电梯年度自行检查报告（20171011新） - 图文

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电梯年度自行检查报告

(受控版本号）

维保单位： 自检日期： 记录编号：

xxxx电梯有限公司编制

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一、基本信息

设备品种 型号 楼盘名称 使用单位名称 使用单位联系人 维保单位资质证等级 设备 技术 参数 额定载重量 层站门数 序号 1 单位内部编号 产品编号 安装地点 kg 层 站 门 仪器编号 使用单位联系电话 维保资质证有效期 额定速度 控制方式 序号 6 7 8 9 10 m/s 仪器编号 仪器名称 钳型表 绝缘电阻测试仪 转速表 塞尺 秒表 仪器名称 万用表 钢卷尺 钢直尺 水平尺 限速器测试仪 主要检验仪器设备 2 3 4 5 该电梯按照TSG T5002-2017《电梯维护保养规则》进行了年度自行检查，检验运行状况良好，所检项目均符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验结论 规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号、第2号修改单的规定和电梯使用维护说明书的要求，自检合格。 备注 检 验： 审 核： 批 准：

维保单位： （加盖公章或检验专用章） 年 月 日 2

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二、自检项目 序自检 检验项目及其内容 号 结果 1技1.1使用登记资料、安全技术档案、管理规1 术资章制度、日常维护保养合同、特种设备作符合要求 料 业人员证 2.1通道设施和畅通、通道照明、通道门；2 机房照明、照明开关、插座；主开关与照明符合要求 等电路的控制关系 2.2驱动主机：工作状况、轮槽磨损、制动3 符合要求 器动作情况、手动紧急操作装置 2 紧急操作和动态测试装置：断机房2.3控制柜、(机错相保护、紧急电动运行装置、层门和轿4 器设门旁路装置(如有时)、门回路检测功能(如符合要求 有时)、制动器故障保护(如有时)、自动救备间) 援操作装置 符合要求， 及相2.6限速器电气安全装置、封记及运转情5 校验报告见附录A 关设况、限速器动作速度校验(如有时) 备 6 2.7接地连接 符合要求 7 2.8电气绝缘 3.1轿厢与井道壁距离、极限开关、井道照明、井道安全门和井道检修门门锁及电气安全装置(如有时) 动力： MΩ 照明： MΩ 安全： MΩ 符合要求 自检 结论 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 8 合格 3 9 井道3.2底坑设施与装置：底坑底部、停止装置 及相关设10 3.3限速绳张紧装置：电气安全装置 备 11 3.4缓冲器：缓冲器固定和完好情况、对重越程距离、缓冲器液位和电气安全装置（如有时） 4.1轿顶检修装置和停止装置、轿厢安全窗(门) 电气安全装置（如有时）、轿厢面积轿厢超面积载货电梯的控制条件（如有时） 4.2对重（平衡重）的固定、识别数量的措施 4.3轿厢紧急照明、紧急报警装置 4.4轿厢地坎护脚板 4.5轿厢超载保护装置 3

符合要求 符合要求 合格 合格 符合要求 合格 12 4 13 轿厢与对14 重 15 16

符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 合格 合格 合格 合格 合格 xxxx电梯有限公司电梯年度自行检查报告 第4页 共6页

序号 检验项目及其内容 自检 结果 符合要求 自检 结论 合格 5悬挂装置、补偿装置及旋转部件防护：悬挂装置、补偿装置的磨损、断丝、变形等情况；绳端固定、补17 偿绳（链）端固定、补偿绳电气安全装置、补偿绳防跳装置（如有时）；旋转部件的防护 6.1门扇之间及门扇与立柱、门楣和地坎之间18 的间隙（不大于10mm） 6.2人力施加在最不利点的间隙（旁开门不大19 于30mm，中分门不大于45mm） 20 21 6 轿门22 与 层门 23 最大间隙： mm 位置：第 层 最大间隙： mm 位置：第 层 最小间隙： mm 6.3门刀、门锁滚轮与地坎间隙（不小于5mm） 位置：第 层 6.4防止门夹人的保护装置、玻璃门防拖曳措符合要求 施(如有时) 6.5 门的运行与导向、自动关闭层门装置、符合要求 紧急开锁装置 符合要求 6.4门的锁紧：层门门锁装置、轿门门锁装置、最小啮合长度： 层门锁紧元件啮合长度（不小于7mm） mm位置：第 层 6.5门的闭合：机电联锁、电气安全装置 符合要求 合格 合格 合格 合格 合格 合格 24 25 合格 合格 6.6轿门开门限制装置及轿门的开启(如有符合要求 时)：轿门开门限制装置、轿门的开启 7.1运行试验包括：平衡系数试验、轿厢上行超速保护装置试验(如有时)、轿厢意外移动7 保护装置试验（(如有时)）、轿厢限速器—安各类全钳联动试验、对重限速器—安全钳联动试验(如符合要求 26 运行有时)、运行试验、应急救援试验、空载曳引平衡系数： % 试验 检查、轿厢上行制动工况曳引检查、下行制动工况曳引检查(如有时)；静态曳引试验(如有时)、制动试验(如有时) 8.1作业场地 轿顶上或轿厢内的作业场地：检查机械锁定装置工作位置的电气安全装置、检修门（窗）开启时从轿内移动轿厢的要求； 8无有机房无此项 底坑内的作业场地：检查机械制停装置工作27 机房位置的电气安全装置、井道外电气复位装置； 无机房符合要求 电梯平台上的作业场地：平台进入（退出）操作的项与电气安全装置、机械锁定装置与电气安全目 装置、活动式机械止挡装置、检查机械止挡装置工作位置的电气安全装置 8.2附加检修控制装置与轿顶检修的互锁(如有机房无此项 28 有时)、紧急操作和动态测试装置 无机房符合要求

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合格 无此项合格 无此项合格 xxxx电梯有限公司电梯年度自行检查报告 第5页 共6页

附录A

限速器动作速度校验报告

报告编号：

使用单位名称 使用单位联系电话 校验仪器名称 限速器型号 限速器制造单位 标牌电气动作速度（上行） 实测电气动作速v1= 度（上行） 标牌机械动作速 度（上行） 实测机械动作速v3= 度（上行） 下限值（115％V） 使用单位联系人 配套安全钳类型 校验仪器编号 轿厢限速器 出厂编号 额定速度 标牌电气动作速 度（下行） 实测电气动作速v2= 度（下行） 标牌机械动作速 度（下行） 实测机械动作速v4= 度（下行） 上限值 对重限速器 m/s m/s m/s m/s m/s m/s m/s m/s m/s m/s / / m/s m/s 限速器型号 限速器制造单位 标牌电气 动作速度 实测电气 动作速度 下限值（115％V） / / / / / m/s m/s m/s 标牌机械 动作速度 实测机械 动作速度 上限值 出厂编号： 额定速度 / / / m/s 结论： 校验人员： 审 核： 批 准： 使用单位： 日期 日期 日期 日期 校验单位：（校验单位公章或检验专用章） 年 月 日

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限速器校验报告填写说明：

(1)对于额定速度v＞1m/s的电梯，实测电气动作速度应＜实测机械动作速度， 对于额定速度v≤1m/s的电梯，且实测电气动作速度应≤实测机械动作速度；

(2)上行超速保护装置为夹绳器或安全钳时，“实测机械动作速度（上行）”值要测量填写，并且要大于“实测机械动作速度（下行）”值，但不得超过10%；永磁同步的曳引机“实测机械动作速度（上行）”值不要填；

(3) 限速器实测电气动作速度和实测机械动作速度应在[下限值，上限值]区间内，常见额定速度的下限值和上限值参考表：

瞬时式安全钳

常见额定速度的下限值和上限值参考表（单位：m/s） 额定速度v 安全钳类型 下限值 上限值 安全钳形式 除了不可脱落滚柱式以外的瞬时式安全钳 不可脱落滚柱式瞬时式安全钳 0.50 0.63 0.50 0.63 0.50 0.63 1.0 1.5 1.6 1.75 2.0 2.5 >2.5 A型 B型 C型 0.58 0.72 0.58 0.72 0.58 0.72 1.15 1.72 1.84 2.01 2.30 2.88 1.15v 0.80 1.00 1.50 1.50 1.50 2.04 2.16 2.33 2.62 3.22 1.25v+0.25/v 渐进式安全钳 D型 6

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