第七节 血糖与血脂代谢检查
一、血糖（GLU）
成人3.9～6.1mmol/L（70～110mg/dl）
1.血糖增高
（1）胰岛素功能低下 胰岛素分泌不足的糖尿病、高血糖。
二、糖化血红蛋白（Ghb）
1.增高 见于糖尿病、高血糖。
三、血清总胆固醇（TG）
两点终点法：3.1～5.7mmol/L 胆固醇酯/总胆固醇0.60～0.75
1.升高
（1）动脉硬化及高脂血症 冠状动脉粥样硬化性心脏病及高脂血症等。
四、三酰甘油（TG）
参考范围：一点终点法0.56～1.70mmol/L
中药综合与技能
（二）临床意义
1.增高 （1）动脉硬化及高脂血症 动脉粥样硬化、原发性高脂血症，
五、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch） 要低
六、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch） 要高
参考范围：直接遮蔽法1.2～1.65mmol/L
1.降低 与吸烟、肥胖、严重营养不良、有关。
第八节 乙型肝炎血清免疫学检查
一、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）
（1）阳性提示慢性或迁延性乙型肝炎活动期，
二、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb） 保护性抗体
阳性见于：
（1）乙型肝炎恢复期，或既往曾感染过HBV，现已恢复，且对HBV具有一定的免疫力。
（2）接种乙肝疫苗所产生的效果。
三、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）
（一）简述
乙型肝炎病毒e抗原是HBV复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部分。
阳性见于：
（1）提示乙型肝炎患者的病情为活动性。
四、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）
（一）简述
乙型肝炎病毒e抗体是乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的对应抗体，但非中和抗体，即不能抑制HBV的增殖，其出现于HBsAg转阴之后，证明人体对HBsAg有一定的免疫清除力。
参考范围：E1ISA法或化学发光法：阴性
五、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）
（一）简述
乙型肝炎病毒核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg）的对应抗体，也非中和抗体，即不能抑制HBV的增殖，
参考范围：E1ISA法或化学发光法：阴性
（二）临床意义
乙型肝炎病毒核心抗体阳性见于：
（1）抗HBc-IgM阳性是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标，提示患者血液有较强的传染性，
中药综合与技能
如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”；
在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”。
“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，如同时见AST及ALT升高，为最具有传染性的一类肝炎，应尽快隔离。“小三阳”说明HBV在人体内复制减少，传染性小，如肝功能正常，又无症状，称为乙型肝炎病毒无症状携带者，传染性小，不需要隔离。
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