,称颈静脉上球,位于颈静脉窝内,右侧比左侧大,颈内静脉末端也有一个膨大,称颈静脉下球,位于胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头所形成的锁骨上窝的后方,在下球的上方有一对瓣膜,此外,颈内静脉在静脉角处或与距静脉角稍远外仍可出现静脉瓣,颈内静脉瓣多数为双叶瓣,这些特点在颈内静脉中,低位穿刺时要注意,有时导管不易置入。

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库中心静脉穿刺(5)在线全文阅读。