病理生理学 单选题86

病理生理学

1、 热型是根据下列哪一项来决定的（D）：

A.持续时间；B.热度高低；C.升降速度；D.体温曲线的形状；E.波动幅度。

2、 多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在（D）：

A.肺泡上皮皱缩；B.肺毛细血管内细胞粘附；C.中性粒细胞脱颗粒；D.血管内皮细胞脱落；E.肺毛细血管管腔缩小。

3、 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状（D）： A. 6%；B. 3%；C. 15%；D. 10%；E. 12%。

4、 再灌注氧自由基主要由下列哪一种细胞产生（A）：

A.血管内皮细胞；B.中性粒细胞；C.淋巴细胞；D.巨噬细胞；E.单核细胞。

5、 肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在（B）：

A. 1,25-(OH)2-D3合成减少；B.甲状旁腺激素分泌减少；C.酸中毒；D.高血磷；E.低血钙。

6、 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（A）：

A.血液重新分布；B.心肌肥大；C.心率加快；D.交感神经兴奋；E.紧张源性扩张。

7、 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（A）： A. 8.0Kpa；B. 10.6Kpa；C. 9.3Kpa；D. 5.3Kpa；E. 6.67Kpa。

8、 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（D）：

A.呼吸中枢麻痹；B.通风不良；C.呼吸肌麻痹；D.肺泡弥散障碍；E.气道阻塞。

9、 代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2CO3比值是（C）： A. 30/1；B. 25/1；C. 20/1；D. 15/1；E. 10/1。

10、 决定血氧饱和度最主要的因素是（A）：

A.血氧分压；B.血液pH值；C.血液CO2分压；D.红细胞内2,3-DPG的含量；E.血液温度。

11、 正常成年人体液总量约占体重的（D）： A. 50%；B. 40%；C. 80%；D. 60%；E. 70%。

12、 DIC的血液凝固障碍表现为（A）：

A.先高凝后转为低凝；B.先低凝后转为高凝；C.血液凝固性升高；D.纤溶活性增高；E.高凝和低凝同时发生。

13、 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制（B）：

A.钙超载；B.自由基作用；C.无复流现象；D.白细胞作用；E.高能磷酸化合物缺乏。

14、 严重组织损伤引起DIC的主要机制是（B）：

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A.消除活化的凝血因子功能受损；B.凝血因子Ⅲ大量入血；C.凝血因子Ⅻ被激活；D.大量红细胞和血小板受损；E.继发于创伤性休克。

15、 急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（B）：

A.骨骼代偿；B.呼吸代偿；C.细胞内缓冲；D.肾脏代偿；E.细胞外液缓冲。

16、 内环境是指（E）：

A.血浆；B.体液；C.透细胞液；D.细胞内液；E.细胞外液。

17、 下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤（A）：

A.输血输液后；B.溶栓疗法后；C.冠状动脉搭桥后；D.体外循环后；E.器官移植后。

18、 多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在（C）：

A.胃出血；B.胃肠道溃疡形成；C.肠出血；D.胃粘膜损害；E.肠腔内毒素入血。

19、 AG增高反映体内发生（E）：

A.高血氯性代谢性酸中毒；B.代谢性碱中毒；C.呼吸性酸中毒；D.呼吸性碱中毒；E.正常血氯性代谢性酸中毒。

20、 造成阻塞性通气不足的原因是（C）：

A.弥散障碍；B.肺顺应性降低；C.气道阻力增加；D.胸廓顺应性降低；E.呼吸肌活动障碍。

21、 造成限制性通气不足的原因是（D）：

A.气道阻力增高；B.肺泡壁厚度增加；C.肺泡面积减少；D.呼吸中枢抑制；E.肺内V/Q比例失调。

22、 关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是（E）：

A.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡；B.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡；C.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡；D.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡；E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的转录引起细胞凋亡。

23、 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用（A）：

A.等渗氯化钠液；B. 50%葡萄糖液；C. 10%葡萄糖液；D.低渗氯化钠液；E.高渗氯化钠液。

24、 肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是（A）：

A.综合学说；B.γ-氨基丁酸学说；C.血浆氨基酸失衡学说；D.氨中毒学说；E.假性神经递质学说。

25、 血液中pH值主要取决于血浆中（D）：

A. H2CO3；B. PaCO2；C. CO2CP；D.其余各项都不是；E. HCO3-。

26、 应激时心血管变化中下列哪一项不存在（D）：

A.心律失常；B.血管收缩；C.心肌耗氧量增多；D.心收缩力减弱；E.心率加快。

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27、 多系统器官衰竭的病因中以下哪一种不存在（D）： A.严重创伤；B.大手术；C.休克；D.恶性肿瘤；E.败血症。

28、 尿崩症患者易出现（D）：

A.水中毒；B.等渗性脱水；C.低钠血症；D.高渗性脱水；E.低渗性脱水。

29、 急性肾小管坏死性急性肾功能衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的（C）： A.高钾血症；B.代谢性酸中毒；C.高钠血症；D.高镁血症；E.水中毒。

30、 心力衰竭时无代偿意义的是（A）：

A.肌源性扩张；B.紧张源性扩张；C.心肌肥大；D.正性肌力作用；E.心率加快。

31、 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是（C）：

A.心肌收缩蛋白破坏；B.心室舒缩功能障碍；C.心肌能量产生障碍；D.兴奋-收缩偶联障碍；E.心肌能量利用障碍。

32、 对代谢性H+的缓冲主要依靠（E）：

A.磷酸盐缓冲系统；B.血浆蛋白缓冲系统；C. Hb缓冲系统；D. HbO2缓冲系统；E. HCO3-缓冲系统。

33、 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是（E）： A.大脑皮质；B.下丘脑；C.间脑；D.中脑；E.大脑边缘系统。

34、 多系统器官衰竭时肾脏的表现中下列哪一项不存在（B）： A.蛋白尿；B.尿钠降低；C.血肌酐升高；D.氮质血症；E.少尿或无尿。

35、 休克早期组织微循环灌流的特点是（E）：

A.多灌多流，灌少于流；B.少灌少流，灌多于流；C.不灌不流；D.多灌多流，灌多于流；E.少灌少流，灌少于流。

36、 内源性肝性脑病的主要原因是（A）：

A.急性重型肝炎；B.门脉性肝硬变；C.晚期血吸虫病；D.急性轻型肝炎；E.慢性胆囊炎。

37、 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（E）：

A.皮质激素；B.雌激素；C.胰岛素；D.抗利尿激素；E.甲状腺激素。

38、 病理生理学的主要任务是（B）：

A.诊断与治疗疾病；B.揭示疾病发生、发展的规律与机制；C.了解疾病的代偿功能；D.描述疾病的体内变化；E.对疾病进行分类。

39、 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是（D）： A.肠；B.肾脏；C.肺；D.心脏；E.脑。

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40、 体液中各部分之间渗透压关系是（C）： A.血浆低于组织间液；B.细胞内高于细胞外；C.细胞内外液基本相等；D.组织间液低于血浆；E.细胞内低于细胞外。

41、 下列不属于心力衰竭病因的是（A）：

A.体力负荷过重；B.弥漫性心肌病；C.心肌代谢障碍；D.心脏后负荷过重；E.心脏前负荷过重。

42、 下列哪一种细胞产生和释放内生致热源最多（D）：

A.郎罕细胞；B.中性粒细胞；C.神经胶质细胞；D.单核细胞；E.肿瘤细胞。

43、 关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的（D）： A.动脉血氧分压可正常；B.血氧容量降低；C.动脉血氧饱和度正常；D.血氧含量正常；E. A-V血氧含量差低于正常。

44、 肝性脑病的概念应是（C）：

A.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病；B.肝功能衰竭并发脑水肿；C.肝功能衰竭所致的精神神经综合征；D.肝功能衰竭所致的昏迷；E.肝功能衰竭所致的神经症状。

45、 外源性肝性脑病的主要原因是（C）：

A.急性胆囊炎；B.爆发性肝炎；C.门脉性肝硬变；D.急性药物中毒；E.原发性肝癌。

46、 呼吸衰竭通常是指（B）：

A.内呼吸功能障碍的结果；B.外呼吸功能障碍的结果；C.血液运输氧的能力降低；D.呼吸系统病变造成机体缺氧；E.空气中氧含量过低的结果。

47、 肝功能障碍时容易出血的原因是（B）：

A.毛细血管壁受损害；B.凝血因子产生减少；C.肝素产生增多；D.血小板减少；E.纤溶酶产生增多。

48、 多系统器官衰竭时肾脏产生（D）：

A.肾性肾功能衰竭；B.慢性肾功能衰竭；C.肾前性肾功能衰竭；D.急性肾功能衰竭；E.肾后性肾功能衰竭。

49、 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在（A）：

A.血压下降；B.神志改变；C.面色改变；D.脉搏细速；E.少尿。

50、 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（C）：

A.原发性脱水；B.高渗性脱水；C.低钠血症；D.等渗性脱水；E.水中毒。

51、 肾性急性肾功能衰竭的临床特点中下列哪项不存在（B）： A.少尿；B.尿钠浓度降低；C.无尿；D.管型尿；E.等渗尿。

52、 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素释放（C）：

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A. 6%；B. 5%；C. 2%；D. 4%；E. 3%。

53、 肾前性急性肾功能衰竭的病因是（C）：

A.急性肾小球肾炎；B.肾血栓形成；C.休克；D.汞中毒；E.输尿管结石。

54、 代谢性酸中毒时过度通气可产生（D）：

A.等渗性脱水；B.低渗性脱水；C.水肿；D.高渗性脱水；E.水中毒。

55、 休克时正确的补液原则是（E）：

A.不必补液；B.宁多勿少；C.其余各项都不对；D.失多少补多少；E.需多少补多少。

56、 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切（A）：

A.凝血因子大量消耗；B.凝血因子合成减少；C.抗凝物质增多；D.血管壁通透性升高；E.凝血因子激活障碍。

57、 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关（E）： A.组胺；B.激肽；C.前列腺素；D.补体；E.白三烯。

58、 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（B）：

A.血小板减少；B.继发性纤溶亢进；C.纤维蛋白减少；D.凝血酶减少；E.血管壁通透性增高。

59、 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（A）：

A.肺淤血；B.下肢水肿；C.颈静脉怒张；D.胃肠道淤血；E.肝脾淤血。

60、 急性肾功能衰竭最严重的并发症是（E）：

A.代谢性酸中毒；B.氮质血症；C.水中毒；D.高镁血症；E.高钾血症。

61、 病理生理学的主要研究方法是（E）：

A.病例讨论；B.疾病调查；C.尸体解剖；D.病史分析；E.动物实验。

62、 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在（E）：

A.尿渗透压250mmol/L；B.尿蛋白含量(++)；C.尿比重小于1.015；D.尿钠含量＞40mmol/L；E.尿/血肌酐比值＞40:1。

63、 从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标测定结果将受影响（B）： A. SD；B. AB；C. BD；D. BB；E. BE。

64、 细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持（D）： A.葡萄糖；B. K+；C.蛋白质；D.水；E. Na+。

65、 休克时产生心肌抑制因子的主要部位是（A）： A.胰腺；B.心脏；C.肝脏；D.脾脏；E.肺脏。

66、 休克早期最易受损的器官是（C）：

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